简介:【摘要】目的:研究扣眼穿刺法在疑难高位动静脉内瘘穿刺中的应用、以及其护理干预效果。方法:选择2021年6月--2021年12月之间的82例患血透患者为对象,均采用扣眼穿刺法,借助随机数表法进行分组,观察组41例,行综合性护理,对照组41例,行常规护理,对比组间护理价值。结果:观察组并发症比对照组低;观察组患者的皮下隧道形成时间(14.00±5.10)天、对照组患者的则是(27.45±5.70)天。观察组数据比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
简介:【摘要】目的:探讨钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘保护中的应用。方法:将在我院接受血液透析治疗的患者,从中抽取90例,通过奇偶分组法,将这些患者分为研究组与单一组各45例,单一组采取区域穿刺法,研究组的患者采取钝针扣眼穿刺法,之后对两组发生内瘘闭塞、感染、狭窄以及动脉瘘等情况进行调查评估,同时对比两组内瘘最大横径。结果:研究组内瘘发生不良并发症的总概率为11.43%,而单一组内瘘总的发生概率为22.86%,组间数据相对比,研究组明显更低(P<0.05);在初始阶段,组间内瘘最大横径无差异(P>0.05),但在6个月后,研究组的内瘘最大横径明显更小(P>0.05)。结论:在接受血液透析治疗的过程中,采取钝针扣眼穿刺法予以穿刺,可以充分降低内瘘发生并发症的概率,缩短内瘘最大横径,这对提高患者内瘘的使用周期具有重要作用,值得临床借鉴与推广。
简介:摘要目的探讨钝针扣眼法穿刺技术在血液透析患者动静脉造瘘中的应用效果。方法选取2016年6月至2019年6月嘉兴市第一医院血透室行血液透析治疗者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用区域穿刺法;观察组采用钝针扣眼穿刺法。记录两组一次性穿刺成功率,检测两组患者穿刺使用前、使用6个月时内瘘最大横径;采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组穿刺时疼痛程度;记录两组内瘘并发症。采用问卷调查表调查两组患者依从性,采用肾脏疾病生活质量简表1.3版评价两组患者生活质量。结果观察组一次性穿刺成功率为97.37%(37/38),明显高于对照组的84.21%(32/38),差异有统计学意义(χ2=3.93,P=0.04)。观察组患者穿刺使用6个月时内瘘最大横径为(4.36±0.11)mm,明显小于对照组的(7.26±0.48)mm,差异有统计学意义(t=36.30,P< 0.01);两组穿刺使用6个月时内瘘最大横径均较穿刺前明显增加(均P < 0.05)。观察组穿刺时VAS评分为(0.82±0.24)分,明显低于对照组的(3.11±0.32)分,差异有统计学意义(t=35.29,P< 0.01)。观察组内瘘并发症发生率为5.26%(2/38),明显低于对照组的21.05%(8/38),差异有统计学意义(χ2=4.15,P=0.04)。观察组患者依从性得分为(36.32±3.21)分,明显高于对照组的(27.18±2.69)分,差异有统计学意义(t=13.45,P< 0.01)。观察组患者体力所致的角色受限(PHP)、疼痛(P)、情感所致的角色受限(EHP)得分均明显低于对照组,而体能(PF)、一般健康看法(GHP)、情感状况(EW)、社会功能(SF2)、精力状况(EF)和总体健康评级(OHR)评分均明显高于对照组(均P < 0.05)。结论血液透析患者采用钝针扣眼法穿刺技术可提高穿刺成功率,减轻患者疼痛并降低并发症发生率,对患者动静脉内瘘具有较好的保护作用,从而可提高其生活质量和治疗依从性。
简介:摘要脑动静脉畸形(bAVM)是一种复杂的脑血管病,其目前主要治疗方式为外科干预,但许多复杂的bAVM依然是外科治疗的禁区。另一方面,以单纯对症治疗为主的药物管理手段虽然短期自然病程较好,但并不能给患者带来远期的良好预后。探索有效的对因治疗药物以降低bAVM的远期破裂风险可让所有患者获益。近年随着来基因、蛋白组学等新技术的兴起,bAVM的分子生物学机制逐渐清晰,人们对bAVM的生长、破裂等有了更深入的了解,针对血管内皮生长因子(VEGF)过表达、血脑屏障损伤、基质金属蛋白酶(MMP)过表达等bAVM药物靶点的研究开始增加。本文简要介绍了bAVM的自然病史,并依据不同的bAVM药物靶点对现有相关bAVM对因药物治疗的研究进行了综述。
简介:摘要本文报道2例经血管内栓塞治疗肺动静脉瘘的病例资料,其中1例以活动后气促为主要症状,另1例以间断咯血为主要症状,2例患者保守治疗后症状迁延不愈,经血管内栓塞治疗后均获得痊愈,且随访至今症状未见复发。血管内栓塞治疗肺动静脉疗效确切、创伤小,可作为肺动静脉瘘首选治疗方式,但其远期效果仍需要进一步随访观察。