简介：随着新辅助化疗及规范化手术的广泛开展，恶性骨肿瘤患者的生存率有着明显的提高，保肢术已经成为恶性骨肿瘤治疗中的主要手术方式。儿童恶性骨肿瘤保肢治疗中由于生长骨骺板常常被切除，随着健侧骨骺不断生长，使得患侧肢体相对短缩，导致双侧肢体不等长，继而引起跛行、患侧下肢关节痛、下腰痛、代偿性脊柱侧弯、骨盆倾斜等一系列并发症。

简介：摘要

简介：摘要：随着经济与科技的飞速发展进步，地铁现在已经成为了很多城市居民出行乘坐的主要交通工具。而对于地铁车辆而言，制动系统对其性能有着至关重要的影响，同时，目前我国地铁车辆制动系统所用技术主要分为电制动与空气制动技术两种。基于这种情况，本文首先进行了电制动与空气制动技术概述，然后进行了地铁车辆制动系统中电制动与空气制动技术运用优化策略探究，以期可以为地铁车辆的安全稳定运行提供一定参考。

简介：本栏可以作为实验一种散文理想——在散文这个大花园里，除了牡丹、月季、大丽花之外，还应该植入一些外来的新品种，哪怕是芨芨草，它们也有生命力极其顽韧的优点。本栏陆续请来十二位散文界外的高人，写出别样一些“散文”，给读者提供一些新的向度和梯度，同时，也为了探索“散文”的边界究竟有多大……

简介：【 摘要】 目的：研究对于肢体恶性肿瘤患者应用微波高温原位灭活保肢术的应用效果观察。方法：将 126例肢体恶性肿瘤患者应用微波高温 原位灭活保肢术进行治疗，将荷瘤骨断和正常组织进行分离实施原位热灭活，并针对热灭活骨段 进行加固治疗，使其能够充分满足患者的使用需求。观察 3年后肿瘤患者的存活情况。结果：肢体恶性骨肿瘤患者存活 86例，占比 68.3%。术后 42例（ 33.3%）患者出现局部复发； 28例（ 22.2%）患者需截肢； 23例（ 18.25%）患者在术后出现骨折； 7例（ 5.6%）患者出现深部感染。肩胛骨、锁骨、跟骨患者术后功能无影响；股骨径股骨肱骨肿瘤患者在术后对于两端大关节功能不影响；胫骨中段肿瘤患者，具有良好的负重功能。结论：通过上述结果进行分析，对于肢体恶性骨肿瘤患者采用微波高温原位灭活技术进行治疗具有良好的康复效果，且术后患者康复状态良好，并发症较少， 功能恢复良好 。

简介：摘要目的探讨四肢创伤中VSD封闭引流术的应用。方法选择20例四肢创伤的患者，均为我院骨科2015年4月—2016年4月收治，随机分组，就传统常规治疗（对照组，n=10）与VSD封闭引流术（观察组，n=10）效果展开对比。结果观察组四肢创伤病例植皮所需时间、平均住院时间均明显短于对照组，有显著统计差异（P<0.05）。观察组创面愈合率、植皮成活率均明显高于对照组，具统计差异（P<0.05）。观察组无感染事件，对照组3例，占30%，有统计差异（P<0.05）。结论针对临床收治的四肢创伤病例，采用VSD封闭引流术进行治疗，可明显缩短住院时间，减少植皮所需时间，降低感染率，提高创面愈合率及植皮成活率，对保障患者获得良好预后意义显著。

简介：摘要地铁车辆在我国城市交通体系上占有重要地位，加大对地铁车辆制动系统的研究，能进一步为制动系统的优化设计提供借鉴，具有重要意义。基于此，本文针对城市轨道交通车辆制动系统中的电空制动控制技术进行实际分析。首先度针对地铁车辆制动系统中电制动与空气制动技术原理，并且通过应用实践分析进一步明确地铁车辆制动系统中电制动与空气制动实际应用。通过本文希望可以为相关人员提供参考。

