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  • 简介:目的:监测的临床时效及其对心血管系统的影响。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级的腹部手术30例,采用静吸复合麻醉,诱导期应用0.1mg/kg,持续监测肌松效应和血流动力学变化。观察的起效时间(给至T1达最大抑制的时间)、临床时效(T1达最大抑制时间至T1恢复到对照值(TC)25%的时间)、插管条件和肌松维持时间;同时记录用药后的血压和心率改变。手术中当T1恢复至对照值(TC)的25%时,追加2mg以维持肌松。术毕用新斯的明2mg+阿托品0.5-1.0mg拮抗肌松残余作用,观察对新斯的明的敏感性(以T1/Tc=75%作为肌松恢复的标准)。结果:0.1mg/kg的起效时间为166.6±24.2s,临床时效为127.8±22.7min。A组为术中未追加者,共19例,应用新斯的明拮抗的肌松恢复时间为9.3±2.6min;B组为术中曾追加一次者,共11例,应用新斯的明的肌松恢复时间为8.2±2.7min,两组比较无显著性差异。应用前的心纺(HR)为78.9±11.8bpm,给药后3min、5min和10min时的HR分别为78.9±11.8、77.3±10.1和76.7±8.7bpm,与用药前相比无显著性差异。应用前的平均动脉压(MAP)为91.7±14.9mmHg,给药后3min、5min和10min时的MAP分别为84.4±11.6、86.9±12.9和88.9±11.0mmHg,与用药前相比无显著性差异。结论:的临床时效相对稳定;对血流动力学影响甚小;无论术中追加或未追加,对新斯的明拮抗均敏感,肌松逆转确切;的肌松效应存在较大的个体差异。

  • 标签: 哌库溴铵 骨骼肌松弛药 血流动力学 新斯的明 临床时效
  • 简介:目的:采用经典的单次注射法建立国产维的剂量-反应曲线,了解该肌松药应用于国人的量效关系,确定其ED50、ED90和ED95值,为其临床研究和应用提供参考。方法:ASAⅠ~Ⅱ级择期手术病人18例,随机均分为三组,采用咪唑安定、依托咪酯、芬太尼复合麻醉。三组病人分别单次静注国产维15、25和35μg/kg。用Biometer加速度仪进行肌松监测,观察拇指内收肌四个成串刺激(TOF)第一次反应(T1)最大抑制的百分率,并进行概率单位转换。将维首次剂量进行对数转换,用直线回归方法建立维的剂量-反应曲线,同时记录起效时间。结果:国产维的ED50、ED90和ED95值分别为21、38和45μg/kg;起效时间在25μg/kg组明显快于15μg/kg组(P<0.05)。结论:国产维的ED90和ED95值分别为38和45μg/kg,与进口维相似。

  • 标签: 维库溴铵 剂量-反应 单次注射法 肌松药 择期手术 复合麻醉
  • 简介:摘要本文通过探讨预注罗用于缩短顺式阿曲插管时间的可行性,得出结论0.09mg/kg(30%ED95)罗可有效缩短顺式阿曲插管时间。

  • 标签: 罗库溴铵 顺式阿曲库铵 气管内插管
  • 简介:摘要目的研究老年患者应用顺式阿曲与维的效果。方法2017年9月-2018年7年本院接诊的老年和非老年患者各40例,将之按照肌松药的使用情况进行分组,当中,老年组有21例应用顺式阿曲、19例应用维,非老年组中有22例应用顺式阿曲、18例应用维。分析各组的药效学指标,并对其作出比较。结果老年顺式阿曲组的起效时间、T1恢复时间和恢复指数同非老年组比较无显著差异,P>0.05。老年维组的起效时间比非老年组长,组间差异显著(P<0.05),并且,老年顺式阿曲组的T1恢复时间以及恢复指数均比非老年组长,组间差异显著(P<0.05)。结论老年患者单次应用顺式阿曲铵基本不会影响药效学,但单次应用维则能显著影响药效学。

