简介:摘要目的分析数字化三维塑形钛网技术在颅骨缺损修补中的临床应用价值。方法选取我院2011年2月-2013年2月收治的40例颅骨缺损需要进行修补的患者资料,进行回顾性分析。且把40例患者成两组,对照组采用传统的手工塑形钛进行颅骨修补,观察组采用数字化塑形钛网进行颅骨修补,对两组手术全过程的钛钉使用量以及临床并发症、塑形效果进行对比。结果观察组患者手术时间比对照组短,使用的钛钉数量较少,手术后的患者的并发症较少,和对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用数字化三维塑形钛网技术修复颅骨缺损,手术时间短、操作简单、使用钛钉少,修补效果好且并发症较少。值得临床推广使用。
简介:摘要目的对比三维塑形钛网与传统钛网修补颅骨的效果,为临床选择提供参考。方法按选入标准选取2008年3月1日—2017年2月1日到我院行颅骨修补术的100例患者,抽签法将分入对照组和实验组,各为43例、57例。对照组使用传统钛网进行修补,实验组采用三维塑形钛网修补,计算两组患者的平均手术时间、平均住院时间,并进行对比。结果实验组平均手术时间为(105.4±13.2)min、平均住院时间为(14.5±2.6)d,对照组分别为(132.9±14.8)min、(18.2±3.2)d,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率为14%,实验组为1.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统钛网修补颅骨相比,使用三维塑形钛网修补,手术及住院时间短,术后不良反应发生风险降低,对患者的预后和生活质量有益。
简介:摘要目的分析去骨瓣减压行数字化塑形钛网缺损颅骨修补术后继发硬膜外积液的危险因素。方法回顾性分析本院神经外科2015年5月至2020年5月收治的67例行颅脑损伤去骨瓣减压后行颅骨修补术患者的临床资料,其中男47例,女20例,年龄(33.4±10.3)岁。依据颅骨修补术后是否继发硬膜外积液分为硬膜外积液(+)组(有积液)和硬膜外积液(-)组(无积液)。统计术后硬膜外积液的发生情况,并采用单因素及多因素logistic回归分析术后继发硬膜外积液的危险因素。结果67例患者均顺利完成颅骨修补手术,其中20例(29.9%)患者术后经头颅CT检查证实硬膜外积液;其中15例接受保守治疗,4例经皮下钛网外放置引流管,1例去除钛网清除积液,随访复查积液均减少或消失;单因素分析初步筛选出4个(颅骨缺损面积、硬脑膜缺损、硬脑膜钙化、硬膜外积气)与颅骨修补术后继发硬膜外积液有关的危险因素;多因素logistic回归分析结果显示颅骨缺损面积(OR=7.498,95%CI=1.192~47.180,P=0.032)、硬脑膜钙化(OR=13.543,95%CI=1.140~160.875,P=0.039)、硬膜外积气(OR=9.137,95%CI=2.462~33.908,P=0.001)均为最终影响颅骨修补术后继发硬膜外积液的危险因素。结论颅骨修补术后硬膜外积液的发生率较高,影响术后硬膜外积液发生的危险因素有颅骨缺损面积、硬脑膜钙化、硬膜外积气等。
简介:目的比较自体骨瓣、普通钛网和预塑二维钛网修补颅骨缺损的临床效果。方法回顾性分析2005年7月至2011年3月行颅骨修补术340例患者的临床资料,其中使用自体骨瓣修补168例、普通钛网122例和预塑二维钛网45例。结果普通钛网组单侧颅骨缺损修补时间(92.5min)和预塑二维钛网组(85min)较自体骨瓣组(65min)明显延长(P〈0.05)。三组之间术后并发症如头皮下感染、材料外露、再手术取出材料、癫痫、颅内血肿和皮下积液等发生率均无明显差异(P〉0.05);而自体骨瓣组术后外观缺陷率最高,普通钛网组次之,预塑二维钛网组最低,三组之间差异均明显(P〈0.05)。结论自体骨瓣、普通钛网和预塑二维钛网等材料与颅骨成形术后感染、癫痫、颅内出血等无明显相关性;额颞颅骨缺损首选预塑二维钛网,非额颞颅骨缺损修补应首选自体骨瓣;普通钛网逐渐淘汰,但可使用于颅骨缺损急诊一期修补。
