简介:摘要目的观察改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞的临床效果。方法前瞻性研究。收集新乡医学院第三附属医院眼科2017年1月至2019年1月收治的泪小管阻塞患者共90例,根据泪小管阻塞长度分为≥5 mm组(A组)与<5 mm组(B组),每组各45例。均行改良泪小管置管术,观察两组临床效果。结果术后A组治愈29例(64.44%),有效10例(22.22%),无效6例(13.34%);B组治愈31例(68.89%),有效13例(28.89%),无效1例(2.22%),B组治疗效果优于A组,差异有统计学意义(χ2=4.029, P=0.045)。结论改良泪小管置管术治疗泪小管阻塞临床效果确切,对阻塞长度<5 mm者疗效优于阻塞≥5 mm患者。
简介:摘要慢性泪囊炎为眼科常见疾病,持续性溢泪、溢脓为主要临床表现。随着内镜技术在眼科广泛应用,内镜泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)日臻成熟,成为治疗慢性泪囊炎的主要手术方法。但在其推广和普及过程中,存在手术指征把握不准、手术操作不规范、手术并发症较多等问题,亟须形成治疗共识。因此,中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组经过充分讨论,制定本共识,以期提高En-DCR治疗慢性泪囊炎的临床效果。(中华眼科杂志,2020,56:820-823)
简介:摘要目的:探讨术前解读泪道造影和眼眶CT的重要性以及鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的治疗效果。方法:回顾性研究。统计分析2016年4月至2019年3月在吉林大学第二临床医院行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎的患者资料13例(14眼),包括病史、术前泪道造影、眼眶CT片和术中情况。术后观察患者症状改善与否,泪道冲洗结果及鼻内镜下观察造口的情况,随访6个月评估手术疗效。结果:通过CT阅片发现3眼泪囊移位(其中1眼合并泪骨骨折),6眼同时合并上颌骨额突和鼻骨骨折(其中1眼见瘢痕组织增生于骨折片间),5眼仅见鼻泪管骨折,泪囊位置及局部解剖未见明显异常。14眼均成功行鼻内镜下泪囊鼻腔造口术,其中1眼因泪囊移位明显联合植入泪囊鼻腔引流支架。12例(13眼)治愈,1例(1眼)未愈。术中易出血,术后无并发症,随访6个月均无复发。结论:鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗外伤性泪囊炎安全有效,并发症少。术前阅读泪道造影CT片有助于术中泪囊的准确定位和完全暴露,提高手术效率。
简介:摘要:目的:分析泪道逆行置管治疗术对慢性泪囊炎的治疗效果以及患者满意度。方法:本研究通过将我院同一时期内收治的慢性泪囊炎患者设置实验组进行医学观察,将研究目的以及相关内容告知患者,在征得患者同意后将其列为研究对象,对研究对象采用泪道逆行置管治疗术观察手术效果。结果:对于所有患者的治疗结束1—2周内进行随访,慢性泪囊炎患者的治愈率为66.99%,显效率为27.18%。结论:泪道逆行置管治疗术在针对于慢性泪囊炎患者的治疗过程中能够起到较好的矫正作用,有效率高达89.32%%,能够有效地提升患者的满意度。
简介:摘要目的观察胶原蛋白植入剂填充矫正泪槽畸形的效果。方法2018年7月至2019年10月,南京医科大学友谊整形外科医院皮肤科收治25例(男2例,女23例,年龄20~40岁,平均30岁)泪槽畸形患者,在局部神经阻滞麻醉或者局部表面麻醉下,用胶原蛋白植入剂进行泪槽注射,评估注射后效果与不良反应。结果25例患者注射胶原蛋白植入剂后泪槽凹陷明显改善,下睑到颧颊区域呈现自然流畅、年轻化的轮廓曲线,泪槽凹陷形成的阴影及下眼睑色素沉着明显改善。25例患者注射即刻均有轻度肿胀、2例局部瘀斑,1例患者注射后局部出现条形小凸起。有效22例,占88.00%,满意23例,占92.00%。术后随访3个月,1个月内效果维持满意。结论胶原蛋白植入剂注射填充可改变泪槽畸形,可达到面部年轻化目的。
