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  • 作者: 周薇 赵京 车会莲 洪建国 洪莉 李宏 李在玲 孟娟 沙莉 邵洁 申昆玲 王良录 向莉 邢嬛 边赛男 姜楠楠 景红 刘玲 周鹏翔 朱巍巍
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2022年第08期
  • 机构:北京大学第三医院儿科,北京 100191,首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科,北京 100020,中国农业大学食品科学与营养工程学院食品质量与安全北京实验室,北京 100083,上海交通大学附属第一人民医院儿内科,上海 200080,国家儿童医学中心,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心营养科,上海 200127,北京协和医院变态反应科,中国医学科学院北京协和医学院,北京 100730,四川大学华西医院过敏性疾病诊治中心,成都 610041,上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科,上海 200025,国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,北京
  • 简介:摘要儿童食物过敏的患病率呈逐年增加趋势,诊断与治疗是近年来关注的热点。我国临床医师对儿童食物过敏的认识存在问题,在诊断和治疗方面不足和过度并存,基于目前国内外的指南和相关研究证据,在诊断、治疗、预后、预防4个方面共16个临床热点问题给予推荐意见,制订诊疗管理流程图,目的在于提高我国儿童食物过敏规范诊治水平。

  • 标签: 食物过敏 皮肤点刺试验 特异性IgE 口服食物激发试验 母乳喂养 水解配方
  • 简介:摘要目的探讨循证护理(EBN)方法应用于儿童川崎病(Kawasaki disease,KD)症状护理、特殊用药护理以及心理护理的临床效果。方法选取苏州大学附属儿童医院2019年10月至2020年3月诊断为KD的患儿168例,按入院时间分组,前3个月住院的病例82例,采用传统护理方法,作为对照组;后3个月住院的病例86例,采用EBN方法护理,作为观察组。比较两组临床症状消退时间、用药不良反应、家属满意度、依从性、焦虑程度等指标。结果观察组与对照组患儿皮疹消退时间、球结膜充血消退时间差异无统计学意义(均P>0.05),观察组口唇干裂愈合时间较对照组提前(P=0.0001)。两组用药不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组家属焦虑自评量表评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理满意度、服药依从性、随访依从性均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论EBN有助于早期改善KD病人临床症状,降低用药不良反应发生率,减轻家属焦虑程度,提高临床护理满意度,从而提高服药依从性及随访依从性,值得推广。

  • 标签: 川崎病 循证护理
  • 作者: 汤燕
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-27
  • 机构:南京医科大学第二附属医院  江苏南京 210000
  • 简介:摘要:目的:遴选并获取国内外儿童危重症患者气道管理的相关证据,为临床实践管理提供依据。方法:按照 PIPOST模式确定循证问题,使用计算机检索 Up To Date、Cochrane Library、BMJ、NGC、PubMed、SCCM、NICE、JBI、CINAHL、Medline、CNKI、 CBM和万方数据库,选出符合纳入标准的文献,由2名循证研究员独立对纳入的文献进行质量评价,结合专业人士的判断提取及综合证据。结果:共纳入25篇文献,其中高级临床决策支持1篇、指南7篇、系统评价8篇、证据总结5篇、专家共识4篇。最佳证据分别从气道评估、气道吸引时机、气囊管理、气道湿化、气道吸引、管切开造口护理、口腔护理7个方面进行总结,共44条最佳证据。结论:临床实践中医务人员需加强气道管理循证知识的培训,动态评估患者气道情况,把握气道吸引时机,重视气囊管理和气道湿化,明确气道吸引注意事项,规范气管切开造口护理流程,加强患者口腔护理,根据临床实际情况,有针对性的选择证据。

  • 标签: 循证护理 儿科护理 气道吸引
  • 简介:根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童《紫癜性肾炎的诊治循证指南(试行)》的主要内容,结合个人学习理解和临床实践,对儿童紫癜性肾炎的疾病名称、诊断标准、临床分型、肾脏病理分级、治疗策略、辅助治疗及临床随访作一解读,以期在临床更好的理解和实践该指南。

