简介:摘要目的评价人文关怀化术前访视法用于肿瘤手术患者的效果。方法择期腹腔镜胃肠肿瘤切除术患者200例,年龄35~64岁,BMI 18~28 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=100):常规术前访视组(C组)和人文关怀化术前访视组(H组)。于访视前(T0)采用焦虑自评量表(SAS)评估焦虑状况并记录HR和MAP,随后进行术前访视:C组采用常规术前访视法,H组采用人文关怀化术前访视法;于访视后24 h(T1)再次评估焦虑状况并记录HR和MAP;分别于T0和T1时采集静脉血样,采用ELISA法检测血清去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)浓度。结果与C组比较,H组T1时MAP、HR和SAS评分降低,焦虑发生率及程度降低,血清NE和Cor浓度降低,MAP、HR和Cor浓度异常发生率降低(P<0.05)。结论人文关怀化术前访视法用于肿瘤手术患者,可缓解访视后焦虑情绪,减轻过度应激反应。
简介:摘要:目的:分析不对称双眼皮整形手术传统法与改良法的临床治疗价值。方法:研究选择时间为2019年3月-2021年3月,病例样本对象选择本院收治100例不对称双眼皮整形患者,临床分组方式按照双盲法原则,设置研究组与对照组,数量均分为50例,对照组采用传统手术形式,研究组采用小切口去脂以及埋线法手术方式,组间对比两组手术治疗效果。结果:干预后,研究组手术各项指标(手术出血量、手术时间、愈合时间)均优于对照组,显示差异显著,即P值<0.05;研究组手术满意度数值高于对照组,显示差异显著,即P值<0.05。结论:在不对称双眼皮整形术中实施小切口去脂联合埋线法,呈现美容效果相比于传统切开法高,操作具备简便性和安全性,可做临床推广。
简介:摘要目的探讨改良指尖定位引导血管穿刺法在桡动脉采血中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年8—11月南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科采取桡动脉采血行血气分析的患者为研究对象。以8—9月采血的44例患者作为对照组,10—11月采血的44例患者作为试验组。对照组采用常规动脉穿刺法进行桡动脉采血;试验组采用改良指尖定位引导血管穿刺法进行桡动脉采血。比较两组患者桡动脉采血首次穿刺成功率、穿刺时长、穿刺时疼痛评分和穿刺后即时并发症发生率等。采用t检验和χ2检验进行统计分析。结果两组患者桡动脉首次穿刺成功率试验组(81.82%)高于对照组(56.82%),试验组穿刺时长(34.600±2.442)s,低于对照组的(39.156±2.785)s,试验组疼痛评分(3.750±0.315)分,低于对照组的(4.318±0.306)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组未发生穿刺后即时并发症,对照组发生2例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良指尖定位引导血管穿刺法能够提高桡动脉首次穿刺成功率,缩短穿刺时间,减轻患者疼痛。
简介:摘要:目的:探讨综合改良法急诊洗胃的全程舒适护理方法及其效果。方法:选择我院接收的行综合改良法急诊洗胃患者72例作为研究对象,以简单随机法将其划分为对照组和观察组,每组患者36例,对照组实施常规护理干预,观察组应用全程舒适护理,观察对比两组患者昏迷时间、住院时间、不良反应发生率和护理满意度。结果:相较于对照组,观察组患者昏迷时间、住院时间较短,P<0.05;就不良反应发生率而言,观察组为5.56%明显低于对照组25.12%;就护理满意度而言,观察组为91.67%明显高于对照组72.22%,P<0.05。结论:针对综合改良法急诊洗胃患者,行全程舒适护理效果理想,缩短患者昏迷时间和住院时间,降低不良反应发生率,患者满意度较高,值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨一种保留鼻小柱基底切口法的改良上唇缩短术的有效性。