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  • 简介:摘要目的探讨不同体质量指数(body mass index,BMI)人群中转化日子宫内膜厚度(endometrial thickness,EMT)对激素替代治疗-冻融胚胎移植(hormone replacement frozen-thawed embryo transfer,HRT-FET)临床结局的影响,并分析达到理想临床妊娠率时对应的最佳EMT和EMT区间。方法回顾性队列研究分析2013年1月至2017年12月期间在河南省人民医院生殖医学中心行激素替代周期HRT-FET准备子宫内膜的10 239个周期,根据BMI分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m2)、正常体质量组(BMI=18.5~24.9 kg/㎡)、超重组(BMI=25.0~29.9 kg/m2)和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m2),每组再根据EMT分为4个亚组:EMT<8.0 mm、8.0 mm≤EMT<10.0 mm、10.0 mm≤EMT<12.0 mm、EMT≥12.0 mm,分别比较各组BMI患者各亚组的临床特征及结局指标,并通过多元回归分析、曲线拟合及阈值效应分析探讨不同BMI患者转化日EMT对FET妊娠结局的影响及达到理想临床妊娠率时对应的EMT及EMT区间。结果①多元回归分析结果显示,调整混杂因素后,低体质量组各亚组间随着EMT的增加,临床妊娠率及活产率差异均无统计学意义(均P>0.05);正常体质量组及超重组各亚组间,随着EMT的增加临床妊娠率及活产率均增加明显(正常体质量组各亚组均P<0.001,超重组各亚组P=0.123、P=0.009、P=0.016;均P<0.001);肥胖组各亚组间随EMT增加,临床妊娠率增加不明显(P=0.449,P=0.279),当EMT≥12.0 mm时,增加明显(P=0.021),活产率增加明显,差异有统计学意义(P=0.014,P=0.005,P<0.001)。②曲线拟合结果显示,正常体质量组及超重组EMT对临床妊娠率及活产率的影响均呈曲线关系,即随EMT增加,临床妊娠率先明显上升,后增速变缓并高水平维持,再有下降趋势;低体质量组及肥胖组EMT对临床妊娠率及活产率的影响呈直线关系。③根据曲线拟合,正常体质量组及超重组进行阈值效应分析,正常体质量组EMT对临床妊娠率及活产率影响的内膜拐点为10.0 mm,EMT低于10.0 mm时,其每增加1.0 mm,临床妊娠率提高20%(OR=1.20,95% CI=1.13~1.26),活产率提高19%(OR=1.19,95% CI=1.13~1.26);超重组EMT对临床妊娠率及活产率的拐点也为10.0 mm,低于10.0 mm时,其每增加1.0 mm,临床妊娠率提高24%(OR=1.24,95% CI=1.13~1.26),活产率提高26%(OR=1.26,95% CI=1.14~1.40)。EMT超过拐点时,随EMT增加临床妊娠率及活产率增幅不明显。结论正常体质量组及超重组EMT分别在10.0~13.5/10.0~12.7 mm、10.0~14.0/10.0~12.5 mm区间时临床妊娠率及活产率最佳,子宫内膜过薄或者过厚均影响临床妊娠结局。低体质量组及肥胖组EMT对临床妊娠率及活产率影响呈直线关系,但有待进一步研究。

  • 标签: 激素替代 冻融胚胎移植 体质量指数 子宫内膜厚度 临床妊娠率 活产率
  • 简介:摘要目的探讨转化内膜日子宫内膜厚度对激素替代冻融囊胚移植周期(HRT-FET)临床结局的影响,并分析子宫内膜厚度的阈值及最佳区间。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月在河南省人民医院和河北医科大学第二医院行激素替代冻融准备子宫内膜的2 825囊胚移植周期,以转化内膜日子宫内膜厚度作为连续变量五等分组法将患者分为Q1组(3.5~7.9 mm)、Q2组(8.0~8.9 mm)、Q3组(9.0~9.5 mm)、Q4组(9.6~10.7 mm)、Q5组(10.8~21.0 mm)5个亚组,并通过单因素分析、分类多元Logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应分析探讨转化内膜日子宫内膜厚度对囊胚移植FET临床结局的影响。结果以Q1组为对照组,调整混杂因素后,分类多元Logistic回归分析显示其他组的临床妊娠率和活产率均高于Q1组,Q3和Q4组的临床妊娠率和活产率明显增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。阈值效应分析结果显示囊胚移植周期子宫内膜厚度阈值为9.6 mm,子宫内膜厚度<9.6 mm时,子宫内膜厚度每增加1 mm临床妊娠率提高23%(OR=1.23,95%CI=1.11~1.36),活产率提高21%(OR=1.21,95%CI=1.10~1.33),子宫内膜厚度超过阈值时,临床妊娠率增加不明显(OR=0.92,95%CI=0.84~1.02),而活产率呈下降趋势(OR=0.88,95%CI=0.81~0.96)。结论在囊胚HRT-FET周期中,子宫内膜厚度与临床妊娠率和活产率呈曲线关系,最佳子宫内膜厚度区间为9.0~11.0 mm。