  • 标签: 紫癜 过敏性 肾炎/诊断 标准 紫癜 过敏性/并发症 肾炎/并发症 肾炎/尿
  • 简介:摘要儿童慢性肾脏病(CKD)已成为影响儿童健康的重要慢性疾病之一,合并生长障碍是CKD患儿特有的并发症之一,生长障碍影响患儿身体和心理健康。规范评估CKD患儿生长水平有助于制订合理的治疗策略,对延缓患儿肾脏病变进程、改善其生活质量等具有重要意义。中华医学会儿科学分会肾脏学组组织专家组及成员通过借鉴国内外相关领域经验,结合我国儿童CKD生长障碍诊治现状,制订我国儿童CKD生长障碍诊治循证指南,旨在指导和帮助儿童肾脏科医师在临床中对CKD合并生长障碍患儿进行规范诊治,改善CKD患儿的生长发育,提升生活质量。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨循证护理对儿童支气管哮喘的疗效及影响。方法选择2012年3月至2014年2月70例支气管哮喘患儿,随机分为干预组和对照组,每组35例。70例患儿均给予吸氧、抗感染、解痉及止咳化痰等综合治疗,对照组采用儿科常规护理,干预组采用循证护理,观察两组疗效和护理前后肺功能变化。结果干预组护理后33例依从性好,2例依从性差,依从率为94.29%;对照组护理后25例依从性好,10例依从性差,依从率为71.43%,两组间依从性差异有统计学意义。干预组护理后显效9例,有效24例,无效2例;对照组护理后显效4例,有效25例,无效6例。两组护理的效果差异有统计学意义。护理前,两组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、用力呼气流量比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组肺功能改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理有效提高儿童支气管哮喘的临床疗效和治疗依从性。

  • 标签: 循证护理 儿童 支气管哮喘 疗效 治疗依从性
  • 简介:摘要:当今时代正是医疗改革医疗进取医疗不断深化改革层层递进的时代。由最最传统的医疗模式逐渐的向高精端去演化。可以说传统的经验护理模式现在正在向科学化护理化以及循证护理模式转化不断的去做。这是时代发展的必然趋势。循证护理作为医疗改革过程当中是针对于临床问诊经验探索以及对病人的需求结合寻求实证,这样作为一个临床改革决策依据。顺应了当代国家医疗改革的思维模式。也顺应了国家重视医疗时代,国家对医改的大力支持。【 1】 。

  • 标签: 医疗改革,护理基础教育,开创新高,循证护理
  • 简介:摘要目的探讨儿童呼吸道感染的循证护理效果。方法以我院2017年2月-2018年2月收治的呼吸道感染患儿66例为本次研究对象,在征得家属同意的情况下抽取其中33例设为观察组,对其实施循证护理,另外33例实施常规护理(对照组),观察护理结果。结果治疗以及护理干预后观察组以及对照组总有效率分别为93.3%(31/33)以及84.8%(28/33),即在治疗效果方面观察组明显较优,两组差异显著(P<0.05)。结论对呼吸道感染患儿开展循证护理,相比于常规护理来说,更能确保疗效,加快患儿康复,所以建议在临床中使用该方法。

  • 标签: 循证护理 呼吸道感染 效果
  • 简介:摘要目的制定儿童床旁超声护理专家共识(以下简称《共识》),使儿科重症专科护士能够正确、规范地掌握床旁超声技术,从而实现目标导向性的精细化护理服务,促进患儿的康复。方法成立共识撰写小组,以循证护理为依据,在查阅、整理国内外相关文献的基础上,结合临床护理专家的工作经验,形成《共识》初稿。遴选国内儿科及重症相关领域的护理专家、医学专家、超声专家、循证护理学者共34名,通过2轮德尔菲专家函询和1轮专家论证会,对各条目进行修改、完善后形成《共识》终稿。结果《共识》终版主要涉及危重症患儿的超声引导下动静脉置管、肺部超声评估、膈肌超声评估及超声引导下营养管置入4个方面的内容。2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威系数均为0.921;2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.155、0.225,专家意见趋于一致。结论《共识》汇总了多学科专家的建议,具有一定的科学性、实用性,可为儿科重症专科护士开展床旁护理超声提供实践指导。

  • 标签: 儿童 护理 重症监护 床旁超声 专家共识
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析循证护理在儿童糖尿病护理中的应用效果。方法:2019.4-2020.4,共有76例儿童糖尿病在本院就诊治疗,按照奇偶次序将患儿分组,分别实施基础护理(基础组)、循证护理(循证组),对比两组护理情况。结果:护理干预前,两组患儿的血糖水平比较,不存在差异(P>0.05);护理干预后,两组患儿的血糖水平明显改善,循证组护理干预后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平均低于基础组(P

  • 标签: 循证护理 基础护理 儿童糖尿病 血糖水平
  • 简介:【摘要】目的:观察儿童冠脉介入围手术期循证护理的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年1月期间我院收治的88例冠脉介入治疗患儿,将其随机分成对照组和观察组,各44例,围手术期对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组的护理效果。结果:观察组并发症发生率6.81%,显著低于对照组18.18%,观察组家属满意度评分(95.41±3.58)分,高于对照组(90.85±4.27)分,P<0.05。结论:循证护理应用于儿童冠脉介入围手术期中的临床效果确切,值得推广。

  • 标签: 儿童 冠脉介入治疗 围手术期 循证护理
  • 简介:【摘要】目的:对儿童糖尿病患者进行循证护理干预的临床疗效以及应用价值进行分析。方法:选择我院收治的儿童糖尿病患者140例,随机分为对照组(70例,选择常规护理)和观察组(70例,选择循证护理),分析进行护理后两组的症状。结果:观察组患者在治疗后的血糖控制情况明显优于对照组,观察组的住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对儿童糖尿病患者的护理中,循证护理可以明显改善血糖控制情况,缩短住院时间,是值得临床推广的护理模式。

