简介：摘要：“积极德育”、“涵泳”、“中国学生发展核心素养”……伴随着社会的飞速发展，这些教育界的新词也应运而生；一个学生仅凭成绩好、智商高已经无法满足当今时代对人才的要求，学生的道德品质愈来愈受到重视，所以需要教师充分发挥教育教学机智，将德育工作融汇在课堂内外。

简介：摘要：农村地区对于学前教育的重视程度往往不够高，幼儿园教育相对重视幼儿文化知识的学习而忽视了幼儿体育素质的发展，因此，对户外游戏多样性和趣味性的探讨具有积极的现实意义，教师应该采用科学的策略，提高户外游戏活动实效。基于此，以下对农村幼儿园户外生态游戏进行了探讨，以供参考。

简介：[摘要]野外生存生活训练是一门新兴的教学课程，在小学教育阶段开展野外生存生活训练课程能够有效锻炼学生的身体素质与综合能力，培养学生掌握野外生存知识。在潜移默化中，教会学生如何做人做事，进而培养学生全面发展。基于此，本文分析了小学野外生存生活训练课程实践的作用，并提出在小学教育阶段开展野外生存生活训练课程实践的有效对策，促进野外生存生活训练课程在小学教育阶段更好的发展。

简介：摘要目的探讨超低出生体重儿宫外生长受限(extrauterine growth restriction，EUGR)的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2017年6月于中国医科大学附属盛京医院出生的超低出生体重儿临床资料及治疗结局，以出院时体重Z评分≤－2作为EUGR诊断标准，同期住院超低出生体重儿体重Z评分>－2为对照组(非EUGR组)，比较两组母孕期及新生儿特点、诊治经过及住院结局，多因素logistic回归分析宫外生长受限影响因素。结果研究期间住院超低出生体重儿154例，EUGR组110例，男62例，女48例，平均胎龄(28.9±1.7)周，平均出院体重Z评分(－2.64±0.73)。对照组44例，男26例，女18例，平均胎龄(27.8±1.3)周，平均出院体重Z评分(－1.53±0.34)。EUGR组胎儿脐血流异常发生率(27.3%)及宫内生长受限发生率(14.5%)明显高于对照组(9.1%和0)，P值分别为0.017和0.006；出生体重[904(816，960)g]明显低于对照组[947(912，971)g]，P＝0.008 ；晚发败血症(58.2%)及胆汁淤积症(40.9%)发生率明显高于对照组(38.6%和18.2%)，P值分别为0.033和0.008。多因素logistic回归分析显示，累积禁食时间长(OR＝3.174，P＝0.034)和胆汁淤积症(OR＝8.062，P＝0.043)是发生EUGR的独立危险因素。结论胎儿脐血流异常和宫内生长受限增加超低出生体重儿发生EUGR风险；累积禁食时间长和胆汁淤积症为超低出生体重儿住院期间发生EUGR的独立危险因素。

简介：摘要女性外生殖器美容整形是指采用手术或非手术方法对外阴及阴道进行整复的新兴学科。随着时代的进步，外生殖器美容整形术也得到了飞跃地发展，各种新技术的不断应用，也使女性外生殖器美容整形展现出了美好的前景。该文对女性外生殖器美容整形的新观点和新技术进行了介绍，包括阴阜成形术、阴蒂包皮成形术、小阴唇缩小成形术、大阴唇缩小成形术、大阴唇增大成形术、阴道紧缩术、处女膜破裂修复术等手术方法，以及G点增大术、性高潮刺激疗法、光电-能量治疗等非手术方案，以便使整形外科医生和妇科医生在观念和治疗方法上对女性外生殖器整形有更深地了解。

简介：摘要：建筑工程生活集聚区域作为一个城市的重点建设区，现今也在逐渐加快城市建设进度，按照城市整体规划标准，所以建筑工程生活集聚区域必须严格遵守分流制排水，然而现在的城区污水管理网的基础配套设施不健全，生活污水以及生产废水无法全部进涌入污水管网。同时，建筑工程生活集聚区域缺乏相应的配套污水收集和处理系统，导致区域内的污水和废水只能选择排入沟渠或河道，对城市环境造成严重污染。为有效改善环境，整治水资源污染，建筑工程生活污水回收利用已经势在必行。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对建筑工程生活集聚区域生活污水回收利用提出了一些建议，以供参考。