简介:摘要目的总结数字化三维钛网颞肌下颅骨成形术治疗颅骨缺损的体会.方法回顾性分析数字化三维钛网颞肌下颅骨成形术治疗61例颅骨缺损患者的临床资料.结果61例患者全部一期愈合,1例术区硬膜下小血肿,未出现脑内和硬膜外血肿,1例发作癫痫一次,药物控制后无再发,无皮下积液和感染病例,无皮瓣坏死和钛网外露病例.术后随访6月-4年,61例患者外观均基本对称、美观,无钛网局部翘起和活动现象,无术区疼痛和咀嚼功能受限.结论数字化三维钛网颞肌下颅骨成形术能恢复正常解剖,术后并发症少,可作为额颞顶部颅骨成形术的首选方法.关键词颅骨缺损;数字化三维钛网;颞肌下;颅骨成形术中图分类号R651文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1442-01
简介:目的探讨数字化成形钛网在颅骨缺损修补中的临床应用价值.方法回顾性分析66例采用钛网修补术治疗的颅骨缺损患者临床资料,并对其进行疗效评价.其中采用人工塑形钛网修补术15例;数字化成形钛网修补术51例,早期组(开颅术后3个月内)30例,晚期组(开颅手术6个月以后)21例.结果人工塑形钛网修补组手术时间,钛钉/骨窗面积比,术后恢复时间,术后皮下积血、积液及感染发生率均明显高于数字化成形钛网修补组,而满意度低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).数字化成形钛网早期组术后1月神经功能改善率明显高于晚期组,差异有统计学意义(P<0.05).结论数字化成形钛网技术修复颅骨缺损的效果明显优于人工塑形技术,能有效提高塑形满意度,减少术后并发症.颅骨缺损患者早期行颅骨修补既能解除相关的精神负担,又可终止或逆转相关的继发性脑损害,改善神经功能,提高患者生活质量.
简介:摘要目的研究分析微型钛板塑形内固定整复术在眼眶骨折中的应用及疗效。方法此次研究的对象是选取2013年2月-2016年3月期间该院接收治疗的眼眶骨折患者共103例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据患者采取的内固定方式将103例患者分为观察组和对照组。其中55例患者采取微型钛板塑形内固定治疗为观察组,48例患者采取羟基磷灰石复合人工骨板内固定治疗为对照组。对比两组患者的愈合情况。结果本次微型钛板塑形内固定整复术中,一次性整复微型钛板固定成功27例,粉碎性眼眶骨折患者进行II期整复微型钛板固定38例,所有患者均成功实施整复固定手术,手术后未出现排斥反应或脱落等并发症。随访3个月,经CT扫捕检查,55例复合眼眶骨折,骨性眶壁解剖复位良好,整复材料无不良反应,无脱出、移位及感染。眼球内陷、移位恢复50例,占90.1%。52例中全部生活范围复视消失,3例(5.4%)残留周边复视。对照组中整复材料3例出现不良反应,2例脱出、1例移位并发感染,不良反应发生率为6.2%。眼球内陷、移位恢复36例,占65.5%。观察组患者的恢复率为90.1%,不良反应率为0.0%。对照组患者的恢复率1为65.5%,不良反应率2为6.2%。两组患者在恢复率、不良反应发生率上对比差异有统计学意义(X?1=6.384,P<0.05;X?2=5.937,P<0.05)。结论在眼眶骨折的复位固定处理过程中,采用微型钛板塑形内固定整复术可以很好的对眼眶受损软组织进行整复,该方法操作简单,对患者影响较小,是整复眼眶和颜面部骨折理想材料之一,有利于促进患者眼球运动功能的恢复。