简介:病例:患者,男,46岁。2014年2月18日因“头晕1月,加重伴胸闷1周”以“原发性高血压3级极高危”收入心内科住院治疗。既往有肾功能衰竭、左肾结石病史1个月。入院时血压180/100mmHg。当天查血常规示:白细胞计数13.1×1012·L-1,血红蛋白59g·L-1,中性细胞比率87%;生化示尿素氮60.0mmol·L-1,二氧化碳结合力13mmol·L-1,肌酐1742μmol·L-1,尿酸776μmol·L-1,离子四项:钙1.94mmol·L-1。请我科会诊考虑慢性肾衰竭CKD5期肾性贫血,于当天晚上转入我科行紧急右侧颈内静脉置管并行床边连续性血液净化治疗,并予托拉塞米片、氨氯地平、卡维地洛口服控制血压,输注同型红细胞悬液4U。2月19日晚停床边连续性血液净化治疗,共治疗25h,改为常规血液透析治疗,头晕、胸闷等症状缓解,血压控制可。2月20日因尿路感染予左氧氟沙星注射液(浙江医药股份公司新昌制药厂,批号:1131028)0.6g,qd静脉滴注抗感染。2月25日患者行左前臂动静脉内瘘成形术,术程顺利。患者于2月28日凌晨出现烦躁不安,自言自语,答非所问,精神、行为异常等症状,考虑左氧氟沙星注射液引起精神异常可能,停左氧氟沙星注射液输注。
简介:摘要: 目的:分析肝移植患者术后并发精神异常的原因,并总结相应的护理策略。方法:选择 2017 年 1 月 -2019 年 6 月期间,在我院行肝移植术后并发精神异常的 60 例患者做样本,回顾性分析其临床资料,对其并发精神异常的因素进行分析,总结护理策略。结果:肝移植患者术后并发精神异常的主要原因有环境因素、手术因素、身体因素、心理因素、药物因素等,护理人员根据患者精神异常的症状,对其开展有针对性的护理干预,可以有效改善其精神异常问题,最终 60 例患者均康复出院。结论:肝移植患者术后并发精神异常的因素有很多种,护理人员在护理实践中,应结合其原因与症状,给予患者有针对性的护理干预,从而提高患者的临床治疗效果与生活质量。
简介:摘要:目的:探讨辅助检查未能明确病因,病史采集困难的急性小肠梗阻患者行手术时机及术式选择,为相似患者的诊疗提供参考。方法:通过回顾分析一例误食异物导致小肠完全性梗阻的既往精神分裂症患者的病例资料。结果:患者,女性,37岁,既往患有精神分裂症13年,入院48h后急诊行1.腹腔镜探查术2.小肠切开取异物术3.腹腔冲洗引流术,术后14d出院,随访至今2个月,目前患者各项临床症状消失。结论:对于存在交流困难且各项辅助检查不能明确病因的急性肠梗阻患者,适时行手术治疗可明确病因,极大程度改善预后。
简介:摘要:目的:探讨辅助检查未能明确病因,病史采集困难的急性小肠梗阻患者行手术时机及术式选择,为相似患者的诊疗提供参考。方法:通过回顾分析一例误食异物导致小肠完全性梗阻的既往精神分裂症患者的病例资料。结果:患者,女性,37岁,既往患有精神分裂症13年,入院48h后急诊行1.腹腔镜探查术2.小肠切开取异物术3.腹腔冲洗引流术,术后14d出院,随访至今2个月,目前患者各项临床症状消失。结论:对于存在交流困难且各项辅助检查不能明确病因的急性肠梗阻患者,适时行手术治疗可明确病因,极大程度改善预后。