简介：绕肝提拉法最早由Belghiti提出，在行前入路右半肝切除时采用止血钳插入肝后下腔静脉前间隙，建立肝后隧道并留悬吊带提拉肝脏的方法。这种方法的难点是建立肝后隧道，其严重并发症是损伤血管引起出血。本文对肝后隧道建立的解剖学基础、手术技巧进行分析总结，为临床医师在肝切除、肝移植及肝外伤等肝脏外科手术中应用绕肝提拉法提供参考，旨在降低采用该方法行手术治疗的并发症，提高其应用的安全性和成功率。

简介：摘要目的探讨盐酸文拉法辛治疗抑郁症及伴发失眠和焦虑的疗效。方法采用前瞻性开放性方法，对50例抑郁症患者进行盐酸文拉法辛治疗，用HAMD评定疗效。结果治疗前后患者HAMD总分、睡眠因子分、焦虑因子分有明显的下降，差异有显著性。结论盐酸文拉法辛是有效、安全的抗抑郁剂，能有效缓解患者失眠和焦虑症状。

简介：摘要目的观察文拉法辛治疗躯体形式障碍的临床疗效和不良反应。方法对68例躯体形式障碍患者随机分为两组，一组36例服用文拉法辛，另一组32例服用阿米替林，疗程6周，分别与治疗前及治疗后第1、2、4、6周末以临床总体量表（CGI-SI），症状自评量表（SCL-90）躯体化因子项目评定，并与治疗第1、2、6周末评定不良反应症状量表（TESS）。结果文拉法辛治疗组起效较快，不良反应较少较轻，疗效与阿米替林治疗组相仿。结论文拉法辛是治疗躯体形式障碍的安全有效药物。

简介：米拉日巴是西藏历史上一位传奇人物，西藏佛教各派别普遍所公认、敬仰、崇拜的大成就者和大瑜伽师。他对佛法始终持有锲而不舍、吃苦耐劳的执着追求与精神，人人为之所感动和震撼。笔者以噶举派高僧桑杰坚赞所著的《米拉日巴传》为依，浅谈这位大成就者的修法精神。笔者认为，米拉日巴尊者对佛法修炼的勤奋精神是他童年的生活经历，后来的复仇事件和逃亡生活中所产生和形成，在求法、修法、传法过程中逐渐成熟和完善起来。

简介：摘要目的评估孕晚期指导孕妇执行拉玛泽分娩减痛技巧对产程及分娩结局的影响效果。方法采用对照研究法，将近期在我院自愿接受拉玛泽减痛分娩技巧训练的135例产妇作为观察组，另选同期分娩的未接受拉玛泽减痛分娩训练的产妇135例作为对照组，对两组产程时间、活跃期、第二产程分娩疼痛程度、剖宫产率、新生儿窒息及产后出血等指标进行评价。结果观察组第一、第二产程较对照组缩短，活跃期及第二产程分娩疼痛程度较对照组减轻，两组比较差异有统计学意义(P＜001或001)；两组在产后出血量、新生儿Apgar评分及分娩方式方面比较，观察组均优于对照组，差异均具有显著性(P＜001或001)。结论产程中运用拉玛泽减痛分娩法可加速产程进展、减轻分娩疼痛，并有效促进自然分娩和保障母婴安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析拉玛泽减痛分娩法在自然分娩中的应用效果。方法采用拉玛泽减痛分娩的初产妇100例作为观察组，按常规实行一对一陪伴分娩的同期初产妇100例作为对照组，比较两组产妇的产程进展、分娩疼痛程度、分娩方式等。结果观察组经阴道分娩的总产程为明显少于对照组;观察组顺产率明显高于对照组;观察组产妇疼痛程度较对照组明显减轻。结论拉玛泽减痛分娩法是一种安全有效的减痛分娩法，可减轻产妇的痛苦、缩短产程、降低剖宫产率，保障母婴安全。

简介：塔托韦拉-德拉雷纳（Talaveradelareina）斜拉桥（见图1）位于西班牙托莱多省塔拉韦拉-德拉雷纳市，跨越塔霍河，是一座高速公路桥。为保护环境，河中不设置桥墩，主跨达318m，是日前世界上跨径最大的独塔混凝土斜拉桥。

