简介:摘要目的通过对探讨胎儿宫内生长受限(FGR)的妊娠及分娩结局分析,探讨对FGR的产前诊断和合理的产科处理方式。方法对2005年1月-2010年12月分娩的122例FGR受限孕妇的产前诊断符合率、分娩方式及母婴并发症。结果FGR的产前诊断符合率仅70.49%。FGR组的胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应加强孕期保健,努力提高对FGR的产前诊断水平,选择恰当的分娩时机和分娩方式,有利于减少FGR胎儿窘迫和新生儿窒息的发生.
简介:摘要目的探讨胎儿宫内生长受限(FGR)的产前诊断及分娩结局,旨在探索合理的产科处理方式。方法将我院2011年~2012年收治的73例胎儿宫内生长受限孕妇作为研究对象,分析她们的产前诊断符合率、分娩方式及母婴并发症情况,并将其与同期正常组(137例)相关情况进行对比分析。结果胎儿宫内生长受限的产前诊断符合率不高,并且FGR胎儿的窘迫与新生儿窒息发生率明显高于正常组,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对于孕产妇而言,应加强孕期保健,提高FGR的产前诊断水平,同时选择适当的分娩时机与方式,对于FGR胎儿窘迫及新生儿窒息的发生能起到一定的减少作用。
简介:目的探索胎儿脑-胎盘率(cerebro-placentalratio,CPR)预测胎儿宫内生长受限(intrauterinegrowthrestriction,IUGR)胎儿不良妊娠结局的价值。方法回顾分析2013年7月1日至2016年7月1日在广东省妇幼保健院超声诊断科行Ⅲ级产前超声检查诊断为胎儿宫内生长受限胎儿的CPR值,以CPR〈1.08为异常,探索其对IUGR胎儿围产期发病率、死亡率、出生体重、阿普加评分、新生儿并发症等不良妊娠结局预测价值。结果在211例研究对象中,共有111例(52.3%)研究对象表现出至少1种不良胎儿结局。CPR〈1.08预测小于胎龄儿(IUGR〈10%)的灵敏度为75%,特异度为63%,阳性预测值为69%,阴性预测值为69%,ROC曲线AUC为74%。对早发性IUGR,CPR〈1.08预测小于胎龄儿(〈34周)(IUGR〈10%)的灵敏度为87%,特异度为43%,阳性预测值为83%,阴性预测值为50%,ROC曲线AUC为80%。结论CPR异常可作为IUGR高风险胎儿,尤其是早发性IUGR胎儿围产期结局的潜在指标,对IUGR胎儿不良妊娠结局有预测作用。
简介:摘要目的分析丹参滴注液治疗胎儿宫内生长受限的临床治疗疗效。方法选取我院收治诊断为胎儿宫内生长受限产妇96例,随机分研究组和对照组,每组各48例,并选取同期诊断正常的产妇48例作为正常组。观察在治疗前后产妇的脐血流指标、腹围、宫高、股骨长生长幅度等指标的变化,在胎儿出生时进行Apgar评分及记录体重,并进行三组的数据比较。结果经过治疗之后,研究组产妇的BPD与FL、腹围及宫高较治疗前具显著提高,P<0.05有明显的统计学意义。治疗后,研究组脐血流指标相比对照组更低,P<0.05有明显的统计学意义;胎儿出生后Apgar评分、体重数据、分娩孕周比较中,研究组均高于对照组,低于正常组。结论丹参滴注液在治疗胎儿的宫内生长受限当中效果明显,值得在临床进行推广应用,但也需不断的进行研究,以提升其治疗效果。
简介:目的研究孕期营养不良造成的宫内生长受限(intrauterinegrowthretardation,IUGR)大鼠肝脏中组蛋白H3的乙酰化水平,以及组蛋白去乙酰化酶1(histonedeacetyl—ases,HDAC1)的表达变化,探讨两者之间的相互联系。方法采用孕期全程低蛋白饮食法建立大鼠IUGR模型,分离成年雄性子鼠(8周)的肝脏,采用荧光定量RT—PCR技术检测肝脏中HDAC1的mRNA表达,Westernblot方法检测肝细胞核中HDACI的蛋白含量,以及组蛋白H3/K9的乙酰化水平。结果IUGR组HDAC1的mRNA水平仅是对照组的54%(t=2.042,P〈0.05),肝细胞核中的HDAC1蛋白表达同样明显低于对照组(438±47VS1128±110)(t=2.179,P〈0.05)。与之相反,与对照组(10.5±1.2)%相比,IUGR大鼠肝脏中乙酰化的H3/K9占总H3组蛋白的百分比(17.3±1.6)%明显增高(t=3.597,P〈0.01),且核中的HDAC1蛋白水平与H3/K9乙酰化水平明显负相关(r=-0.781,P〈0.01)。结论IUGR大鼠肝细胞核中HDAC1蛋白表达降低,引起组蛋白H3的乙酰化水平增高,染色质的表观遗传学变化可能是肝脏某些基因转录调控变化的分子基础。