  • 标签: 儿童 糖尿病 循证护理
  • 作者: 李自普 王本臻 韩玲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-07-24
  • 出处:《中华实用儿科临床杂志》 2021年第13期
  • 机构:青岛市妇女儿童医院心脏中心,山东 青岛 266034 青岛市妇女儿童医院重症医学中心,山东 青岛 266034,青岛市妇女儿童医院心脏中心,山东 青岛 266034,首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科,北京 100029
  • 简介:摘要心力衰竭(简称心衰)是儿科临床常见的危急重症,目前儿童慢性心衰治疗的循证医学证据明显少于成人,针对儿童抗心衰药物与技术的有效性及安全性的相关证据匮乏,治疗理论与经验在很大程度上借鉴成人研究资料,国内外儿童慢性心衰治疗共识或指南更新落后,儿科心血管医师面临巨大的挑战。近年来新型药物及技术在儿童的应用逐步开展,如血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂、伊伐布雷定等在儿童心衰治疗方面逐渐引起重视,心脏再同步化及射频消融等技术可明显改善部分慢性心衰患儿预后,心室辅助装置技术的进步也为其广泛应用提供可能。基于现状,无论是传统的抗心衰治疗药物还是新的药物及辅助治疗技术,其安全性和有效性未来均需多中心、大样本、高质量的临床研究来证实,从而为儿童慢性心衰的治疗策略提供依据。

  • 标签: 心力衰竭 儿童 治疗 循证医学
  • 简介:摘要目的探讨循证护理在儿童术中压疮防治中的作用。方法将2014年1~12月手术的229例Braden-Q评分≤16分的手术儿童术中压疮高危患者设为对照组,采用常规护理方法;将2014年1~12月手术的228例同类患者设为观察组,采用循证护理。比较两组术中压疮发生情况。结果观察组压疮发生率低于对照组,压疮程度轻(P<0.05)。结论在儿童术中压疮防治中应用循证护理,体现了护理工作的科学严谨性,可提高护理质量,使护理资源得以合理使用,减少术中压疮的发生。

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  • 简介:【摘要】目的:分析循证护理对儿童重症病毒性脑炎预后的影响。方法:选择我院收治重症病毒性脑炎患儿15例,随机分为对照组(7例,选择常规护理)和观察组(8例,选择循证护理),对比两组护理效果。结果:观察组患儿的蛋白含量、葡萄糖含量、氯化物含量以及白细胞计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症病毒性脑炎患儿实施循证护理,能够有效改善患儿的临床指标,提高临床治疗效果,有利于患儿机体康复。

  • 标签: 循证护理 重症病毒性脑炎 儿童 预后
  • 简介:【摘要】目的:探讨危中长导管循证方案在重症患儿导管护理中的临床实践效果。方法:方便选取2020年6月-2021年12月收治于我院PICU的80例患儿,依据其就诊先后次序分为对照组和干预组,每组40例。对照组患儿接受科内常规的中长导管护理方案,干预组患儿的中长导管按照循证护理方案进行护理;比较两组患儿中长导管留置时间及并发症发生情况。结果:对照组患儿中长导管的留置时间平均为(8.81±8.01)天,导管并发症发生率为15%;观察组患儿中长导管平均留置时间为(13.65±4.29)天,导管并发生率为2.5%;两组患儿中长导管的留置时长及并发症发生率存在差异(均P<0.05)。结论:危重症患儿中长导管日常维护中实施循证护理,可延长其留置时间并降低其导管相关并发症发生,确保重症患儿诊疗安全,具有良好的临床实践效益。

  • 标签: 中长导管 危重症儿童 循证护理 导管维护
  • 简介: 摘要:目的:评估儿童重症护理单元中心静脉导管拔除的循证护理实践。方法:回顾性分析2022年10月至2023年10月期间儿童重症护理单元中74例中心静脉导管拔除的护理实践。采用对比法,将拔除前和拔除后的护理措施和患者结局进行比较。结果:在74例中心静脉导管拔除中,拔除前实施了循证护理实践,包括术前血液培养、皮肤消毒和无菌技术操作。拔除后,患者的相关并发症发生率显著降低(P<0.05),包括导管相关血流感染、局部感染和血栓形成。此外,拔除后的患者恢复时间明显缩短(P<0.05),减少了住院时间和医疗费用。结论:儿童重症护理单元中心静脉导管拔除的循证护理实践能够降低相关并发症的发生率,缩短患者的恢复时间,减少住院时间和医疗费用。这一实践对于提高儿童重症护理质量具有重要意义,值得在临床实践中广泛推广应用。

  • 标签: 儿童重症 中心静脉导管拔除 循证护理