简介：摘要目的对文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症患者的疗效进行探讨。方法将医院于2012年7月-2013年4月收治的76例抑郁症患者，随机分为A组（38例）和B组（38例）两组；对A组患者采用文拉法辛进行治疗，对B组患者采用氟西汀治疗；治疗时间为7个周；在治疗期间，使用汉密顿抑郁量表对两组患者的抑郁情况进行评定；并于治疗结束后，对两组患者的治疗效果进行分析。结果在治疗期间，A组患者自第一周起，汉密顿抑郁量表得分即有明显降低，B组自第三周起汉密顿抑郁量表得分才有明显降低；治疗结束后，A组患者的治疗有效率为94.7%，B组患者的治疗有效率为92.1%（P>0.05，两组之间的差异不具有统计学方面的意义）。结论文拉法辛与氟西汀在治疗抑郁症患者的疗效大致相当，但文拉法辛服用后起作用的时间较短；二种药物治疗抑郁症均有效，值得在临床上加以推广应用。

简介：摘要目的观察拉玛泽分娩法配合缩宫素在产程中的效果。方法将168例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组在静滴缩宫素时给予常规护理,观察组在对照组基础上,由责任助产士指导初产妇应用拉玛泽减痛分娩法。结果观察组分娩镇痛效果明显高于对照组,第一、二产程时间缩短。结论在缩宫素静脉滴注过程中,通过应用拉玛泽分娩法,可减轻分娩疼痛,加速产程进展,提高阴道顺产率。

简介：目的：研究文拉法辛对皮质酮诱导的PC12细胞损伤的保护作用及作用的信号通路。方法：以PC12细胞为研究对象，给予不同浓度（200—1000μM）皮质酮处理，通过四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）获得皮质酮的毒性浓度；在此基础上，考察文拉法辛对皮质酮所致的PC12细胞损伤的保护作用及作用的量效关系；

简介：王老贵点下最后一颗南瓜籽时，望着一排用削尖了头的棍子戳下的圆洞，用手拂拂脚边的几株旺盛的青草，便坐在了田埂上。春风有点瘦，不痛不痒地吹着王老贵嘴里吐出的烟圈。远处的几棵白杨树上，几只喜鹊正在嬉戏，枝头一跌一晃，惊扰了一群午休的麻雀。它们斜三横四地飞过王老贵的头顶，有一只将雀便落在了他的肩上。他用手刨刨，衣服上的湿印顽皮地大了一圈。扔掉手中的烟，王老贵用手将种有南瓜籽的圆洞一一用土填平，就专心观望那几只不知疲倦相互逗引的喜鹊了。

简介：拉饵钓快鱼是因为鱼小，密度高。拉饵出现之前，在调4钓2指导下的搓饵钓底（包括逮接口、钓离底）最高时速135尾。拉饵出现后，时速提高到200尾、300尾，现在已超过400尾，当然鱼也越钓越小。

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简介：摘要目的观察舒肝行气汤合并文拉法辛治疗躯体化障碍的临床疗效。方法将84例躯体化障碍患者按就诊先后顺序随机分为2组，每组42例，对照组给予文拉法辛75mg,早饭后顿服，治疗组在对照组用药基础上加服自拟舒肝行气汤（柴胡、延胡索、五味子、麦冬、石菖蒲、香附、白术、茯苓、郁金、薄荷）水煎服，1天1剂，观察6周，治疗前后用90项症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）减分率评定疗效，以副反应量表（TESS）评估药物不良反应，并通过中医症状记分量表观察患者的躯体症状改善情况。结果治疗前两组SCL-90、HAMA、HAMD评分值比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗组治愈5例，显效33例，有效3例，无效1例，有效率占97.6%。两组对比，差别有统计学意义（P<0.01）。结论自拟舒肝行气汤联合文拉法辛治疗躯体化障碍疗效更显著，且远期疗效稳定，药物副作用少，安全性高，依从性好。

简介：摘要目的探讨帕罗西汀与文拉法辛对老年抑郁症患者的治疗效果与社会功能恢复情况。方法对87例老年抑郁患者进行随机分组和研究。结果帕罗西汀与文拉法辛对老年抑郁症的治疗效果和社会功能恢复在总体上没有统计学差异，但文拉法辛起效速度略早于帕罗西汀。结论在对老年抑郁症患者的治疗的选择上，帕罗西汀与文拉法辛都可以较快的治疗抑郁情况和帮助恢复社会功能。

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简介：课间休息时，巴斯蒂安打开包面包的纸，小心翼翼地把面包掰成两半。他把一半包好，放在一边，把另一半全部吃光。他翻开手里的这本故事书，继续往下看，他很好奇阿特雷耀的冒险故事怎么样了？

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