简介：【摘要】目的探讨那曲市肝包虫病的临床特点、手术方式及疗 效。方法、2017年3月至 2019年12月我院收治了200例肝包虫手术病人情况进行回顾性分析的临床特点、手术方式、疗效及并发症等，总结手术治疗经验。结果全部患者均顺利 完成手术，无死亡，平均住院日15天。术后并发症:胆漏18例(12%) 切口感染15例(10% )术后残腔积液2例(0.13% )术后包囊复发无。 西藏地区肝包虫病主要集中在藏北牧区，治疗方式为手术为主， 疗效确切，并发症及术后复发低，显著提高患者生活质量。

简介：摘要目的分析对于白内障患者进行小切口白内障囊外摘除术后角膜水肿症状的临床分析。方法选取 2018.2月至 2020.2月因白内障入院接受治疗的患者 84例，作为主要研究对象，并按照不同的临床治疗方式，分为对照组和观察组每组各 42例。对照组患者采用超声乳化白内障吸除术进行治疗，观察组患者采用小切口白内障囊外摘除术进行治疗，对比两组患者的视力恢复情况和并发症的发生情况。结果白内障患者术后 7天的视力恢复情况，两组数据之间无明显差异，（ P＞ 0.05）无统计学意义。此外，观察两组患者的术后并发症发生情况，观察组为 9.52%，对照组为 33.33%，观察组明显优于对照组，数据间差异较大（ P＜ 0.05）有统计学意义。结论对于白内障患者的临床治疗，使用小切口白内障囊外摘除术具有较好的治疗效果，能够促进患者的视力恢复，降低其术后并发症的发生率，有较高的安全性。

简介：摘要 目的 分析对行白内障囊外摘除并人工晶体植入术的患者实施护理的效果。方法 选取我院2020年1月至2020年10月间收治的72例白内障患者作为本文的观察对象，接受白内障囊外摘除并人工晶体植入术进行治疗，并对其实施护理干预，分析护理效果。结果 此次收治的72例白内障患者接受治疗及护理后，有69例患者的视力恢复至0.3，其余3例视力恢复至0.2；术后一周，有55例视力恢复至0.7，有13例视力恢复至0.5，其余4例视力恢复至0.4；术后三个月，所以患者视力均恢复至0.5以上，手术均成功（100%），且术后未发生并发症。结论 对接受白内障囊外摘除并人工晶体植入术的患者实施护理具有较高的应价值，值得推广。

简介：【摘要】目的：研究分析外膜内完整外囊摘除术治疗肝包虫病的效果 。方法：选取 2019 年 1 月 ~2019 年 12 月我院收治的肝包虫病患者 58 例。将所选患者分成两组，观察组采用外膜内完整外囊摘除术治疗，对照组采用常规内囊摘除术治疗，对比分析两组患者治疗后复发情况。 结果：观察组患者手术时间与术中出血量均显著大于对照组， （ P＜ 0.05） 差异具有统计学意义。 观察组患者治疗后复发率显著低于对照组， （

简介：摘要目的探讨双切口囊外白内障摘除术（ECCE）治疗低角膜内皮细胞数的硬核白内障的疗效及安全性。方法病例对照研究。收集2009年6月至2018年12月于山东省眼科医院就诊的角膜内皮细胞数低的硬核白内障患者46例（47只眼），其中男性22例，女性24例，年龄（63.8±6.3）岁。入选标准：患者术前角膜内皮细胞计数<1 000个/mm2且白内障核硬度≥Ⅳ级。根据ECCE手术方法分为两组：单切口组（24只眼），双切口组（23只眼）。双切口组手术方法为：采取先行上方巩膜预切口，从颞侧或鼻侧2.6 mm透明角膜隧道切口完成常规撕囊，水分离，切开上方巩膜切口，娩出晶体核，巩膜切口缝合，从角膜切口灌吸残余皮质，折叠式人工晶状体植入，吸除黏弹剂。观察术中前房维持情况，术后角膜水肿情况。术后随访6个月，对比两组角膜内皮计数及视力、散光情况。采用χ2检验对计数资料、t检验对计量数据进行比较。结果两组患者年龄、术前视力、核硬度分级等差异均无统计学意义（P>0.05）。双切口与单切口组患者术前角膜内皮细胞计数分别为（827±164）和（802±121）个/mm2，差异无统计学意义（t=1.12，P=0.28）。术后6个月双切口组与单切口组患者角膜内皮细胞计数分别为（793±147）和（706±101）个/mm2，差异有统计学意义（t=4.37，P<0.01）；角膜内皮细胞丢失率分别为4.16%±3.12%和11.69%±2.96%，差异亦有统计学意义（t=9.52，P<0.01）；角膜内皮六边形细胞比例分别为9.67%±6.11%和28.33%±8.39%，差异有统计学意义（t=5.52，P<0.05）。随访6个月，双切口组所有患者均未出现角膜内皮功能失代偿，单切口组3只眼出现角膜大泡、角膜内皮功能失代偿。两组患者术后散光度数和术源性散光度数差异均无统计学意义（t=-0.71，0.15；P>0.05）。结论采用巩膜大切口娩出硬核联合角膜隧道切口完成其余手术步骤的双切口ECCE，对低角膜内皮细胞数硬核白内障是安全、有效的手术治疗方式。（中华眼科杂志，2020，56：126-130）

