简介：摘要目的探讨超声造影（CEUS）评估子宫剖宫产瘢痕的应用价值。方法选取2017年5月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院，剖宫产术后6个月以上的患者75例行前瞻性诊断试验研究，所有患者均接受经阴道超声（TVS）及CEUS检查，其中11例接受宫腔水造影检查。与TVS和宫腔水造影对比，分析CEUS对剖宫产瘢痕憩室的检出率及诊断符合率。对CEUS与TVS两种方法测量瘢痕憩室形态学参数的结果进行比较。根据检查结果将病例分为瘢痕憩室组和完整瘢痕组，对比分析2组瘢痕部位的时间-强度曲线参数。结果TVS检出瘢痕憩室40例，检出率为53.3%（40/75）；CEUS检出瘢痕憩室51例，检出率为68%（51/75），2者间差异有统计学意义（χ2=40.336，P<0.05）。CEUS测量瘢痕憩室的深度、瘢痕残余肌层厚度平均值分别为（5.55±1.55）mm、（3.22±1.37）mm；与TVS的测量值（4.24±2.76）mm、（3.96±1.80）mm比较，差异均有统计学意义（t=4.463、6.480；P均<0.001）。瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率分别为（15.07±1.82）dB、（2.60±0.61）dB/s；均明显低于完整瘢痕组的（17.37±1.97）dB、（3.72±1.89）dB/s，差异均有统计学意义（t=4.961、-3.837；P均<0.001）。结论CEUS对子宫剖宫产瘢痕憩室的检出能力优于TVS，时间-强度曲线参数（峰值强度、增强速率）可以通过造影剂微泡的灌注情况，反映瘢痕部位的微血管密度，对瘢痕愈合情况进行评估，CEUS在子宫剖宫产瘢痕评价中具有较好的应用前景。

简介：无

简介：摘要目的评价320排动态容积CT（320-slice dynamic volume CT，320-DVCT）动脉造影诊断冠状动脉支架内部再狭窄的准确性。方法208例怀疑发生支架内再狭窄的冠状动脉支架植入患者，进行320-DVCT动脉造影检查，之后2～7 d内行冠状动脉造影检查。结果320-DVCT动脉造影可获得较好的图像质量，可用于诊断冠状动脉支架内再狭窄。对于直径≥3.0 mm的支架，其图像优级率和成功率明显高于直径<3.0 mm的支架。320-DVCT诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性91.30％，特异性95.21％，阳性预测值86.3％，阴性预测值97.07％，准确率94.24%；诊断左前降支支架内再狭窄的敏感性89.29％，特异性96.77％，阳性预测值89.29％，阴性预测值96.77％，准确率95.04%；诊断左回旋支支架内再狭窄的敏感性88.89％，特异性92.73％，阳性预测值80.00％，阴性预测值96.23％，准确率91.78％；诊断右冠状动脉支架内再狭窄的敏感性88.00％，特异性94.92％，阳性预测值88.00％，阴性预测值94.92％，准确率92.86%。结论320-DVCT动脉造影是目前较新的一种安全无创、有效诊断冠状动脉支架内再狭窄的检查方法。

简介：摘要探讨前列腺增生患者利用CT血管造影(CTA)评价前列腺动脉的可行性并初步分析CTA显影质量与前列腺动脉介入栓塞术难度的关系。64例良性前列腺增生患者前列腺动脉介入栓塞术前行CTA检查，记录供血动脉起始处、一侧供血动脉数目、目标动脉显影质量和微导管准确勾选前列腺动脉时造影次数。结果显示CTA能够准确评价前列腺增生患者供血动脉，其显影质量越差，前列腺动脉介入栓塞术难度越大。

简介：摘要目的探讨超声造影及其量化分析技术在评价慢性酒精中毒导致的睾丸微血管损伤中的价值，以及其与睾丸生精细胞形态学变化的关系。方法72只新西兰白兔随机分为对照组(S组)、低剂量酒精处理组(L组)、中剂量酒精处理组(M组)、高剂量酒精处理组(H组)，再按不同时间梯度(30 d、60 d、90 d)分为S1、S2、S3组，L1、L2、L3组，M1、M2、M3组，以及H1、H2、H3组。各组兔实验前均行常规超声检查，随后行超声造影，实验结束取睾丸组织行光镜及电镜病理检查。结果①超声造影参数峰值强度及曲线下面积整体随酒精剂量及使用时间的增加逐步减低(均P<0.05)，曲率亦逐步减低(均P<0.05)，而达峰时间、平均渡越时间、峰值减半时间的差异无统计学意义(均P>0.05)。②光镜下随酒精剂量及使用时间增加，生精小管上皮逐渐变薄，腔内精子逐渐减少或无精子生成。睾丸组织Johnsen′s评分整体上随酒精剂量及使用时间的增加而降低(均P<0.05)。电镜下早期微血管内皮细胞胞质线粒体空泡化，随酒精剂量及使用时间增加，内皮细胞呈空泡，甚至脱落、基底膜中断。结论酒精对睾丸微血管及生精细胞的损伤呈剂量-效应及时间-效应关系。超声造影可用于评估慢性酒精中毒所致的睾丸微血管损伤，并可间接反映其生精细胞形态学的改变。

简介：摘要目的探讨超声造影技术评价类风湿性关节炎临床缓解期炎症活跃性的价值。方法选取2017年9月至2019年7月于内蒙古自治区人民医院确诊的临床缓解期类风湿性关节炎患者74例(148个腕关节)，筛选出滑膜增厚的腕关节，分别使用能量多普勒超声和超声造影检测滑膜内的微小血管，比较两种技术在检测滑膜厚度、血流显示率及血流分级方面的差异。结果①超声造影检测的增生滑膜平均厚度[(5.17±2.06)mm]大于能量多普勒超声[(4.89±2.00)mm]，差异有统计学意义(t＝8.765，P<0.001)。②超声造影检测血流显示率(59.5%，69/116)强于能量多普勒超声(26.7%，31/116)，比较差异有统计学意义(P<0.001)。③超声造影技术判定血流分级优于能量多普勒，差异有统计学意义(Kappa＝0.173，P＝0.043)。结论超声造影能更精准地评价临床缓解期类风湿性关节炎炎症的活动性，指导临床治疗。