简介：摘要目的探讨骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连的临床效果，为四肢长骨骨不连的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的90例四肢长骨骨不连患者作为研究对象，对所有患者采用骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗，观察患者的治疗效果。结果患者治疗前的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（44.9±14.6）°，（40.5±9.9）分，（39.5±12.6）分；患者治疗后的关节活动度、肌力评分及日常生活能力评分分别为（150.9±19.5）°，（79.0±12.2）分，（81.1±15.5）分，治疗后患者的关节活动度较治疗前明显增大，肌力评分及日常生活能力评分较治疗前明显提高（P<0.05）。结论骨皮质剥脱术联合锁定接骨板内固定术治疗四肢长骨骨不连具有良好效果，值得推荐。

简介：摘要

简介：背景：由于诊疗技术的提高，肌肉骨骼系统肉瘤患者对延长生命、减少并发症和副作用以及改善生活质量寄予厚望。肿瘤切除后患肢功能重建的寿命，特别是对于年轻和从事体力活动患者来讲，是主要的关注指标。本研究旨在分析股骨远端同种异体骨关节移植物用于中期和远期重建的存活状况。方法：我们回顾性分析80例同种异体股骨远端骨关节移植物用于76名骨肿瘤切除的患者，平均随访82个月。采用Kaplan-Meier法来评估移植物和关节面的生存率，Cox回归分析来判定年龄、性别、切除股骨段的百分数以及使用化疗等可否作为独立的预后因素。参照肌肉骨骼肿瘤协会（MusculoskeletalTumorSociety）的评分标准来记录最后随访时的功能和影像学的结果。结果：5名患者失随访，共有71名患者75个同种异体移植物被纳入该研究。在规定的两年X线随访期前，有13例患者（13个移植物），其异体植骨未失败，但已死于与肿瘤相关因素。其余62个同种异体移植物中有14个失败：感染6个、局部肿瘤复发4个、大量骨吸收1个、骨折3个。在最终随访时，平均随访时间为125个月，仍有48个移植物留存于移植受区。同种异体移植物总的生存率在5年和10年均为78％；在无需接受膝关节假体表面置换的病例中，移植物的5年和10年生存率均为71％。数据表明，年龄、性别、切除股骨段的百分数以及使用化疗对总的移植物生存率无显著影响。在仍存留初次同种移植物的病例中，其功能和影像学结果为优或良。结论：目前，大多数高侵袭性或恶性股骨远端肿瘤患者的期望寿命已达几十年之久。本研究中，我们发现同种异体股骨远端重建关节后在5年和10年均有很高的生存率。

简介：【摘要】目的：分析冠心病合并糖尿病患者 PCI术肢的介入护理研究。方法：抽取 2018年 11月 ~2019年 11月在本院进行 PCI术治疗收治的 36例冠心病合并糖尿病患者为此次研究对象，随机的分为对照组（ n=18例）和观察组（ n=18例）两组，对照组采取常规护理，观察组则综合护理干预，对两组疗效进行比较。结果：观察组并发症率明显比对照组低，而护理满意度则高于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（ p＜ 0.05）。结论：在冠心病合并糖尿病患者 PCI术肢介入护理中采取综合性护理干预，可有效减少并发症，改善症状，提高满意度。

简介：摘要 爆震伤患者伤势严重，病情复杂交错，死亡率高。其中爆震伤患者四肢伤明显，易判断，可及时处理。患肢运用 VSD封闭负压引流技术，可增快局部坏死组织的清除，加速创面的愈合，促进组织生长，减少普通伤口换药次数，降低感染风险减少并发症的发生。

简介：摘要目的对负压VSD封闭引流技术在四肢创伤中的应用情况进行了探讨。方法采用回顾性分析的方法，对我院2013年1月到2014年12月收治的80例四肢创伤患者进行了负压封闭引流术治疗。结果对四肢创伤患者进行VSD封闭引流治疗后，患者的感染情况得到了缓解，患者的病情得到了有效的控制，植皮成活率得到了较大的提高，创面也慢慢痊愈。结论四肢创伤引起的皮肤感染问题，在进行VSD治疗后，一次性植皮成活率很高，VSD技术在四肢创伤治疗与修复中发挥着较大的作用。