简介:摘要目的评估改良的涂刷式膨胀海绵填塞法内镜下泪囊鼻腔吻合术的治疗效果。方法前瞻性病例对照研究。以2017年12月到2019年3月于武汉爱尔眼科医院汉口医院接受内镜下泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎256例(286眼)作为研究对象,随机分为两组,对照组111例(125眼)术中使用常规膨胀海绵填塞法;试验组145例(161眼)术中使用微纤维止血胶原涂刷式膨胀海绵填塞法。术后随访6个月,比较两组疗效。结果术后6个月,对照组治愈率为72.00%(90/125),好转率为21.60%(27/125),无效率为6.40%(8/125)。试验组治愈率为83.85%(135/161),好转率为11.18%(18/161),无效率为4.97%(8/161)。两组患者治疗效果对比,差异有统计学意义(χ2=5.459,P=0.019)。结论改良的涂刷式膨胀海绵填塞法能够提高内镜下泪囊鼻腔吻合术的效果。
简介:摘要目的评估曲安奈德在泪小管吻合术中寻找鼻侧断端的作用。方法前瞻性病例对照研究。选取安阳市眼科医院2017年8月至2019年8月住院的单纯下泪小管断裂30例(30眼),随机分为两组:A组(观察组,15例),以棉签压迫泪囊,将0.5 ml:20 mg曲安奈德注射液自上泪点注入泪小管,乳白色的曲安奈德注射液自下泪小管断端溢出,从而快速定位其鼻侧断端。B组(对照组,15例),由同一高年资眼外伤医师在手术显微镜下寻找鼻侧断端。比较两组寻找鼻侧泪小管断端时间。结果30眼均找到泪小管鼻侧断端并成功吻合泪小管;A组用时(7.9±1.8)秒,B组用时(80.0±19.9)秒,差异有统计学意义(t=14.000,P=0.000)。结论采用曲安奈德注射液在泪小管吻合术中寻找鼻侧断端省时、方便。
简介:摘要目的评估应用丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾分析解放军第988医院2013年12月至2018年12月鼻内镜泪囊鼻腔吻合术40例(45眼)的临床资料。所有患者分为两组:治疗组,21例(22眼)术中在吻合口处贴敷丝裂霉素C棉片5分钟;对照组,19例(23眼)术中不贴敷丝裂霉素C棉片。随访6个月。对两组治疗效果进行观察比较。结果治疗组治愈19眼,好转2眼,无效(复发)1眼,优于对照组的治愈11眼,好转4眼,无效(复发)8眼。两组治愈率相比有统计学意义(χ2=4.67,P=0.032)。治疗组术中出血(35±10)ml,少于对照组的(40±15)ml(t=2.096,P=0.019)。治疗组手术时间(45±12)分钟与对照组(42±11)分钟相比无统计学意义(t=1.548,P=0.065)。治疗组泪囊鼻腔吻合口形成时间短于对照组(t=3.354,P=0.001)。治疗组术后吻合口闭合仅见1眼(4.55%,1/22),少于对照组的8眼(34.78%,8/23)(χ2=4.670,P=0.032)。结论应用丝裂霉素C在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术术中慢性泪囊炎治疗可明显减少复发率。
简介:摘要1例因左眼流泪半年余,流泪加重伴流脓、内眦皮肤红肿痛及皮下肿物2个月余患者就诊眼科。经泪道探查冲洗、泪道CT造影+三维重建及泪囊区肿物组织病理学和免疫组织化学染色检查诊断为左眼泪囊区炎性肌纤维母细胞瘤。(中华眼科杂志,2020,56:704-706)