简介：无

简介：摘要干细胞来源的外泌体及微囊泡等纳米级细胞外囊泡，通过携带生物活性物质在细胞间进行信息传递，发挥促进组织再生等作用，在再生治疗中有良好的前景。大量研究显示，干细胞细胞外囊泡能促进骨再生，其机制包括抑制缺血缺氧引起的骨细胞坏死，促进干细胞增殖、迁移和成骨分化，促进血管生成等；进一步研究证实，微RNA等成分可能在其中发挥调节作用。本文就干细胞外泌体及微囊泡等细胞外囊泡的分泌、组成、功能及其在骨再生治疗中的机制及应用研究进展进行综述。

简介：摘要脑血管病目前已经成为威胁国人健康的第一大疾病。细胞外囊泡可运载多种物质如微小RNA，在脑血管病的病理过程中起着重要作用。近年来细胞外囊泡及其运载的微小RNA在脑血管病领域的研究主要集中在对疾病动物模型的保护作用、病理过程的干预影响及新型分子标志物的探索等方面。笔者现围绕这3方面对细胞外囊泡在脑血管病中的研究进展进行综述，以期为脑血管病的早期预防及治疗提供新的思路和方向。

简介：摘要细胞外囊泡（EVs）作为细胞间相互作用的基本方式之一，携带有大量生物学活性物质，在疾病诊断和治疗中显示出巨大的潜力。与组织活检相比，其检测具有无创、取样简便、可实时监测等优势，故EVs生物标志物的研究与临床应用已成为国际研究热点。本文对EVs在疾病诊断中的意义及其作为生物标志物的筛选策略与临床验证进行了梳理总结，鼓励加快疾病EVs生物标志物的筛选验证与检测技术的研发，进一步推进EVs生物标志物研究成果向疾病临床诊疗的转化应用。

简介：摘要目的探讨选择性阻断肝动脉血流在肝囊型包虫外囊完整剥离术中的应用效果。方法回顾分析新疆医科大学第一附属医院2017年1月至2019年1月连续接受手术治疗的80例肝囊型包虫病患者资料，其中男性36例，女性44例，平均年龄47岁。所有患者均行肝包虫外囊完整剥离术，依据术中血流阻断不同分为：A组(n＝42)，选择性阻断肝动脉；B组(n＝38)，阻断第一肝门血流。比较两组住院天数、术中出血量、术后通气时间以及并发症。比较两组术后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白、总胆红素。结果A组术中出血量(215.7±29.6)ml、术后通气时间(2.3±0.1)d、住院天数(11.6±1.0)d，少于B组(254.8±20.6)ml、(3.2±0.2)d、(12.7±0.7)d，差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后发生并发症4例(9.5%)，B组发生并发症5例(13.2%)，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后第3天ALT、AST、白蛋白和总胆红素均优于B组，差异有统计学意义(均P<0.05)。A组术后第5天ALT(62.8±5.2)U/L、AST(32.7±2.6)U/L、白蛋白(39.1±0.3)g/L、总胆红素(12.1±0.5)μmol/L，均优于B组(121.9±5.6)U/L、(53.9±8.0)U/L、(32.2±0.6)g/L、(19.3±0.9)μmol/L，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论肝囊型包虫病外囊完整剥离术中选择性阻断肝动脉，在控制术中出血以及术后肝功能恢复等方面优于传统第一肝门血流阻断法。