简介：摘要：近年来，我国国民经济持续稳健发展，生态环境持续显著改善。在经济发展方面，总量上我国依然是世界经济增长的最重要引擎。国内生产总值从1952年的679.1亿元增长至2018年的90.03万亿元，实际增长174倍;人均GDP从119元提高到6.46万元，实际增长70倍;经济总量占世界的份额也由1978年的1．8%提高到2018年的近16.0%。在区域发展方面，各地区产业集聚集群集约式发展成为主要趋势。目前已逐步形成深圳电子信息产业集群、合肥智能语音集群、西安航空产业集群、上海张江生物医药产业集群等，经济集聚效应不断凸显。同时，在生态环境保护方面，我国经历了从粗放式发展到可持续发展，从环境保护基本国策到全面推进生态文明建设理念，从控制主要污染物总量到改善生态环境，基本建立了适应生态文明和“美丽中国”建设的环境战略政策体系，生态环境也逐步得到明显改善。据官方数据报告显示，中国已成为维持全球森林覆盖面积基本平衡的主要贡献者。2019年我国优良天数比率达82%，重污染天气影响得到明显缓解。在地表水评估部分，劣V类水质已降到3.4%，约占2018年的一半;全国农用地土壤环境状况保持稳定，充分表明我国生态环境正逐步得到明显改善。本文从区域经济集聚集群集约发展方向着手，探讨经济集聚对生态环境的影响机制。

简介：摘要：近年来，随着素质教育理念的不断深化，小学生野外生存训练逐渐受到广大教育工作者和家长的重视，但目前小学校对小学生野外生存训练的认识还存在一定的偏差，主要是以课外培训机构为主。本文就对这一现状进行了分析，然后探讨相应的对策，仅供参考。

简介：

简介：摘要：城市的交通基础设施网络状况决定了经济要素空间分布情况（即经济集聚）,而经济集聚情况是影响城市经济发展水平的重要因素。因此深入研究交通基础设施与城市经济集聚的影响效应,理清两者之间的作用机制,不仅可以发挥交通基础设施在城市经济集聚过程中的最大作用,而且对于解决我国目前区域发展过程中的经济不平衡问题具有重要参考意义。本文对交通基础设施建设对经济集聚的影响及管理策略进行探讨。

简介：摘要：在经济全球化的今天，区域发展被卷入到了全球范围的生产和消费活动的重组过程之中，企业集群作为一种独特的产业组织形式，有效地提升了区域中企业资源整合能力并促进了区域经济的快速发展，本文探讨了要素集聚、空间效应对企业集群发展能力提升的作用机制，并给出结论。

简介：无

简介：摘要：产业聚集能够让企业对外直接投资更具经济化，促进经济市场的增长。对于企业来说，进行产业聚集的直接目的就是为了扩宽市场，形成更广阔的市场销路。而产业聚集能够使得对外直接投资的企业有所增加，提高对外直接投资的可能性，从而起到一定的溢出效应。而产业集聚对于不同的行业产生的作用也有所不同，直接表现在就是对于生产率的提升方面，中国的产业聚集对于国内的市场发展起到了一定的积极作用。

简介：摘要：高铁对区域空间结构，人口因素流动和经济活动联系的影响日益引起人们的注意，高铁的经济凝聚力和扩散效应日益引起人们的关注。高铁可以缩短城市之间的旅行时间，提高进入城市的水平，创造“时空融合”效果，并改变原始的局部空间结构。高铁的开通将影响人们的交通选择，并将影响城市的经济发展和沿线的企业搬迁。城市之间的劳动力，物流和信息流的变化以及企业所在地选择的变化会影响城市产业的发展和整体城市经济，并影响城市的凝聚力水平。

简介：

简介：摘要中国体外生命支持技术（ECMO）起步晚，但发展迅猛，迅速拓展至多学科，在救治急危重症患者中发挥了重要作用。我国ECMO发展远未达到需求，仍处于高速发展期，存在地域不均衡、部分医院年例数较少、缺乏经验、在基础条件不具备的情况下急于开展、同一家医院不同学科都建立ECMO团队等问题。国际研究显示，经验丰富的ECMO中心临床效果较好，建立完备的分级转诊机制、做好专业培训、资质认证和后续质量控制已成为我国ECMO技术健康开展的迫切要求。

