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  • 简介:第一次查房(3月6日)病历摘要患者,女,51岁。腹泻发热5天,精神异常二天于1986年3月5日入急诊室。5天前无明显诱因出现腹泻,黄色糊状便,3~4次/天,无脓血,伴恶心呕吐,非喷射状,且有发热,体温38~39℃,无寒战大汗。3天后出现精神异常,胡言乱语,哭笑无常,但无大小便失禁及抽搐。无多饮、多尿、口渴等,未用氯霉素等。

  • 标签: 哭笑无常 大小便失禁 非喷射状 糊状便 多尿 低血容量性休克
  • 简介:1名56岁女性患者,因不明原因呕吐1月余入院。经检测血清皮质醇8:00AM为58.0nmol/L,诊断为肾上腺皮质功能减退症,给予氢化可的松100mg静脉滴注,1次/d。治疗3d后,患者出现躁狂状态,表现为激动、谵妄、行动不能自控。立即停药,经对症治疗1d后患者恢复正常状态

  • 标签: 氢化可的松 精神异常
  • 简介:目的报告老年患者肝癌术后精神异常的观察和护理。方法对2006年1月-2009年12月我科实施老年肝叶切除术12例术后精神异常患者的护理进行总结。结果通过合理的护理手段及预见性护理措施,及时发现和对症处理,12例患者全部治愈出院。结论围术期内合并症正确的处理、进行合理用药、及时的护理干预,加强术后管理等措施,对于老年肝癌术后精神异常的发生、发展有良好的防治作用。

  • 标签: 肝癌 老年患者 精神异常 护理
  • 简介:摘要目的探讨我院院前急救精神异常患者及护送专科医院治疗。方法分析我院2005年1月-12月院前急救接回的40精神异常患者的临床资料。结果护送精神专科医院24例,所有患者途中未出现危险情况,医护安全将患者转运到专科医院,专科医院确诊为精神分裂症,接收住院进一步治疗。

  • 标签: 院前急救 精神分裂症 转运
  • 简介:目的探讨引起药源性精神异常的药品特点及一般规律。方法检索2004—2013年万方医学网与中国知网药源性精神异常的文献,对患者的性别、年龄,用药情况,精神异常的表现、发生时间及处理等进行分类统计。结果140例患者中,60~89岁年龄段发生精神异常的比例最高;引发精神异常的药物以抗感染药居多,占62.14%;用药途径以静脉给药居多,占87.14%。结论应重视药物不良反应的监测,提高对药源性精神异常的警惕性。

  • 标签: 药源性疾病 精神异常 药物不良反应 回顾分析
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  • 简介:1例87岁男性患者,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作和白色念珠菌感染,静脉滴注氟康唑0.4g,1次/d。当晚出现兴奋、烦躁、乱语、双手颤抖等症状。第3天将氟康唑剂量降至0.2g,1次/d,同时给予抗精神病药物,但患者精神症状仍进行性加重。第5天停用氟康唑,改为口服伊曲康唑胶囊,患者精神症状消失。第8、10天痰培养结果均为阴性,COPD症状缓解。出院后15d电话随访,患者未再出现精神异常

  • 标签: 氟康唑 精神异常
  • 简介:1临床资料患者男性,76岁,因咳嗽、咳痰、发热7d入院,体温在38℃~39℃左右,既往有高血压、冠心病20年,糖尿病史8年,慢性肾功能不全4年.长期坚持服用络活喜、代文、倍他乐克、鲁南欣康、阿司匹林、尿毒清及诺和灵皮下注射等控制血压、降糖、抗血小板聚集等治疗.

  • 标签: 马斯平 精神异常
  • 简介:病例:患者,男,46岁。2014年2月18日因“头晕1月,加重伴胸闷1周”以“原发性高血压3级极高危”收入心内科住院治疗。既往有肾功能衰竭、左肾结石病史1个月。入院时血压180/100mmHg。当天查血常规示:白细胞计数13.1×1012·L-1,血红蛋白59g·L-1,中性细胞比率87%;生化示尿素氮60.0mmol·L-1,二氧化碳结合力13mmol·L-1,肌酐1742μmol·L-1,尿酸776μmol·L-1,离子四项:钙1.94mmol·L-1。请我科会诊考虑慢性肾衰竭CKD5期肾性贫血,于当天晚上转入我科行紧急右侧颈内静脉置管并行床边连续性血液净化治疗,并予托拉塞米片、氨氯地平、卡维地洛口服控制血压,输注同型红细胞悬液4U。2月19日晚停床边连续性血液净化治疗,共治疗25h,改为常规血液透析治疗,头晕、胸闷等症状缓解,血压控制可。2月20日因尿路感染予左氧氟沙星注射液(浙江医药股份公司新昌制药厂,批号:1131028)0.6g,qd静脉滴注抗感染。2月25日患者行左前臂动静脉内瘘成形术,术程顺利。患者于2月28日凌晨出现烦躁不安,自言自语,答非所问,精神、行为异常等症状,考虑左氧氟沙星注射液引起精神异常可能,停左氧氟沙星注射液输注。