简介:摘要目的探讨Wolf-Hirschhorn综合征(Wolf-Hirschhorn syndrome,WHS)胎儿的产前超声表型特征,并分析胎儿生长受限(fetal growth retardation,FGR)表型的关键区域。方法回顾2262例产前超声异常胎儿的染色体核型和染色体微阵列分析结果,总结WHS胎儿的产前超声表型特征及其4p缺失片段的差异,并结合文献报道的孤立性4p缺失的WHS病例,分析4p缺失片段的最小重叠区域(smallest region of overlap,SRO),以确定FGR表型的关键区域。结果在2262例超声异常胎儿中,共检出10例4p缺失的WHS。这10例胎儿均表现出FGR。结合文献报道的80例患者进行统计分析,结果显示WHS最常见的产前超声表型为FGR,占76.7%。对于FGR相关SRO的定位分析提示,4p16.3区1.32~1.74 Mb的位置存在一个SRO,其大小约419 kb,包含7个蛋白质编码基因:TACC3、SLBP、TMEM129、FAM53A、MAEA、UVSSA及CRIPAK。结论WHS胎儿最常见的产前超声表型为FGR。4p16.3区1.32~1.74 Mb的位置可能是FGR表型的关键区域,所包含的TACC3和SLBP可能是FGR的候选基因。
简介:摘要目的探讨影响胎儿生长受限因素,为临床防范措施提供理论依据。方法回顾分析于2012年1月到2016年1月于我院就诊生长受限胎儿共150例为研究对象,探讨孕周、产科合并症、并发症、分娩方式、麻醉方式,是否使用镇静剂等对生长受限胎儿妊娠结局的影响。结果对影响胎儿生长受限的因素作多重线性回归分析发现,胎儿的生长状况与产妇孕周、生产方式及在孕期生产过程中是否使用镇定剂成明显正相关关系(P<0.05)与产妇生产过程中的麻醉方式无关(P>0.05)。结论延长生长受限胎儿孕周,选择合理的生产方式,减少或者避免产妇在孕期及生产过程中镇定剂的使用可以有效改善生长受限胎儿出生结局。
简介:摘要目的探讨产前补充牛磺酸对宫内生长受限(IUGR)幼鼠感觉运动能力及海马区突触素表达水平的影响。方法采用妊娠期全程饥饿法建立IUGR鼠模型。孕鼠随机分为正常对照组、IUGR组、IUGR+牛磺酸组。2周龄幼鼠行悬吊实验和平衡木实验,测试其感觉运动能力,2周测试结束后采用免疫组织化学法和Western blot法检测海马区突触素表达,并将幼鼠感觉运动能力与海马区突触素表达量行相关性分析。结果28 d IUGR组幼鼠悬吊实验时间、平衡木实验分数均较正常对照组下降[(14.62±3.46) s比(25.38±5.92) s,P<0.001;(9.08±1.38)分比(12.08±1.16)分,P<0.001];IUGR+牛磺酸组悬吊实验时间[(22.77±5.16) s]、平衡木实验分数[(11.08±1.38)分]均高于IUGR组(均P<0.05),但与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。IUGR组海马区突触素平均吸光度值、蛋白表达均小于正常对照组[(53.96±2.37)%比(61.68±3.07)%,P<0.001;1.82±0.23比2.23±0.17,P<0.001)];IUGR+牛磺酸组的平均吸光值[(60.27±2.59)%]、蛋白表达(2.07±0.17)均较IUGR组升高(均P<0.05),但与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。海马区突触素表达与悬吊实验、平衡木实验均呈正相关(均P<0.05)。结论产前补充牛磺酸可通过促进IUGR幼鼠海马区突触素表达,提高幼鼠感觉运动能力。