简介：摘要目的比较和评价腹腔镜外囊完整切除与开腹外囊完整切除治疗肝囊型包虫病(HCE)的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月收治的行肝包虫外囊完整切除术治疗HCE患者中的56例患者临床资料，根据术式不同分为两组，腹腔镜组19例，开腹组37例。采用SPSS21.0统计软件分析，两组患者术中术后相关指标以(±s)表示，采用独立样本t检验；术后相关并发症发生率采用χ2检验；P<0.05差异有统计学意义。结果56例患者均成功完成手术达到临床治愈，围术期无严重并发症及死亡发生。相较于开腹组，虽然腹腔镜组手术时间较长(P<0.05)；但术中出血量、术后住院天数、带管时间、术后首次下床时间、肛门排气时间方面均较低(P<0.05)。腹腔镜组总体并发症发生率(26.3%)明显低于开腹组(64.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肝包虫外囊完整切除术在具备安全性、有效性的同时，具有微创、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低、切口美观等多诸多优势。但术前准确的病情评估、术中精准的外科操作是手术成功的重要保证。

简介：摘要胞外囊泡(EVs)在中枢神经系统中的主要作用之一是在不同类型的细胞之间交换分子，帮助维持它们的正常功能，在病理条件下(如胶质瘤)，肿瘤细胞释放EVs对肿瘤微环境的不同组成部分造成影响，介导细胞外基质修饰、免疫调节、肿瘤进展和侵袭。本文就EVs的结构与分子组成、对胶质瘤微环境的影响及作为生物标志物的研究进展进行综述。

简介：摘要细胞外囊泡是一类细胞起源的，广泛存在于尿液、血液、唾液、乳汁、脑脊液和羊水等多种体液中的膜性结构。囊泡内包含核酸分子、酶类、蛋白质等生物活性物质，可通过多种途径传递其所携带的生物信息于靶细胞，参与靶细胞的多种病理生理调节过程。目前研究表明细胞外囊泡在哮喘、慢性阻塞性肺病、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征等肺部炎症性疾病的发展中发挥重要作用并具有潜在的治疗价值。

简介：摘要随着糖尿病发病率逐年增高，糖尿病相关创面带来的社会经济负担日益加重。尽管在过去的几十年里，可选用的治疗方案逐渐增多，开发具有良好的治疗能效的新方法、新材料，从而实现糖尿病创面尤其是难愈创面的快速、高质量修复，仍具有重大的临床意义和市场价值。细胞外囊泡(EV)在"去细胞的干细胞治疗"手段中备受关注，有望为糖尿病创面的治疗提供新方法。本文回顾其在糖尿病创面愈合中的作用，特别是对炎症反应、细胞增殖、迁移、血管生成、胶原生成和细胞外基质重构方面的影响，以期为解决糖尿病患者创面修复问题提供新的思路和方法。

简介：摘要目的分离胰腺癌细胞(PANC-1)和人胰腺导管上皮细胞(HPDE6-C7)细胞培养上清液中的细胞外囊泡，分别比较微小RNA(miRNA，miR)-483-5p在两种细胞及其所分泌的细胞外囊泡中的差异性表达。方法超速离心法制备去除胎牛血清源性囊泡的完全培养基，细胞计数试剂盒(CCK-8)检测超速离心前(对照组)与超速离心后(实验组)的完全培养基对细胞增殖作用的差异；用去除血清囊泡的完全培养基培养细胞，超速离心方法提取细胞外囊泡，用二喹啉甲酸(BCA)蛋白浓度测定试剂盒和纳米颗粒跟踪分析(NTA)检测细胞外囊泡(EVs)的浓度；用透射电镜、NTA、蛋白质印迹法(Western blot)鉴定其是否符合细胞外囊泡特征。定量即时聚合酶链反应(qPCR)检测miR-483-5p在两组细胞及其分泌的细胞外囊泡中的表达。CCK-8增殖实验和qPCR实验的结果采用t检验分析。结果CCK-8增殖实验结果显示48 h和72 h后，HPDE6-C7的实验组与对照组之间差异无统计学意义(0.674±0.036比0.671±0.016，t＝0.315，P48 h>0.05；0.890±0.027比0.925±0.099，t＝0.581，P72 h>0.05)；PANC-1的实验组与对照组之间差异无统计学意义(0.759±0.004比0.761±0.016，t＝0.249，P48 h>0.05；1.114±0.025比1.145±0.014，t＝1.898，P72 h>0.05)；透射电镜：细胞外囊泡呈"茶杯托盘"状、NTA结果：98%PANC-1源性细胞外囊泡的直径为130.0 nm、98%HPDE6-C7源性细胞外囊泡的直径为129.7 nm；Western blot实验显示：细胞外囊泡表现为CD63、TSG101阳性，而GM130为阴性；蛋白浓度测定试剂盒和NTA分析测得PANC-1和HPDE6-C7源性的细胞外囊泡浓度分别为：1.5 g/L、1.510 11颗粒/毫升和1.3 g/L、1.610 11颗粒/毫升；与HPDE6-C7比较，PANC-1中miR-483-5p的表达显著增加(2.820±0.180比1.000±0.006，t＝－17.539，P<0.01)；与HPDE6-C7源性细胞外囊泡比较，PANC-1源性细胞外囊泡中miR-483-5p的表达显著增加(3.503±0.265比1.002±0.084，t＝－15.582，P<0.01)。结论超速离心法去除胎牛血清源性囊泡的完全培养基不影响细胞的正常增殖；鉴定结果显示所分离的沉淀符合细胞外囊泡的特征；根据NTA的结果可以判断其应归类于小细胞外囊泡；qPCR结果表明，miR-483-5p在PANC-1和其分泌的细胞外囊泡中均为高表达。

