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6 个结果
  • 简介:目的探讨肺动脉高压(pulmonaryarteryhypertension,PAH)对左心心肌重塑和舒张功能的影响。方法采用多普勒超声心动图检查,评价45例先天性心脏病合并PAH(PAH组)和22例单纯先天性心脏病儿童(对照组)左重塑和舒张功能的变化情况。结果PAH组与对照组比较,其左舒张末内径(LVDd)、室内径(RVd)、肺动脉内径(PAd)均明显增大,且三尖瓣反流(VTR)流速增快、PASP升高,差异均有显著意义(P〈0.05);而其室间隔(IVS)厚度无明显增加(P〉0.05)。PAH组与对照组比较,二尖瓣口血流多普勒频谱A峰流速(AV)、速率时间积分(AVI)及肺动脉压与二尖瓣口血流频谱比值(AV/EV),AVI/EVI均逐渐明显增大,差异均有显著意义(P〈0.01);左等容舒张时间(uVRT)明显延长(P〈0.05),E峰流速(EV)、速率时间积分(EVI)及E峰减速时间(DT)无明显改变,差异均无显著意义(P〉0.05)。PAH组AV/EV呈正相关(r=0.4119~0.4456,P〈0.01)。结论PAH在引起心功能异常的同时,也可能是左心室心肌重塑和肥大的发生机制之一。

  • 标签: 儿童 先天性心脏病 肺动脉高压 超声心动描记术 多普勒
  • 简介:患者女性,44岁,孕4产1,住院号为247558,因“发现子宫肌瘤3^+年,月经增多2个月”于2008年2月15日入院。病史采集:平素月经正常,3^+年前发现子宫肌瘤,随访无特殊。末次月经为2008年1月7日,之后出现阴道不规则出血,淋漓不尽、量中、色暗红。妇科检查:外阴发育良好,已婚已产式,阴道畅,无充血,少许暗红色血性分泌物,宫颈光滑,子宫增大如孕2^+个月,

  • 标签: 子宫肌瘤 多发性肌瘤 阴道不规则出血 畸胎瘤 输卵管 月经增多
  • 简介:1病例资料回顾分析2004年4月至2006年1月在四川大学华西第二医院确诊为心肌致密化不全的10例患者,男性7例,女性3例,年龄为45d~38岁。其中,2例为9岁男性双胞胎患儿,另1例为38岁男性患者(双胞胎之父)。本组患者分别伴有先天性心脏病(室间隔缺损2例、动脉导管未闭2例、房间隔缺损1例、肺动脉狭窄1例、主动脉瓣狭窄1例、肺动脉高压2例)。本组多数患者以“先天性心脏病”收入院,

  • 标签: 心肌致密化不全 心电图分析 先天性心脏病 男性患者 动脉导管未闭 主动脉瓣狭窄
  • 简介:目的探讨气管内注射和静脉泵注美托咪定在气管插管全身麻醉患儿苏醒期气管拔管中的应用。方法选择2014年12月至2015年5月于广州市妇女儿童医疗中心拟在气管插管全身麻醉下择期行下肢或腹部手术的120例患儿为研究对象,由电脑生成随机数据表,按照手术先后顺序,将其分为V组(n=40,经静脉泵注美托咪定)、T组(n=40,气管内注射美托咪定)和对照组(n=40,静脉注射生理盐水)。本研究遵循的程序符合广州市妇女儿童医疗中心伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(穗妇儿药研伦审批字[2015]第10号),分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。3组患儿年龄、性别、体重比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察3组患儿在全身麻醉苏醒期不同观察时间点的血压(包括收缩压和舒张压)、心率、唤醒时间、气管拔管时间及呛咳反应评分。结果1在T2观察时间点,T组患儿的心率较对照组患儿降低,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在T3观察时间点,T组患儿的收缩压、舒张压和心率均较对照组降低,并且T组患儿的舒张压和心率也低于V组,T组分别与后二者比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。在T4~T7观察时间点,V组和T组患儿的收缩压、舒张压和心率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。在T4、T5观察时间点,T组患儿的心率低于V组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2V组和T组患儿唤醒时间均较对照组延长,前二者分别与后者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T组患儿唤醒时间显著短于V组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。T组气管拔管时间显著短于V组,两组比较,差异也有统计学意义(P〈0.05)。3V组和T组气管拔管时呛咳反应评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论气管内注射

  • 标签: 右美托咪定 麻醉恢复期 注射 气管内 输注泵 儿童
  • 简介:患儿男,1岁零1个月,主因“咳嗽1d,烦躁1h”入院。患儿于1d前咳嗽、流涕,在当地按“上呼吸道感染”给予静脉点滴环丙沙星100ml、地塞米松3mg,于1h前点滴接近结束时,患儿出现烦躁、哭闹不安、面色苍白,急诊入本院。患儿既往健康。查体:体温36℃,脉搏280次/min,呼吸40次/min,体重9.5kg,神志清,反应弱,哭闹不安,面色苍白,四肢皮肤厥冷,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃腺不大,颈软,两肺呼吸音粗,未闻及哕音。

  • 标签: 环丙沙星 室性心动过速 上呼吸道感染 小儿 静脉点滴 面色苍白
  • 简介:目的探讨儿童美克尔憩(MD)并发症的临床特点。方法选择2012年2月至2017年2月,于苏州大学附属儿童医院就诊的92例MD患儿为研究对象,其年龄为2个月至13岁7个月。按照MD患儿并发症不同,将其分为肠梗阻组(n=33)、便血组(n=44)和憩炎组(n=15)。采用回顾性分析方法,收集3组患儿的年龄、性别等一般临床资料,以及并发症、憩室长度与直径比值(HDR)、MD与回盲瓣距离、胃黏膜异位率等临床资料。采用方差分析,对3组患儿的憩HDR、MD与回盲瓣的距离等进行统计学分析,再采用SNK-q法进一步进行两两比较。采用KruskalWallisH秩和检验,对3组患儿的年龄进行统计学分析。采用χ2检验,对3组患儿的性别构成比、胃黏膜异位率等进行统计学分析。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果(1)92例MD患儿中,并发无痛性便血者为44例(47.8%),并发肠梗阻者为33例(35.9%),并发憩炎者为15例(16.3%)。(2)3组MD患儿年龄、性别构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)肠梗阻组、便血组、憩炎组患儿憩HDR分别为(1.8±0.9)、(2.7±1.3)、(1.9±1.4),3组患儿憩HDR整体比较,差异有统计学意义(F=5.391,P=0.006),进一步进行两两比较的结果显示,便血组憩HDR分别高于肠梗阻组和憩炎组,组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),而肠梗阻组与憩炎组憩HDR比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。肠梗阻组、便血组、憩炎组患儿MD与回盲瓣距离分别为(44.2±15.1)cm、(52.6±13.8)cm、(39.7±16.9)cm,3组患儿MD与回盲瓣距离整体比较,差异有统计学意义(F=5.464,P=0.006),进一步进行两两比较的结果显示,便血组MD与回盲瓣距离分别远于肠梗阻组和憩炎组,组间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),而肠梗阻组与�

  • 标签: 美克尔憩室 空肠 回肠 肠梗阻 胃肠道出血 并发症