  • 标签: 顺式阿曲库铵 药效学 维库溴铵 老年患者
  • 简介:摘要: 肌肉松弛是麻醉的基础部分之一,在临床中,罗是最为常见的肌松药物,其不但起效快,而且药效时间长,现以广泛应用在麻醉当中,但是其药效学在临床中存在较大的差异性,主要是因为其存在诸多影响因素,比如糖尿病、用药方式、肝肾功能、缺氧、体重、年龄、性别等等,而且这些影响因素均能改变罗的药效,甚至患者在术后极有可能会发生残余阻滞,进而为患者带来严重的后果,当前,减少术后残余阻滞的主要方式即是将神经肌肉监测和神经肌肉逆转有效结合。本文对罗的药理进行了相关阐述,同时分析了影响罗起效的因素,包括药物因素、年龄因素、肥胖因素、肝功能损害、糖尿病和残余阻滞及拮抗。

  • 标签: 罗库溴铵 药理 药物因素
  • 简介:摘要目的对不同剂量罗的小儿临床药效进行讨论。方法对我院2012年儿科所接收治疗的81例幼儿手术麻醉患者,随机分为3组,每组患儿27例。麻醉入睡后对各组患者静脉注射罗,I组0.6mg/kg,Ⅱ组0.9mg/kg,Ⅲ组1.2mg/kg,肌松监测待T1消失后行气管插管。分别记录患者的脉搏、血压、心电图以及脉搏血氧饱和度;监测患儿呼气末二氧化碳分压、体温变化、肺泡的最低有效浓度;记录插管后、注射肌松药前与麻醉诱导前后的心率变化;并记录每次刺激后T1值、产生效果时间。结果3组小儿患者气管插管10分钟之内,效果较好。产生效果时间有着较为明显的差异,Ⅲ组的肌松维持时间比Ⅱ、Ⅰ组明显延长(P<0.05),对应的各项恢复指标也明显延长。结论小儿患者提供较为良好的插管条件需要2~4倍左右的ED95剂量的罗,在该基础下的术中肌松表现良好,治疗效果不错。

  • 标签: 罗库溴铵 不同剂量 小儿肌松药
  • 简介:摘要目的研究罗临床上用于胆汁淤积患者的药效。方法选择没有神经肌肉疾病且肾功能正常、采取全身麻醉等待肝胆手术的患者40例为研究对象。其中对照组(A组)患者20例,本组中患者肝功能正常,属ASAI一Ⅱ级病人,肝功能障碍组(B组)患者20例,本组中患者有明显的梗阻性黄疽肝功能障碍,属ASAⅢ级病人。两组患者在手术之前均未服用对肌松产生影响的药物。采用NMT检测仪对患者的神经肌肉传递能力进行监测。记录注射罗后两组患者的肌松时效差异。结果A、B两组患者的起效时间分别为(63土19)s、(70土21)s,P>0.05,无明显差异;A、B两组患者的临床时效分别为(41土16)min、(67士29)min,比较之下,B组比A组时间长,P<0.05;A、B两组患者的恢复指数分别为(9.4土2.0)min、(10.9士2.5)min,无明显差异P>0.05,结论梗阻性黄疽肝功能障碍患者采用肌肉注射罗后,药物的起效时间不会产生很大变化,只是其作用时效会有所延长。

  • 标签: 罗库溴铵 药效学 胆汁淤积
  • 简介:摘要目的分析顺苯磺酸阿曲和维在腹部手术全麻的应用效果。方法回顾性的选择来自2014年5月~2015年5月于本院收治88例腹部手术行全麻患者临床资料,根据麻醉时所采用方法分为两组,对照组40例行维麻醉,研究组48例行顺苯磺酸阿曲麻醉,对资料进行对比和分析。结果麻醉后,两组流动学指标均较麻醉前有所改善,且研究组改善效果优于对照组;研究组总有效率93.75%高于对照组37.50%(P<0.05)。结论顺苯磺酸阿曲在腹部手术全麻的应用效果显著。

