简介:摘要肝移植术后血管并发症是造成移植肝功能障碍和移植物丢失的重要原因之一,发生率为5%~25%,病死率高。供受者复杂多变的血管条件、吻合技术、感染和移植后急慢性排斥反应等,均可引起肝移植血管并发症。血管并发症的类型多元、复杂,按血管构造可分为动脉并发症和静脉并发症;按血流特征可分为流入道(肝动脉、门静脉)障碍和流出道(肝静脉、腔静脉)障碍;按病变性质可分为破裂出血、狭窄、血栓形成及假性动脉瘤等;按发生时段可分为早期和晚期。手术方案设计与外科操作技术等,是治疗肝移植术后早期血管并发症的技术因素;而血管并发症的类型及其伴随的临床表现与诊治策略的选择及临床转归密切相关。因此,中华医学会器官移植学分会围手术期管理学组特制定《肝移植围手术期血管并发症诊治专家共识(2021版)》,旨在规范与优化肝移植受者围手术期常见血管并发症的临床诊治。
简介:【摘要】目的:探讨围手术期护理对脑肿瘤患者术后并发症的影响。方法:将我院2019年1月-2021年1月50例脑肿瘤患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,干预组实施围手术期护理。比较两组护理前后负性心理指标,并比较两组的满意度和手术并发症发生率。结果:干预组负性心理指标低于对照组,存在显著差异,
简介:摘要目的对比颈动脉内膜剥脱术中使用补片扩大成形和直接缝合的围手术期结果,评价两种方法的优劣。方法回顾性分析安贞医院血管科2003年3月至2016年12月行颈动脉内膜剥脱手术的492例患者的临床资料,分析其围手术期结果差异。结果补片组364例(74%),直接缝合组128例(26%),补片组围手术期缺血性卒中发生率明显低于直接缝合组(0.8%比3.9%,P=0.031),其余围手术期并发症发生率无差别。亚组分析结果显示颈内动脉直径<5 mm时补片组围手术期缺血性卒中发生率明显低于直接缝合组(0.7%比6.0%,P=0.001),而颈内动脉直径≥5 mm时两组无差异。结论对于颈内动脉直径<5 mm的病例,颈动脉内膜剥脱术中使用补片成形可以显著降低围手术期缺血性脑卒中的发生率。
简介:摘要:目的:本文通过对妇产科患者术后所产生的并发症进行分析研究。方法:本文通过对2019年12月至2020年12月期间在我院妇产科接受护理治疗的93例妇科患者进行分析研究,医护人员通过对93例妇科患者进行随机分组,其中对照组患者有46例,而观察组患者有47例,医护人员通过对对照组患者采用的是常规的术后护理方案,而对观察组患者采用的是围手术期护理方案,通过对两组患者术后护理效果以及术后所产生的并发症进行分析研究。结果:医护人员通过对两组患者的护理效果以及术后并发症产生情况进行对比分析后发现,观察组患者的护理效果以及护理满意度明显优于对照组患者,而术后并发症发生情况明显少于对照组患者,具有明显的差异,符合统计学意义(P
简介:【摘要】目的:对于子宫肌瘤患者围手术期舒适护理对并发症发生情况的影响。方法:试验的区间选择在2017.1——2020.12从到本院进行治疗的子宫肌瘤患者,共计60例参与本次研究,经临床诊断符合实验指征。依照患者入院的先后顺序对患者进行数字编号,其中30例患者进行相应的常规护理,前者设为对照组,另外30例,进行手术治疗,并进行相应的舒适护理,后者设为实验组,共同了解并比较组间对象出现并发症的概率,包括患者的出血量和手术的时间,包括患者的离床活动时间。结果:实验组对象在接受了护理之后,出现并发症的概率要低于对照组,实验组出血量和手术的时间,包括患者的离床活动时间都要优于对照组,数据比较存在差异P<0.05.结论:对于子宫肌瘤患者应用舒适的护理方式,患者的恢复比较快,而且有着较强的针对性,可以提升整个护理质量。
简介:【摘要】目的:观察围手术期护理应用在脑梗塞患者对其护理效果和术后并发症的影响。方法:本研究共入选100例脑梗塞患者,收治时间为2020年2月~2021年2月。参考随机分组方法将其均分为两组,即对照组,共50例;观察组,共50例。对照组接受常规护理,观察组接受围手术期护理,比较两组患者护理干预后并发症发生情况及患者护理满意度。结果:对照组并发症发生率为28.00%(共14例,其中,感染、压疮、血栓和血管痉挛分别3例、3例、6例和2例),观察组并发症发生率为10.00%(共5例,其中,感染、压疮、血栓和血管痉挛分别1例、1例、2例和1例),组间对比差别较大,有统计学意义;对照组和观察组护理满意度分别为70.00%、94.00%,组间比较结果差异较大,有统计学意义。结论:给予脑梗塞患者围手术期护理可有效降低并发症的发生,获得患者的认可,可加强推广。