  • 标签: 超声检查,经阴道 冻融胚胎移植 子宫内膜厚度 临床妊娠率 活产率
  • 简介:乔布斯也跟风出门旅行过。那年他19岁,已从大学退学,蓄着一头凌乱的中长发和络腮胡子,穿衬衫时会敞开领口。他没有多少钱,一副嬉皮士的模样。

  • 标签: 厚度 生命 乔布斯 嬉皮士
  • 简介:YE(YASAKAExtra)系列不断添丁,YE、YE3D、YE7、YEO、YES、YE07,连上市不久的YE07也有了加强版YE07Power。加强版的结构与YE07一致,黑斑木(鸡翅木)面材、5+2结构、内侧薄碳层,差别在于YE07Power增加了大芯厚度,整体由YE07的5.6毫米增至6.0毫米,Power等级顿时提升。

  • 标签: POWER 厚度 POWER YES 结构
  • 简介:在经济日益全球化和激烈的竞争中,企业成功与失败的界限是由企业是否拥有这样一种能力决定的,那就是现代管理团队必须首先在众多的战略和策略中理解经济周期的含义,然后为了获得竞争优势而主动进行经济周期管理。

  • 标签: 经济周期 企业成功 竞争优势 管理团队 周期管理 全球化
  • 简介:摘要目的探讨冻融胚胎移植周期中子宫内膜转化日子宫内膜厚度与异位妊娠发生的关系并进行阈值效应分析。方法回顾性分析2013年1月至2020年8月在河南省人民医院生殖中心行激素替代疗法准备子宫内膜的冻融胚胎移植的不孕症患者的临床资料,共纳入16 592个周期,以子宫内膜转化日子宫内膜厚度分为<8 mm、8~<10 mm、10~<12 mm、≥12 mm,通过单因素分析、分类多因素logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应分析探讨子宫内膜转化日子宫内膜厚度对冻融胚胎移植周期异位妊娠率的影响。结果16 592个周期中,10 025个周期临床妊娠,136个周期异位妊娠,异位妊娠率为1.36%(136/10 025),活产率为42.70%(7085/16 592)。以子宫内膜厚度<8 mm作为对照,调整混杂因素后,分类多因素logistic回归分析显示,卵裂期胚胎移植在子宫内膜厚度≥12 mm时,异位妊娠率明显降低(P<0.05);囊胚移植时随子宫内膜厚度增加异位妊娠率无明显差异(P均>0.05)。阈值效应分析结果显示,当子宫内膜厚度<9 mm时,异位妊娠率随子宫内膜厚度增加而显著下降,卵裂期胚胎移植周期子宫内膜厚度每增加1 mm异位妊娠率降低30%(OR=0.70,95%CI为0.52~0.94,P=0.017),囊胚移植周期子宫内膜厚度每增加1 mm异位妊娠率降低33%(OR=0.67,95%CI为0.46~0.97,P=0.036)。结论在冻融胚胎移植周期中,子宫内膜厚度与异位妊娠率呈曲线关系,子宫内膜厚度达到阈值9 mm之前,异位妊娠率随子宫内膜厚度增加而显著下降。