简介：无

简介：摘要目的探讨肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者截肢术的围手术期安全管理，选择合适的方法进行生命体征监测，预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症的有效处理措施。方法2019年11月北京大学深圳医院收治1例肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者需行截肢手术，通过组织多学科会诊商讨手术方案，反复选择合适用具，多次情景模拟演练，实现对四肢肢端缺如患者进行持续经皮血氧饱和度及无创血压监测，通过彩色超声监视下确定肢体动脉阻断压为术中止血带压力值，采取恰当措施预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症。结果在多学科团队配合下成功为患者实施截肢术，术中体位摆放舒适，手术过程顺利，术后残肢愈合良好，无术中获得性压疮、院内感染等相关并发症发生。结论建立多学科合作机制、强化手术室专科组建设、运用循证护理学方法及实际情景模拟演练，可确保四肢重度发育障碍患者及类似的特殊体型、极低体质量等患者的围手术期安全。

简介：摘要目的探讨肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者截肢术的围手术期安全管理，选择合适的方法进行生命体征监测，预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症的有效处理措施。方法2019年11月北京大学深圳医院收治1例肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者需行截肢手术，通过组织多学科会诊商讨手术方案，反复选择合适用具，多次情景模拟演练，实现对四肢肢端缺如患者进行持续经皮血氧饱和度及无创血压监测，通过彩色超声监视下确定肢体动脉阻断压为术中止血带压力值，采取恰当措施预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症。结果在多学科团队配合下成功为患者实施截肢术，术中体位摆放舒适，手术过程顺利，术后残肢愈合良好，无术中获得性压疮、院内感染等相关并发症发生。结论建立多学科合作机制、强化手术室专科组建设、运用循证护理学方法及实际情景模拟演练，可确保四肢重度发育障碍患者及类似的特殊体型、极低体质量等患者的围手术期安全。

简介：摘要：电梯是我们日常生活中常见的基础生活运榆设备之一，随着现代高层建筑的逐渐增多，商场、办公楼、住宅楼等建筑中，电梯随处可见，也成为了人们生活中不可缺少的生活运输设备。电梯的安全既关系到电梯的使用，更关系到人们的生命安全，为了保证电梯的足够安全，本文对电梯制动器性能的检测方法进行简要的研究和分析。

简介：摘要目的探究四肢急诊创伤带血管蒂皮瓣修复术中的护理效果。方法选取我院2013年7月~2015年7月收治的26例四肢急诊创伤带血管蒂皮瓣患者，通过带血管蒂皮瓣修复术治疗，观察患者的护理效果。结果手术后随访的时间为12个月，26块皮瓣均得以成活，创面一期实施修复，没有出现感染的情况，同时患者对于外形的恢复情况、功能的恢复情况比较满意。结论，四肢急诊创伤带血管蒂皮瓣患者，实行移位修复能够实现一期闭合创面，所以需要及时建立血液循环，最大程度对深部较为重要的组织和器官进行保护，值得临床方面应用和推广。

简介：摘要：目的：探索一种外科治疗肢体多发痛风石的方法。方法：对9例肢体多发痛风石进行外科治疗，全部为男性。41-65岁之间，平均55岁。痛风石可见于手部、腕部、肘部、踝部、足部等部位。术后血清尿酸水平（521.6±24.4）μmoL.L-1，痛风石病变最显著部位的疼痛可视化（VAS）得分为7.0±1.1。发病时间为12~30年，平均为20年。观察术后切口愈合、疼痛减轻、局部外观改善、关节功能恢复、术后并发症发生、术后痛风石的复发率、术后血尿酸水平的变化。结果：全部病例均成功，术后60~180min，平均126min。手术时出血量为50~250ml，平均为133ml。切口愈合14~104天，平均28天。9名病人接受了12~36个月的追踪，平均22个月。3例伤口愈合14天以上，切口分泌物病原学检查无细菌感染，伤口经常规处理后伤口愈合。所有病人的疼痛症状均得到缓解，关节功能得到了恢复。最后一次随访时，患者的血清尿酸（405.0±23.6）μmoL.L-1，痛风石病变部位的VAS评分为2.9±1.4。到最后一次随访时，无一例术后切口感染及其他并发症发生，无一例发生痛风石再发。结论：对肢体多处疼痛风石的外科治疗，可以减轻疼痛症状，改善局部外观，恢复关节功能，降低血尿酸，是一种安全有效的方法。

简介：当人们想尽办法提高列车速度的时候，我们不能忘记让它们停下来的重要性。使用高效制动系统的铁道车辆对于网络安全来说必不可少，同时维护这个系统也应当享有优先权。为此，德国克诺尔公司的工程师们已经创造了一种智能系统，与此同时美国Miner公司也生产出了最先进的制动杆。