简介:摘要:经内镜逆行胰胆管造影术(ercp)目前已广泛应用在胆总管结石的治疗。而护理人员专业的健康宣教和术后专科护理能有效降低术后并发症的发生,对病人快速康复起到积极作用。该文章参考总结了最近数年对ERCP围手术期护理的研究成果,归纳总结最近几年ERCP围手术期护理的发展进程和研究进展,目的在于提出新的发展方向和方法,为ERCP围手术期的发展提供新的借鉴。
简介:【摘要】目的:讨论下肢动脉硬化闭塞症介入治疗围手术期护理效果及并发症发生率。方法:总结我院2020年3月-2021年5月共86例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组与研究组各43例,对照组:围手术期常规护理;研究组:围手术期针对性护理,(包括术前饮食指导、心理护理及戒烟;术中体征监测及密切配合;术后体征监测、饮食指导、患肢观察、抗凝处理及创面护理等干预措施)。观察指标:并发症、住院时间及护理满意度。结果:总并发症发生率研究组(2.33%)指标明显低于对照组(18.6%),P<0.05,差异有统计学意义;住院时间研究组明显短于对照组;护理满意度研究组明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:介入治疗围手术期针对性护理措施可有效降低下肢动脉硬化闭塞症患者并发症机率,加快康复速度,提升护理满意度。
简介:摘要目的分析前列腺癌围术期常见并发症,并提出相应的护理干预措施。方法选取2017年1月至2018年在山东大学齐鲁医院行外科手术治疗且发生并发症的前列腺癌患者50例做分组调查,分组标准参考患者围术期护理干预方案的不同,实施常规护理为对照组和实施针对性护理为观察组,各25例。比较两组患者护理干预效果。结果两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项症状改善时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺癌患者围术期比较常见的并发症包括潮热、贫血、尿失禁、术中出血,在患者治疗期间实施针对性护理方案,能够在控制并发症发展的基础上,首先快速康复。
简介:摘要目的分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并分叉病变临床特征、介入策略及围手术期并发症发生情况。方法采用横断面研究方法,纳入2015年1月至2018年7月于首都医科大学附属北京安贞医院行慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗(CTO-PCI)患者673例。根据CTO闭塞段前后5 mm范围内是否有分支(直径≥2 mm)发出,将患者分为分叉组(337例)和非分叉组(336例),年龄、血管直径等不符合正态分布,采用M(Q1,Q3)表示。比较两组患者临床基线特征、冠状动脉造影特点、介入治疗策略及围手术期并发症发生情况。结果分叉组患者年龄为60(51,65)岁,男性占86.6%(292例);非分叉组患者年龄60(52,66)岁,男性占83.0%(279例)。CTO患者冠状动脉病变以多支病变为主,其中三支病变占59.9%(403例),双支病变占25.4%(171例)。分叉组靶血管病变以前降支为主(62.3%,210例),非分叉组靶血管以右冠状动脉更多见(56%,188例)。分叉组靶血管直径为2.91(2.71,3.24) mm,大于非分叉组的2.80(2.55,3.13) mm(P<0.001)。88%(592例)的患者采用正向技术开通闭塞冠状动脉,而分叉组正向开通技术使用比例(91.9%,307例)比非分叉组(84.8%,285例)更高(P=0.012)。72.8%(490例)的患者取得CTO-PCI造影成功。共有10.8%(73例)患者出现了围手术期并发症,分叉组围手术期心肌梗死发生率5.9%(20例)高于非分叉组2.7%(9例)(P=0.038)。结论CTO合并分叉病变临床较常见,靶血管多见于前降支,且靶血管直径更大,介入开通更多采用正向策略,伴随更多围手术期心肌梗死。