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  • 简介:所谓“密度”是指散文在一定篇幅或一定的语段、文字数内增加信息,来满足读者美感需求的一种艺术份量,份量愈重密度就愈大。而这种密度显然不同于其他物质的密度,它是以创作主体的生活体验和生活阅历为基点,附着洒落于整个文章中,并带有明显的个性特征。它具体表现在散文的字里行间,就其排列组合标准为:全篇中每一字的粘联都发挥出最佳作用,同时与中国象形文字的形与声所创造出抑扬顿挫、跌宕起伏的艺术节奏,浏亮自然的乐感相得益彰,不露痕迹地达到字字玑珠程度。

  • 标签: 散文 生活阅历 创作主体 相得益彰 具体表现 字数
  • 简介:摘要本文从测试原理、影响因素、测试结果三个方面着手,对钢铁表面镀镍层厚度测量的三种方法金相法、涡流法、X射线荧光法,进行了比较分析,得出在满足测试条件的情况下,三种方法测量结果均可靠有效,应根据实际测试要求进行选择。

  • 标签: 镀镍层厚度 金相法 涡流法 X射线荧光法
  • 简介:摘要脱碳层是热轧钢轨的订货质量指标之一,铁道部发布的43kg/m~75kg/m热轧钢轨的质量指标规定钢轨头部脱碳层的深度不得大于0.5mm1,钢轨用坯料含碳量较高,在加热过程中有很明显的脱碳倾向。本文针对邯钢大型轧钢厂型钢生产线在生产钢轨时出现的脱碳层超标问题,通过对现场生产数据收集、影响脱碳因素的分析等方式,制定并实施相关控制措施来抑制钢轨脱碳层厚度超标。从而提升钢轨品质与成材率,增加大型轧钢厂产品在市场中的竞争力。

  • 标签: 脱碳 影响因素 控制措施
  • 简介:半个多世纪前,民主人士黄炎培与毛泽东在延安的一段谈话,被人称为"延安窑洞对"。黄炎培写有《延安归来》,其中采用"周期率"一词。后来,有人提出"周期率"是对"周期律"的误引或者误用。其实,查阅黄炎培原著,并结合当时的具体语境,不存在后人对黄炎培的误引,也不存在黄炎培的误用。黄炎培与毛泽东讨论的不是历史规律,而是由历史规律决定的既可能发生也可能摆脱的历史现象。"率"用于表达不确定性,"律"表达的确定性强于"率",用"周期率"比"周期律"更符合原意。

  • 标签: 毛泽东 周期率 周期律
  • 简介:虬曲曼妙的海岸,错落起伏的峰峦,亭台楼榭,精美雕塑,荷花、绿树、碧海、金沙……6月初夏,沿着南戴河国际娱乐中心景区,一路走来,不由得醉心于这梦幻般的景色。创新创业、文旅结合、追求卓越。1996年组建

  • 标签: 景区 娱乐中心 荷花 历史文化 旅游文化 旅游发展
  • 简介:暖风抚着面颊,太阳挂在楼角上朝我微笑。在这样一个和煦明亮的季节里,或急或缓、或疏或密的游人,打破了公园的宁静,呼吸着公园的幽美。

  • 标签: 随笔 杂文 杂谈 阅读知识
  • 简介:暖风抚着面颊,太阳挂在楼角上朝我微笑。在这样一个和煦的日子里,或急或缓,或疏或密的游人,打破了公园的静,吮吸着公园的美。我在公园里迈着悠缓的脚步,感受着人与自然的和谐,沐浴着灿烂奔放的时光。突然,一声响亮的啼哭声急急地传来,循声望去,一个小女孩"哇哇"地扑在妈妈的怀里,妈妈心疼地捂着小女孩的腿。原来,小女孩在花丛里玩耍,不小心划破了腿,鲜血流了出来。我走过去,急忙从衣兜里掏出一个创可贴,递给小姑娘的妈妈,让她把创可贴贴在了小女孩的腿上。鲜血止住了,小女孩的哭声戛然而止。小女孩的妈妈向我说了一声“谢谢”。小姑娘甜甜地喊了我一声“叔叔”。我心想,幸亏刚才路过药店时买了~点常用药。第二天,我照例来到公园散步,又遇到了那个小女孩。小女孩蹦蹦跳跳,可爱得像个精灵。小女孩娇嗔地朝我跑过来,“叔叔,送给你。”小女孩一边说,一边递给我一大块巧克力。我说:“小朋友,谢谢你,叔叔不要。

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