方法2019年6月至2020年6月,成都高新心悦容医学美容门诊对女性患者24例(年龄18~36岁,平均26.5岁)用保留鼻小柱基底切口联合双侧上唇皮瓣切除行上唇缩短术,对术后并发症、鼻唇角改善情况、上唇缩短效果、整体满意度进行评估。结果24例患者中,2例术后上唇麻木,4个月后恢复正常;切口瘢痕隐蔽,有效改善了传统上唇缩短的直线形瘢痕和瘢痕挛缩;随访3~12个月,24例均获得满意的上唇缩短效果。非常满意22例,占91.7%;满意2例,占8.3%。结论保留鼻小柱基底切口的上唇皮瓣改变了传统法上唇缩短手术切口,避免了传统手术方法可能引起的横向瘢痕、鼻唇部凹陷及上唇向中线挛缩,同时确保鼻小柱基底部血运不被破坏,使得瘢痕隐蔽、最小化,是一种安全有效的方法,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术的临床效果及安全性。方法回顾分析2018年9月至2020年8月中国医学科学院北京协和医院整形美容外科作者所在手术组收治的先天性小阴唇肥大合并阴蒂包皮过长病例资料。患者均采用改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术治疗,在1次手术中完成对小阴唇及阴蒂包皮形态的调整。统计分析患者术前症状、手术诉求,以及术后随访时并发症、症状改善、自觉外观改善、性满足感提升情况和术后总体满意度。采用描述性方法进行统计分析。结果共纳入60例患者,年龄(30.0±8.6)岁,范围19~44岁。术前症状及手术诉求:摩擦时刺激症状35例(58.3%)、分泌物增多22例(36.7%)、慢性泌尿生殖系统感染5例(8.3%)、性交不适20例(33.3%)、影响外观55例(91.7%)。53例患者术后来院复查随访,随访率88.3%,随访时间2~15个月,平均4.5个月。术后发生切口愈合不良1例(1.9%),自觉双侧不对称或矫正不足3例(5.7%)。术后调查显示,48例(90.6%)患者术前症状得到不同程度缓解,50例(94.3%)自觉外观改善,26例(49.1%)性满足感有所提升;总体满意度调查:非常满意及满意48例,占90.6%。结论改良弧形法小阴唇及阴蒂包皮复合整形术可在单次手术中整体调整小阴唇及阴蒂包皮形态,美学效果满意。且此法适用范围广,操作简便,安全性高。
简介:摘要目的研究基于改良德尔菲法构建的手术室护理质量敏感指标提升手术室护理质量的效果。方法选取2017年8月至2018年9月本院收治的213例手术治疗患者纳入对照组,男109例、女104例,年龄(51.26±6.21)岁,采取传统德尔菲法构建的护理敏感指标的护理管理措施;而2018年10月至2019年11月本院收治的197例手术治疗患者纳入研究组,男102例、女95例,年龄(53.09±6.59)岁,采取基于改良德尔菲法构建的手术室护理敏感指标护理管理措施。对比两组患者手术室消毒合格率及不良事件发生率。结果研究组患者的手术器械洁净指标、微生物检测指标、环境卫生洁净指标合格率分别为(84.67±6.84)%、(86.24±5.27)%、(79.96±5.37)%,对照组分别为(81.46±5.97)%、(84.83±4.67)%、(77.25±4.37)%,研究组均显著高于对照组(均P<0.05);研究组患者的压疮、器械数目不符、漏送组织标准、电灼伤不良事件总发生率为1.02%(2/197),对照组为4.69%(10/213),研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论手术室采用基于改良德尔菲法构建的手术室护理质量敏感指标,有助于提升护理质量和保证手术安全,具有临床广泛推广价值。
简介:【摘要】目的:分析对比改良穿刺法与传统穿刺法运用于不同体位锁骨下静脉穿刺术中的效果。方法:选取我院2018年3月~2019年4月期间收治的100例需要进行锁骨下静脉穿刺置管患者,由计算机软件随机分为实验组和参照组,每组50例,参照组采用传统穿刺法,实验组采用改良穿刺法,再将两组患者随机分为平卧位、45°卧位、90°坐位进行穿刺,对比两组患者的穿刺成功率和并发症发生率。结果:实验组的穿刺总成功率高于参照组,且并发症总发生率低于参照组,差异显著性具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良穿刺法在不同体位下锁骨下静脉穿刺中相比传统穿刺法成功率更高,并发症发生率更低。