  • 标签: 顺苯磺酸阿曲库铵 维库溴铵 腹部手术 全麻 效果
  • 简介:比较性观察阿曲和维量-效关系和恢复时相特征。选择60例ASAI级,年龄17~50岁,施择期整形外科手术的中国患者,分层随机平均分成阿曲铰组和维组。用60%NO2-O2-硫喷妥钠-芬太尼维持麻醉。用加速度仪监测神经肌肉功能,采用TOF刺激方式,以T1抑制的百分比为研究指标。用累计给药方法建立阿曲和维的量-效关系曲线。根据用最小二乘法建立的量-效关系曲线,阿曲的神经肌肉阻滞作用强度仅为维的17%。两药的ED50、ED90和ED95均有明显差别。应用等效剂量(1.5×ED95)后,两药的高峰时间、临床肌松时间、恢复时间和体内作用时间均无明显差别。结论:阿曲是一弱效能的肌松药,而维接为一强效能肌松药。阿曲按和维的作用强度比率为1/6。应用等效剂量后,两药的恢复时相无明显差别。

  • 标签: 阿曲库铵 维库溴铵 药效动力学
  • 简介:[摘要 ] 目的 探讨肌松监测下单次静注 (A)、肌松监测下持续输注 (B)两种给药方式对老年手术患者罗肌松效应的影响。方法 选择全身麻醉下行手术治疗、年龄≥ 65岁、 ASA I-II级的患者 60例,随机分为两组,每组各 30例。两组采用 TOF肌松监测仪行神经肌肉传导功能监测。全麻诱导后当 T0恢复到 5%~10%时, A组追加 0.15mg/kg罗, B组开始采用微泵持续泵注 10ug(kg.min)罗,术中根据手术需要及肌松监测结果调整输注速度。两组于缝合腹膜后停止使用肌松药。记录手术持续时间、停药后 TOF恢复到 75%的时间、 TOF从 75%恢复到 90%的时间。

  • 标签: [ ] 罗库溴铵 单次静注和持续输注 神经肌肉阻滞 残余肌松效应
  • 简介:摘要全身麻醉期间常发生过敏反应,而肌松药物引起的过敏反应是不容忽视的,罗在围手术期过敏反应中的发生率明显高于其他神经肌肉阻滞剂。现对1例疑似罗过敏病例进行讨论。并对诱导前罗过敏的预测、术中罗过敏时的抢救措施进行文献回顾,以提高临床医生对术中罗过敏反应的重视程度。

  • 标签: 麻醉 罗库溴铵 过敏反应
  • 简介:摘要目的对比分析顺式阿曲和罗在单侧输尿管结石钬激光碎石术中效果。方法选择2014年8月~2015年8月期间我院收治的80例单侧输尿管结石患者,在常规麻醉诱导和麻醉维持基础上,观察组复合顺式阿曲,对照组复合罗,观察对比两组应用效果及应用的安全性。结果观察组麻醉至手术结束用时、术毕至患者离开手术室用时均短于对照组,P<0.05;观察组PAS评分明显高于对照组,P<0.05。两组均未发生严重药物不良反应。结论在常规麻醉诱导和麻醉维持中,复合顺式阿曲肌松药,有助于减少肌松效应时效,以利于缩短手术时间,从而有助于保障麻醉镇静的安全性。

  • 标签: 顺式阿曲库铵 罗库溴铵 输尿管结石 钬激光碎石术
  • 简介:【摘要】目的:探究对乳腺癌改良根治术患者应用罗与顺苯磺酸阿曲的麻醉效果。方法:选择2020年1月至2021年7月期间我院收治的乳腺癌改良根治术患者90例为研究对象,按照数字随机表法分为对照组(应用顺苯磺酸阿曲麻醉诱导)和实验组(应用罗麻醉诱导),各纳入45例,对比两组麻醉效果。结果:实验组的麻醉起效时间早于对照组,麻醉维持时间长于对照组(P0.05,T1时点实验组的生命体征指标均优于对照组(P

