简介:目的基于前列腺特异性抗原(PSA)等指标,建立能够预测前列腺穿刺活检结果的数学模型。方法收集2009年7月至2015年3月在解放军总医院进行前列腺穿刺活检患者的年龄、前列腺体积、游离PSA(fPSA)和总PSA(tPSA)等临床资料。所有研究对象中随机选择80%为建模组,其余20%为验证组。在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列腺癌的独立性影响因素,构建回归方程,并以此为基础建立预测前列腺穿刺结果的数学模型。利用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值,并与临床常用的PSA及其相关参数比较诊断价值的差异。结果选取资料完整且tPSA100ng/ml以下的患者纳入研究,共958例。其中建模组767例(tPSA4~20ng/ml者587例),验证组191例。在建模组中,将所有指标纳入单因素和多因素Logistic回归分析,发现年龄、tPSA和前列腺体积是前列腺癌独立的预测因素。将所有指标(包括fPSA)纳入回归方程,构建数学模型Y=-4.765+0.074×(年龄)4-0.057×(tPSA)+0.052×(fPSA)-0.029×(前列腺体积)。在建模组和验证组中,ROC曲线分析显示该模型预测前列腺癌的ROC曲线下面积高于tPSA、f/tPSA和PSA密度。取Y=-0.076,即约登指数最大值作为本模型最佳临界值,预测前列腺癌的灵敏度为76.2%、特异度为76.6%、阳性预测值76.5%、阴性预测值76.3%。结论本预测模型与单独应用PSA及其相关参数相比具有更高的诊断价值,并且可以在不增加患者检查项目的前提下提高预测前列腺癌的能力。
简介:摘要目的研究前列腺穿刺活检单针阳性患者行前列腺根治性切除术(RP)后的病理特征。方法选择本院于2017年9月至2018年10月收入的前列腺癌(PCa)患者85例,均为前列腺穿刺活检单针阳性,对相关临床资料进行分析,根据术前因素进行分组,观察临床病理差异。结果不同年龄段患者术后各项病理特征差异无统计学意义,在不同前列腺特异抗原(PSA)上pT0期、切缘阳性、病理分期>T2比较,差异无统计学意义(P>0.05),在不同临床分期上pT0期、切缘阳性、病理分期>T2比较,差异无统计学意义(P>0.05);PSA≥10 ng/mL患者在Gleason≥7分比例上明显多于PSA<10 ng/mL患者,临床分期cT1患者在pT0期上多于cT2患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在穿刺Gleason评分上pT0期、切缘阳性、Gleason≥7分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但Gleason 4+3分患者病理分期>T2高于6分、3+4分、≥8分患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺穿刺活检单针阳性不可作为PCa低风险筛查指标,大多数单针阳性患者需要积极进行治疗。
简介:摘要目的探讨护理干预对前列腺穿刺活检的影响及原因分析。方法选择2016.11-2019.6在我院行前列腺穿刺活检术的198例患者为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各99例,对所有患者均行B超引导下经直肠前列腺穿刺活检术,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,观察两组患者护理后并发症发生率。结果观察组患者穿刺后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论前列腺穿刺活检术在前列腺癌的诊断中有重要意义,但穿刺后易出现并发症,对前列腺穿刺术患者采取有效的护理干预可明显降低穿刺术后并发症,具有极高临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探讨护理干预对前列腺穿刺活检 的影响及原因分析。方法:选择 2016.11-2019.6 在我院行 前列腺穿刺活检术的 198 例患者为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各 99 例,对所有患者均行 B 超引导下经直肠 前列腺穿刺活检术,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,观察两组患者护理后并发症发生率。 结果:观察组患者穿刺后并发症发生率显著低于对照组( P < 0.05 )。 结论:前列腺穿刺活检术在前列腺癌的诊断中有重要意义,但穿刺后易出现并发症,对前列腺穿刺术患者采取有效的护理干预可明显降低穿刺术后并发症,具有极高临床应用价值。