简介:【摘要】目的:研究冠部改良拔牙法运用于下颌水平阻生智齿拔除中的价值。方法:选择我院2019年6月到2020年6月纳入的69例下颌水平阻生智齿患者,按随机数字表法分为两组,其中35例实施冠部改良拔牙法者作为研究组,另34例实施常规微创法拔除者作为对照组,比较两组治疗结果。结果:研究组拔牙及术后肿胀时长均短于对照组(P<0.05)。两组术前视觉模拟(VAS)、舒适度比较无差别(P>0.05),术后研究组VAS低于对照组,但舒适度高出对照组(P<0.05)。研究组并发症8.57%低于对照组29.41(P<0.05)。结论:冠部改良拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除中效果显著,可缩短拔牙时长,并快速减轻肿胀与疼痛,提升患者舒适度,并发症少。
简介:摘要目的探讨超级显微技术结合改良顺行再植法在YamanoⅠ区断指再植中的应用及其临床效果。方法回顾性分析2016年3月—2019年10月徐州仁慈医院YamanoⅠ区断指再植病例资料,患者均采用超级显微技术结合改良顺行再植法成比例吻合动、静脉进行断指再植。改良顺行再植法为:按吻合动脉、神经→固定骨骼→吻合皮下静脉→缝合皮肤伤口的顺序进行手术。在吻合动脉及神经时将再植体位进行改良:将患指以往的水平体位改为竖立位,以掌侧创缘为翻转轴线,将断指向掌侧翻转,从背侧伤口入路进行吻合。此体位可使近侧断面与远侧断面均向上暴露,使术者对创面的视角由以往的斜视变为直视,从而最大程度暴露手术视野,便于术者的观察及操作。术后通过门诊、微信等方式进行随访,并根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准对功能进行评定。结果共纳入38例患者,男23例,女15例;年龄1~58岁,平均27.3岁。均为单指自YamanoⅠ区完全离断。受伤原因:电锯伤6例,刀切伤5例,挤压伤19例,撕脱伤8例。按YamanoⅠ区分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型14例,Ⅲ型11例,Ⅳ型6例,Ⅴ型3例。其中受损指为拇指12例,示指9例,中指6例,环指7例,小指4例。缺血时间最短1 h,最长12 h。术后38指成活36指,成活率94.7%。其中33例获得6~12个月随访,指体长度、外形与健侧相似,甲板生长完整、外形良好,两点辨距觉为3~5 mm,手部功能恢复正常。结论对于YamanoⅠ区离断,采用超级显微技术结合改良顺行再植法,可完成动脉与静脉吻合的指尖再植,再植指体成活率高,功能及外形恢复良好,该术式是治疗YamanoⅠ区离断较好的选择。
简介:【摘要】目的:研究分析体位固定改良法护理干预对颈椎后路手术患者疼痛的改善。方法:选取2020年1月至2021年1月我院收治的颈椎后路手术患者64例作为本次研究的对象,根据体位固定方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者采用传统体位法护理干预,观察组患者给予改良过的体位固定法护理干预。对比两组患者干预前后的VAS评分和NDI指数以及两组患者不良预后发生情况。结果:护理干预前,两组患者的VAS评分和NDI指数对比(P>0.05)无统计学意义。护理干预后,两组患者的VAS评分和NDI指数均有所降低,且观察组患者的VAS评分和NDI指数更理想,对比两组(P<0.05)差异具统计学意义。观察组患者的不良预后总发生率(0%)明显低于对照组患者不良预后总发生率(12.50%),对比两组(P<0.05)差异具统计学意义。结论:体位固定改良法护理干预应用于颈椎后路手术患者中,能够有效改善患者的疼痛度,有利于促进患者的颈椎功能,降低术后不良预后的发生率,值得推广和应用。
简介: [摘要]目的:介绍改良缝线法矫正老年性单眼上眼睑睑内翻倒睫。方法:对19例单眼上眼睑睑内翻倒睫实施改良缝线法矫正。结果:19例患者术后局部反应轻微,经6个月~3年随访,19例单眼上眼睑睑内翻倒睫完全矫正,眼部磨痛等症状消失,随访期间无复发。结论:改良缝线法矫正老年性单眼上眼睑睑内翻倒睫安全、有效。