  • 标签: 左氧氟沙星注射液 血液透析患者 精神异常 连续性血液净化治疗 动静脉内瘘成形术 原发性高血压
  • 简介:摘要:目的探讨肝移植患者术后并发精神异常的原因分析及护理措施。方法以肝移植术后精神异常患者

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  • 简介:摘要目的探讨脑外伤所致精神障碍患者精神症状的CT影像特征。方法对93例颅脑外伤所致精神患者的临床就诊资料进行回顾性分析。结果研究发现脑外伤所致精神患者其脑部CT出现异常的机率较高达86%,且无年龄、性别差异,少数病情轻微患者或病程较短患者CT检查结果未出现异常。脑组织形态病变中以脑萎缩、脑软化、脑积水、硬膜下积液、脑水肿较多见,病变部位以颞叶、额叶、基底节、枕(顶)叶、脑皮质、脑髓质或多部位病变常见。结论脑外伤患者CT扫描准确率高、操作简便,应首选为脑部器质性病变精神病的筛选方法。

  • 标签: 颅脑创伤 精神障碍 CT
  • 简介:1例76岁男性患者,因腰椎间盘髓核摘除术术后,静脉滴注头孢孟多酯钠1g溶于0.9%氯化钠注射液250mL预防感染。滴注20min后,患者出现意识模糊、燥动不安、对答不切题。立即停药,给予消炎、镇静等处理,4h后患者精神异常症状消失。继续给予止血、制酸治疗,患者未有不适症状出现。

  • 标签: 头孢孟多酯钠 精神异常 药品不良反应
  • 简介:摘要: 目的:分析肝移植患者术后并发精神异常的原因,并总结相应的护理策略。方法:选择 2017 年 1 月 -2019 年 6 月期间,在我院行肝移植术后并发精神异常的 60 例患者做样本,回顾性分析其临床资料,对其并发精神异常的因素进行分析,总结护理策略。结果:肝移植患者术后并发精神异常的主要原因有环境因素、手术因素、身体因素、心理因素、药物因素等,护理人员根据患者精神异常的症状,对其开展有针对性的护理干预,可以有效改善其精神异常问题,最终 60 例患者均康复出院。结论:肝移植患者术后并发精神异常的因素有很多种,护理人员在护理实践中,应结合其原因与症状,给予患者有针对性的护理干预,从而提高患者的临床治疗效果与生活质量。

  • 标签: 肝移植 精神异常 护理策略
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  • 简介:患者女,27岁.因"幻听、幻视2d,躁动、谵语1d",于2003年5月7日入院.家属代述:患者4d前因感冒服用新速效感冒片3片/次,2次/d.共服21片后逐渐出现幻听、幻视、躁动、谵语等症状.患者既往健康,家族中无精神病史.

  • 标签: 新速效感冒片 超量服用 精神异常 临床分析
  • 简介:摘要:目的:探讨辅助检查未能明确病因,病史采集困难的急性小肠梗阻患者行手术时机及术式选择,为相似患者的诊疗提供参考。方法:通过回顾分析一例误食异物导致小肠完全性梗阻的既往精神分裂症患者的病例资料。结果:患者,女性,37岁,既往患有精神分裂症13年,入院48h后急诊行1.腹腔镜探查术2.小肠切开取异物术3.腹腔冲洗引流术,术后14d出院,随访至今2个月,目前患者各项临床症状消失。结论:对于存在交流困难且各项辅助检查不能明确病因的急性肠梗阻患者,适时行手术治疗可明确病因,极大程度改善预后。

  • 标签: 急性小肠梗阻,精神分裂症,小肠异物
  • 简介:摘要:目的:探讨辅助检查未能明确病因,病史采集困难的急性小肠梗阻患者行手术时机及术式选择,为相似患者的诊疗提供参考。方法:通过回顾分析一例误食异物导致小肠完全性梗阻的既往精神分裂症患者的病例资料。结果:患者,女性,37岁,既往患有精神分裂症13年,入院48h后急诊行1.腹腔镜探查术2.小肠切开取异物术3.腹腔冲洗引流术,术后14d出院,随访至今2个月,目前患者各项临床症状消失。结论:对于存在交流困难且各项辅助检查不能明确病因的急性肠梗阻患者,适时行手术治疗可明确病因,极大程度改善预后。

  • 标签: 急性小肠梗阻,精神分裂症,小肠异物