简介：目的探讨CT泪囊造影在泪囊手术中的临床应用价值.方法对23例(26眼)慢性泪囊炎患者进行CT泪囊造影,并以X-线平片泪囊造影做对照.结果23例(26眼)中大泪囊11眼,中泪囊13眼,小泪囊2眼.CT泪囊造影片能清晰显示泪囊大小以及与周围结构的关系.结论CT泪囊造影对鼻内镜下鼻腔泪囊造口术有指导意义.

简介：目的研究分析小泪囊慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术的护理方法。方法选择我院在2011年9月到2012年9月收治的50例慢性泪囊炎鼻腔吻合术患者，并对患者采取严密观察治疗护理进行分析。结果所有患者在经过泪囊鼻腔吻合术和泪道冲洗护理之后没有出现溢泪、溢脓的症状，所有患者都治愈出院。结论对于慢性泪囊炎患者采取泪囊鼻腔吻合术的治疗效果比较好，在患者手术前后进行有效的护理工作能够有效提高患者的治疗效果。

简介：目的分析64层螺旋CT泪囊造影表现,评价其临床应用价值。方法回顾分析2007年11月至2010年11月间进行CT泪囊造影检查的33例泪溢患者之影像资料。结果本组33例45眼泪囊造影均获得了成功,根据泪道阻塞的有无及阻塞部位的不同,CT表现可分为4型：Ⅰ型泪道无阻塞（9眼）,泪小管、泪囊、鼻泪管及同侧鼻腔显影;Ⅱ型鼻泪管下段阻塞（11眼）,泪小管、泪囊及部分鼻泪管显影;Ⅲ型鼻泪管上段阻塞（19眼）,泪小管、泪囊显影;Ⅳ型泪囊及以上阻塞（6眼）,仅泪小管显影。结论CT泪囊造影可直观显示泪道有无阻塞及阻塞部位,有助于治疗方案的选择及预后判断。

简介：

简介：我科采用泪囊鼻腔开放术开放泪囊，使之与鼻腔相通，建立鼻内引流通道治疗合并萎缩性鼻炎、泪囊狭小的慢性泪囊炎共13例（13眼），疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料2005年7月至2007年12月我科收治慢性泪囊炎患者13例（13眼），其中男性4例，女性9例；年龄26～43岁，平均（32．0±0．5）岁。合并萎缩性鼻炎者4例（4眼），小泪囊者6例（6眼），合并萎缩性鼻炎和小泪囊者3例（3眼）。

简介：摘要目的观察利用羊膜移植，硅胶管支撑塑形，人工泪囊成形治疗泪囊缺损的临床效果。方法自2008年来我院眼科对收治的18例18眼泪囊缺损患者。采用羊膜移植，腔内硅胶管支撑，重建缺损泪囊，两端分别同泪总管和鼻黏膜吻合，泪道成形再通的方法进行治疗。术后随访半年至3年,观察治疗效果。结果18例18眼患者术中吻合成功。完成随访半年至1年者14例,成功者12眼；1年至3年随访11例，成功者9眼；3年以上随访到10例,成功者8眼。结论应用羊膜移植泪囊塑形重建泪道再通手术，具有良好的临床效果，远期疗效良好。手术较安全，无明显不良并发症。

简介：摘要目的取唇黏膜植片塑型泪囊治疗慢性泪囊炎。方法对48例57眼泪囊缺损病人，男性19例25眼，女性29例32眼。平均年龄36.26±2.3岁，其中泪囊摘除术42例51眼，外伤致泪囊损伤6例6眼，用唇黏膜移植塑型重建缺损泪囊，腔内硅胶管支撑，两端分别同泪总管和鼻黏膜吻合，泪道成形再通。结果81.25%吻合成功，随访半年至2年32例37眼成功31眼，成功率83.78%；2年至5年随访到26例31眼，手术成功25眼，成功率80.64%。5年以上随访到14例16眼手术成功13眼，成功率81.25%。结论应用唇黏膜移植泪囊塑型重建泪道再通手术，具有良好的临床意义，远期疗效良好。

简介：目的总结鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析61例（67眼）慢性泪囊炎和（／或）鼻泪管阻塞患者行鼻腔泪囊吻合术后的疗效。结果本组61例患者均获随访，随访时间4—12个月。治愈56眼（83．6％），好转11眼（16．4％），无失败病例。结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨改良泪嚢鼻腔吻合术治疗慢性泪嚢炎的治疗效果。方法将我院收治的100例慢性泪嚢炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用传统泪嚢鼻腔吻合术，观察组采用改良泪嚢鼻腔吻合术，比较两组患者的手术疗效。结果观察组术后1年、2年、3年时的泪道阻塞发生率分别为2.0%、6.0%、8.0%显著低于对照组的12.0%、16.0%、20.0%(P<0.05)。结论改良泪嚢鼻腔吻合术是治疗慢性泪嚢炎的有效方法，其吻合口位置较低、骨窗较大、术后再阻塞的发生率低。

简介：

简介：目的探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎30例患者的临床资料。结果30例患者中28例治愈，占93．3％；好转2例，占6．67％。结论鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术临床效果好，操作简便，具有疗效确切、创伤小和美观无瘢痕的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的评价改良泪囊鼻腔吻合术治疗老年患者慢性泪囊炎的疗效。方法经术前病例筛选，对25例（25眼）61-78岁慢性泪囊炎患者行改良泪囊鼻腔吻合术，术中不剪断内眦韧带，所造骨孔大小约10X12mm左右，不吻合泪囊及鼻黏膜后唇，不填塞油纱条，术毕行泪道冲洗通畅。术后3天、一周、二周、三周、一月、三月、六月行泪道冲洗，术后随访1-3年，定期冲洗泪道。结果改良泪囊鼻腔吻合术手术时间缩短，出血较少，病人痛苦小，疗效好，25例患者术后随访期间有24例泪道冲洗通畅，无溢泪症状。结论经术前病例筛选，在全身及局部允许情况下，改良泪囊鼻腔吻合术是治疗老年患者慢性泪囊炎的较好手术方式。

