简介:摘要目的探讨单人操作结肠镜治疗肠息肉的护理配合。方法对2011年4月至2013年3月,笔者与单人操作结肠镜医师配合,根据息肉的不同,采用了APC、直接电凝切除、EMR等方法,进行肠镜下息肉治疗的768例患者的资料进行回顾性分析。结果所有病例都在单人操作肠镜下完成息肉切除,有1例因手柄与电刀未连紧脱落而发生了机械切割;有2例因切除力度按双人肠镜方法,有一半形成了机械切割,创面少量出血,经处理后未出血;有1例乙状结肠粗蒂大息肉,切除后用APC处理创面,6枚钛夹夹闭创面,但术后还是出血3次,经钛夹,去甲肾上腺素、孟氏液等处理后,未再出血;所有手术患者无一例穿孔,全部痊愈出院。结论单人操作结肠镜治疗息肉,有经验丰富、技术娴熟的医生和经验丰富、技术娴熟的护士,只要掌握好方法,配合默契,手术成功率高,并发症少,是有效、安全的方法,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨无痛单人肠镜检查的特点及优点。方法选择2013年9月~2015年8月在我院进行无痛肠镜检查的1404例病人,采用单人进镜方法检查,麻醉药物选取丙泊酚,当麻醉程度为RAMSAY3级~4级开始进镜,评价结肠镜单人操作成功率、插入回盲部时间、肠身长度、进入回场末端率、并发症发生率。术后记录患者的遗忘度、满意度。结果1404例患者中,1367例插至回盲部,成功率97.4%。进镜长度平均80cm,到达回盲部时间平均18min,未出现肠出血、穿孔等并发症。结论无痛单人操作结肠镜检查安全、高效的诊疗方法,不仅能减少患者痛苦,而且可节省人力资源,减少并发症,值得基层医院大力推广。
简介:摘要面对国内建筑市场的新常态及项目之初人员组成的不同,如何快速磨合一个团队,快速形成战斗力,需要通过科学、人性化的管理手段实现各项项目管理目标,实现效益的最大化。项目管理是一个复杂的系统工程,既要“管”又要“理”。项目管理体系运转顺畅了,项目人员才会达到“快乐工作、快乐生活”的目标。现结合自我管理实践,浅谈一下项目管理。
简介:摘要工程项目施工前期策划是项目管理的重要手段之一,通过对拟施工项目的勘查、了解,发挥团队内各专业优势,充分利用公司本部专家资源,通过对项目管理模式、项目班子配备、主要施工方案、主要资源配置、主要风险评估及应对、经营目标及措施等进行分析。复杂地形条件下的山区高速公路施工具有进场条件差,物资、设备运输困难;挖填方量大,土石调配量复杂,借方、弃方对当地水土保持、环境保护影响大;桥高、隧长组织难度大等特点。项目施工前对其进行系统的策划更具意义。笔者以岳西至武汉高速公路安徽段路基某标为例,探讨一下复杂地形条件下高速公路施工项目施工策划的意义及措施。
简介:摘要会计电算化专业的学生应该是既掌握会计理论又懂得计算机操作的复合型人才。中等职业学校学生侧重的是职业技能和实践能力,教学目标应突出人才培养的针对性和应用性。因此,中等职业学校的《会计电算化》课程其任务就是培养学生掌握会计电算化基本理论知识和基本实践技能,达到会操作、熟悉操作、能独立操作会计软件的目的,增强学生对社会需求的适应性。对中等职业学校财会类学生的定位更应以实际操作技能和对相关会计问题的独立处理能力为主,侧重于学会一种社会上应用广泛的财务软件的流程和操作方法。