简介：摘要目的分析极低出生体重儿（VLBWI）宫外生长发育迟缓（EUGR）的发生现状及危险因素。方法采用多中心前瞻性观察性队列研究，数据来源于协作组所建立的山东新生儿协作网，收集并分析2018年1月1日至12月31日山东省27家新生儿重症监护病房（NICU）收治的1 051例VLBWI的临床资料。根据校正胎龄36周或出院时以体重评价是否发生EUGR分为EUGR组和非EUGR组，并采用单因素χ2检验或Fisher确切概率法、秩和检验和多因素Logistic回归模型，分别分析小于胎龄（SGA）和非SGA婴儿EUGR发生的危险因素。结果共纳入符合条件的VLBWI 1 051例，其中男543例（51.7%），EUGR的发生率为60.7%（638/1 051）；超低出生体重儿（ELBWI）及超早产儿EUGR的发生率分别为78.3%（90/115）、46.9%（53/113）；SGA、非SGA婴儿EUGR的发生率分别为87.6%（190/217）、53.7%（448/834）。多因素Logistic回归分析显示禁食时间（OR=1.531、1.237，95%CI：1.180~1.987、1.132~1.353，P均<0.01）及达全胃肠道喂养时间（OR=1.090、1.023，95%CI：1.017~1.167、1.002~1.045，P=0.014、0.034）是SGA与非SGA婴儿发生EUGR共同的独立危险因素；对于SGA婴儿，剖宫产出生（OR=8.147，95%CI：2.127~31.212，P=0.002）亦为EUGR发生的独立危险因素；对于非SGA婴儿，母亲妊娠期高血压疾病（OR=2.572，95%CI：1.496~4.421，P=0.001）及有创呼吸支持时间（OR=1.050，95%CI：1.009~1.092，P=0.016）为EUGR的独立危险因素；中重度支气管肺发育不良（OR=2.241，95%CI：1.173~4.281，P=0.015）、坏死性小肠结肠炎（OR=5.633，95%CI：1.333~23.796，P=0.019）及早产儿视网膜病（OR=2.219，95%CI：1.268~3.885，P=0.005）与EUGR的发生密切相关。结论VLBWI以体重评价EUGR的发生率仍较高，生后避免反复或长时间禁食，尽快实现全胃肠内喂养有望降低EUGR的发生风险。

简介：摘要目的构建一套科学且符合护理专业学位硕士研究生的体外生命支持护理教学方案，为我国护理专业学位硕士研究生专科化培养方案的制定提供借鉴和参考。方法通过文献回顾及半结构式访谈初步形成教学方案，2018年7—12月，运用德尔菲法对26名专家进行2轮问卷函询。结果2轮函询后形成5条一级指标（培养目标）、22条二级指标（培养目标）、77条三级指标（培养内容）、2条培养方式及时间的护理硕士专业学位研究生体外生命支持护理教学方案，专家积极系数、专家权威程度、专家意见集中程度及专家意见协调程度均较好。结论基于德尔菲法构建的护理专业学位硕士研究生体外生命支持护理教学方案，具有较高的科学性和可靠性。

简介：摘要：随着社会发展，小微企业在吸引就业、活跃社会经济的作用越来越大，但是城市的发展迫使小微企业外迁，使小微企业持续发展面临诸多困境。本文针对利用 EPC模式定制工业园区解决小微企业发展困境进行简要分析。

简介：摘要目的对比研究腹腔镜下外生性肾血管平滑肌脂肪瘤"蘑菇状"剜除与标准肾部分切除术的安全性及有效性，为肾血管平滑肌脂肪瘤腹腔镜下"蘑菇状"剜除术术式的建立提供临床依据。方法选取海南医学院第二附属医院与解放军总医院2018年1月至2019年5月期间，接受腹腔镜手术的肾血管平滑肌脂肪瘤患者53例，其中25例沿肿瘤假包膜行"蘑菇状"剜除术(A组)、28例行肾部分切除术(B组)。比较两组手术患者的肾动脉阻断时间、手术时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白、术后eGFR(estimated glomerular filtration rate,估计肾小球率过滤)的变化、术后住院时间和术后肿瘤复发率。结果53例手术无术中转开放，无死亡病例。肾动脉阻断时间：A组(11.9±2.2)min、B组(21.5±6.5) min(P<0.001)。手术时间：A组(87.9±24.8)min、B组(114.3±38.9) min(P<0.001)。术中出血量：A组20 ml(20～40)ml、B组50 ml(50～100)ml(P<0.001)。术后24 h血红蛋白变化：A组(7.4±4.3) g/L、B组(12.4±8.8) g/L(P＝0.013)。术后24 h eGFR变化：A组(6.2±7.2 )ml(min·1.73 m2)，B组(12.7±12.8)ml(min·1.73 m2)(P＝0.027)。术后6个月eGFR变化：A组(1.5±3.7)ml(min·1.73 m2)、B组(6.5±5.6)ml(min·1.73 m2)(P<0.001)。术后住院时间：A组4.0 d(3～4)d、B组4.5 d(3～6)d(P＝0.023)。术后随访两组术后肿瘤均无复发。结论采用腹腔镜"蘑菇状"剜除术治疗外生性肾血管平滑肌脂肪瘤在肾动脉阻断时间、术中出血量、术后24 h血红蛋白、术后eGFR变化、术后住院时间等方面均优于传统肾部分切除术，两组术后肿瘤均无复发；该方法安全、有效，适于临床推广。