  • 标签: 罗库溴铵 顺苯磺酸阿曲库铵 乳腺癌改良根治术 麻醉效果
  • 简介:摘要目的多种方案已被提出用于减少罗注射后的疼痛不适感。这些研究表明,药物的预处理,例如芬太尼和利多卡因都是有效的。在一个前瞻性随机化研究中,我们评估了使用空气加热装置在注射部位局部加温的预处理能否有效减轻罗引起的疼痛。方法接受脊柱手术的90位患者被随机分为C组(对照组)和T组(治疗组)。T组病人在静脉通路部位注射1毫升(10毫克)罗前先将该部位加温至40℃持续1分钟。C组注射前注射部位不加温。病人随后被评估是否有任何不适,并以5分制量化不适程度。结果罗注射痛在C组患者中占88.9%而在T组只占66.7%(P<0.05)。严重疼痛T组明显少于C组(35.6%VS8.9%)。结论罗给药前血管通路加温的应用有效减少了注射相关疼痛。

  • 标签: 局部加温 罗库溴铵 疼痛
  • 简介:临床常用的静脉麻醉药,其中不少可引起病人注射部位疼痛,据统计50%-100%病人在接受某些亚剂量静脉麻醉药时常主诉不适或疼痛,因此,临床上已提出一些减轻或解除注射部位疼痛的方法,例如先静脉注射咪畦唑仑、芬太尼和利多卡因;或先静脉注射丙泊酚或硫喷妥钠,然后再注射罗等方法,

  • 标签: 罗库溴铵 静脉麻醉 注射疼痛 疼痛机理 止痛效果
  • 简介:临床上常用亚肌松量的非去极化肌松剂预处理预防去极化肌松剂琥珀胆碱引起的肌颤、术后肌痛等不良反应.已发现小剂量非去极化肌松药预处理后,去极化肌松药的起效减慢,阻滞程度低,几松恢复时间缩短.但不同的非去极化

  • 标签: 潘库溴铵预处理 琥珀胆碱 临床效应 骨骼肌松弛药
  • 简介:摘要:罗注射液在临床中获得了大范围应用,不仅发挥效用快,还能减弱对心血管的抑制作用等,是当前比较重要的肌肉松弛药物,为了实现高效应用,需要进一步开展检查项目深入探究罗注射液的杂质含量本文主要围绕水解降解的杂质含量展开,基于罗的注射液,细化处理检测项,把握不同元素杂质的含量,为罗的开发与应用提供参考内容。

  • 标签: 检测波长 罗库溴铵药品 降解反应 化学结构 杂质类型
  • 简介:摘要:目的 :研究罗的肌松效应以及对循环的影响。方法 :本次样本研究选取时间自 2018年 4月至 2019年 6月,研究对象为在我院接受治疗的 60例择期手术患者。按照患者就诊的先后顺序,将 40例择期手术患者分别成立两组,对照组 30例与实验组 30例。对照组患者采取单次静脉注射罗 1mg/ kg的方法,实验组患者采用单次静脉注射罗 0.6mg/ kg的方法,比较分析两组患者的临床效果。结果 :实验组患者的起效时间快于对照组患者,经比较,差异存在统计学意义, P<0.05,而注药前后对患者的平均动脉压和心率没有明显影响,经比较,差异不存在统计学意义, P>0.05。结论 :罗对患者的血压、心率无明显影响,安全性高、疗效显著、作用速度快,具有临床推广价值。

  • 标签: 罗库溴铵 肌松效应 循环
  • 简介:[摘要] 目的 分析罗用于改良快速诱导气管插管的可行性,为临床合理用药提供依据。方法 选择2018年12月-2020年12月我院收治的重型颅脑损伤行快速诱导气管插管患者35例作为研究对象,对患者给予罗1mg/kg诱导,观察患者起效时间、插管成功率、插管前后血氧饱和浓度及收缩压、舒张压以及不良反应。结果 对所有患者给予罗1mg/kg诱导后,起效时间为(1.03±0.27)min;插管成功33例,失败2例,插管成功率为94.29%;插管后血氧饱和浓度及收缩压、舒张压分别为(91.02±15.55)%、(124.62±45.01)mmHg、(76.28±20.14)mmHg,显著优于插管前;在不良反应发生方面,出现1例心率过快、0例支气管痉挛和0例皮疹,不良反应发生率为2.86%。结论 罗在改良快速诱导气管插管应用中效果显著,有利于快速诱导插管且无心血管不良反应或过敏反应,提供了更好的插管条件,值得借鉴和应用。

  • 标签: [] 罗库溴铵 改良快速诱导气管插管 可行性