简介：我科对53例（65侧）慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术后疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料2003年10月至2007年10月我科收治慢性泪囊炎患者共53例（65侧），其中男性8例（9侧），女性45例（56侧）；年龄29～78岁，平均（53±4）岁，其中12例（14侧）为60岁以上老年患者；病程9个月至20年。单眼发病41例，双眼12例。单眼并发脓肿形成者5例，6例为传统手术后复发者。

简介：目的：评价鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪囊支架植入术治疗慢性泪囊炎的远期临床效果。方法：将患者随机分成两组，研究组26例（33眼）患者采取鼻内镜下泪囊鼻腔吻合联合泪囊支架植入术，同时在支架周围填入美乐胶固定。对照组23例（28眼）患者采用单纯的鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，术中不应用泪囊支架，术毕用美乐胶把粘膜瓣固定。术后两组处理相同。随访12月。对比两组1月、6月、12月的治愈率和造瘘口的面积。结果：研究组与对照组术后1个月的治愈率和造瘘口面积，无显著性差异；两组随访6个月时治愈率和12个月时治愈率，经统计学分析存显著性差异（P〈0．05）。两组术后6个月和12个月测量两组造瘘口面积；经统计学分析有显著性差异（p〈0．05）。结论：鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合联合泪囊支架植入术治疗慢性泪囊炎有利于提高术后远期疗效，是一种创伤一个安全有效的新治疗方法。

简介：摘要目的探讨低管电压扫描方案在CT泪囊造影成像中的可行性。方法采用拟人头颈部模体，将对比剂(碘海醇)与盐水1∶3混合液置于模体鼻翼一侧模拟泪囊。分别采用80、100、120和140 kV对模体进行扫描，每种管电压选择相应的mAs使设备显示的容积CT剂量指数(CTDIvol)分别为10、15、20、25、30、35和40 mGy。结合对每组图像的客观评价，以临床扫描参数120 kV/180 mAs的对比度噪声比(CNR)为基准，得出相同CNR时的最低剂量扫描参数80 kV/240 mAs。前瞻性收集2019年11月至2020年7月来北京同仁医院收治的62例泪囊CT扫描患者，按随机数表法分为常规管电压组(120 kV/180 mAs)和低管电压组(80 kV/240 mAs)，每组各31例。测量两组图像的CT均值、噪声(SD)及对比噪声比(CNR)作为图像质量客观评价指标，主观评价由两位高年资主治医师采用双盲法进行5分制评价。结果模体研究中相同管电压下，CTDIvol增加CNR也增加，两者呈正相关(r＝0.985、0.965、0.971、0.972，P<0.05)；相同CNR下，管电压越低，辐射剂量越低；临床扫描参数120 kV/180 mAs的CNR为27.8，而80 kV在相同CNR时对应的是240 mAs；临床研究中常规管电压组和低管电压组的CTDIvol分别为31.2和12.8 mGy，低管电压组较常规管电压组降低了约59 %。两组图像泪囊区CT值、眶内脂肪区CT值与噪声差异均有统计学意义(t＝-3.476、2.601、-5.704，P<0.05)，两组图像的CNR差异无统计学意义(P>0.05)。两名观察者间的一致性良好(Kappa>0.75)，两组图像主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用低管电压技术扫描可以获得满意的泪囊CT图像质量，同时有效降低辐射剂量。

简介：

简介：摘要目的分析内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗慢性泪囊炎的临床治疗情况。方法选取2016年8月—2017年7月我院进行慢性泪囊炎治疗的患者54例作为研究组，对研究组患者使用内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术进行治疗，观察患者的治疗效果。结果研究组患者术后随访中，术后3个月治愈率75.93%，术后6个月所有患者均得到治愈，治愈率100%。结论内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术用于治疗慢性泪囊炎能够有效改善患者相应症状，治疗创伤小，治疗有效率高，对患者美观影响较小，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选取2012年～2013年我院25例(25眼)慢性泪囊炎患者，在鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术。结果24例(24眼)均取得良好效果，泪道冲洗通畅，1例因未能定期复查，再诊时泪囊粘连。总有效率达96％。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术具有视野清晰、损伤小、出血少、免除面部切口，复发率低、治愈率高等优点，符合微创手术要求。

简介：目的探讨鼻内窥镜行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术方法及临床疗效。方法对62例（78眼）慢性泪囊炎患者采用鼻内窥镜行鼻腔泪囊造口术治疗，术后随访6-24个月观察手术疗效。结果78眼中治愈69眼，好转8眼．无效1眼，有效率为98．72％。结论鼻内窥镜行鼻腔泪囊造口术可有效治疗慢性泪囊炎。

简介：摘要目的探讨气腹机的使用在腹腔镜的手术中的安全操作与并发症的预防的可行性。方法回顾性统计我院在临床手术中的实践，观察如何保证设备完好的工作状态，如何在建立气腹过程中做到正确操作，避免气腹引起的并发症，从而保障手术的安全。结果在腹腔镜手术中气腹机的安全使用，应注意其操作和预防及其并发症的发生。