简介：摘要细胞外囊泡（EVs）在心血管疾病的发生发展中起重要的作用。EVs存在于各种体液中，其多种内容物（核酸、蛋白质等）参与心血管疾病的各个过程，因此对疾病标志物的筛选具有重要的诊断价值。除微小RNA以外，非编码RNA如长链非编码RNA，环状RNA也作为心血管疾病新的标志物而被发现。此外，随着研究技术的不断进步，微流控芯片、数字聚合酶链反应也全面应用到心血管疾病相关EVs的研究中。本文综述了EVs的生物学特性及其在心血管疾病的发病机制及诊断所发挥的作用，以期为心血管疾病诊治提供新思路。

简介：【摘要】 目的 ： 总结小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术的护理配合效果。 方法 ： 选择我院于 2017.10-2018.10 ， 1 年内收治的 48 例 小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎的 患儿，将所有患儿按照护理方法的不同，分为对照组（ 24 例，使用常规方法护理）和观察组（ 24 例，实施综合护理）。对两组患儿在护理完成后的效果进行收集和分析。 结果 ：综合护理干预下的观察组患儿术后并发症发生概率较低。 结论 ：在 小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术中采用综合护理可减少术后并发症的发生。

简介：无

简介：摘要目的比较超声乳化术与囊外摘出术治疗老年性白内障的效果。方法回顾性研究。2017年1月至2018年12月北京市顺义区妇幼保健院老年性白内障100例(100眼)分为两组：超声乳化人工晶状体植入术50例为观察组，囊外摘出人工晶状体植入术50例为对照组，对比分析术后两组的效果。结果术后1周观察组患者视力改善情况优于对照组(P<0.05)；生活质量SF-36评分均优于对照组(t＝14.436，P＝0.000)。术后3周，观察组前房深度及眼压均优于对照组(t＝4.784，P＝0.000；t＝-2.125，P＝0.036)。观察组术后角膜水肿1例(2.00%)；对照组角膜水肿等共8例(16.00%)，两组并发症发生率差异有统计学意义(χ2＝5.983，P＝0.014)。结论超声乳化术治疗老年性白内障效果优于囊外摘出术。

简介：摘要细胞外囊泡是包含微囊泡、外泌体和凋亡小体的纳米级囊泡，外泌体包含蛋白质、脂质和微小RNA(miRNAs)等内容物。miRNAs是一类高度保守、非编码的小分子RNA，通过与靶基因转录的mRNA互补配对在转录后水平调节靶基因的表达，可在广泛生物细胞分泌的细胞外囊泡中存在。近年来发现miRNAs与糖尿病视网膜病变的发生发展密切相关，是糖尿病视网膜病变的早期检测和治疗的生物标志物。本文就部分miRNAs(miR－126、miR－29b、miR－200b、miR－1273G－3p、miR－93、miR－142－5p)在视网膜的表达以及对其靶基因在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用进行综述。(国际眼科纵览，2020, 44: 139-后插II)