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  • 简介:摘要目的探讨无痛技术在前列穿刺活检术中的应用效果。方法选取本院209例无痛前列穿刺活检术患者作为研究对象,对患者进行观察及护理探讨。结果209例患者均穿刺成功,术后121例血尿、133例血便、3例发热、2例尿潴留,无血管迷走神经反射、前列脓肿、败血症、感染等严重并发症。结论使用利多卡因乳膏、利多卡因胶浆和有效护理措施,能保证前列穿刺活检术的顺利进行、减少并发症的发生并增加患者的舒适感,患者愿意再次接受前列穿刺活检术。

  • 标签: 无痛 前列腺穿刺活检术 护理
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  • 简介:目的基于前列特异性抗原(PSA)等指标,建立能够预测前列穿刺活检结果的数学模型。方法收集2009年7月至2015年3月在解放军总医院进行前列穿刺活检患者的年龄、前列体积、游离PSA(fPSA)和总PSA(tPSA)等临床资料。所有研究对象中随机选择80%为建模组,其余20%为验证组。在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列癌的独立性影响因素,构建回归方程,并以此为基础建立预测前列穿刺结果的数学模型。利用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线评估该模型对前列癌的诊断价值,并与临床常用的PSA及其相关参数比较诊断价值的差异。结果选取资料完整且tPSA100ng/ml以下的患者纳入研究,共958例。其中建模组767例(tPSA4~20ng/ml者587例),验证组191例。在建模组中,将所有指标纳入单因素和多因素Logistic回归分析,发现年龄、tPSA和前列体积是前列癌独立的预测因素。将所有指标(包括fPSA)纳入回归方程,构建数学模型Y=-4.765+0.074×(年龄)4-0.057×(tPSA)+0.052×(fPSA)-0.029×(前列体积)。在建模组和验证组中,ROC曲线分析显示该模型预测前列癌的ROC曲线下面积高于tPSA、f/tPSA和PSA密度。取Y=-0.076,即约登指数最大值作为本模型最佳临界值,预测前列癌的灵敏度为76.2%、特异度为76.6%、阳性预测值76.5%、阴性预测值76.3%。结论本预测模型与单独应用PSA及其相关参数相比具有更高的诊断价值,并且可以在不增加患者检查项目的前提下提高预测前列癌的能力。

  • 标签: 前列腺癌 前列腺特异性抗原 数学模型
  • 简介:患者男,75岁.体检发现前列结节12年余,排尿困难,尿流细,排尿时间延长,无尿频、尿痛、血尿等症状.直肠指诊:前列Ⅱ度增生,右侧叶可触及一大小1.8cm×1.0cm的结节,质硬,表面不平,无触痛.化验:12年内多次查血清前列特异性抗原(PSA)均升高,在5.9~15.0ng/ml范围内波动,血清酸性磷酸酶及碱性磷酸酶正常.

  • 标签: 前列腺穿刺活检 前列腺上皮内肿瘤 随访 血清 尿痛 直肠指诊
  • 简介:摘要目的回顾分析我院超声科近年来50例高龄患者经会阴前列穿刺活检的护理过程,提高护理质量及降低并发症的发生。方法从疼痛、血尿、感染等多方面分析、总结,归纳出合理及有效的护理策略。结果所有患者均能完成穿刺活检术,术后感觉疼痛15例,血尿10例,轻微发热8例,高热1例后期发展为菌血症,头晕呕吐3例,所有患者后期通过治疗都能缓解。结论通过重视术前及术中的护理,能积极的控制和减少前列穿刺术后各种并发症的发生。

  • 标签: 高龄患者 前列腺 穿刺活检 护理
  • 简介:摘要前列穿刺活检是诊断前列癌的金标准。为了保证活检成功、有效地完成,临床医师既要选择正确的穿刺方法,也要关注穿刺患者的疼痛控制,即选择合理的麻醉方式。活检时的疼痛一是来自穿刺入路中皮肤、肌肉等结构,二是来自前列包膜,因此,经会阴和经直肠两种活检途径的麻醉侧重点也有所不同,采用恰当的麻醉方式对提升患者配合度和保证活检成功率有十分重要的意义。随着前列穿刺活检的技术和理念不断成熟,单一的麻醉方式已经不能满足实际活检的麻醉需求,针对不同的疼痛来源采用多位点多时相的联合麻醉将会成为主流的麻醉选择。

  • 标签: 前列腺肿瘤 活组织检查 麻醉 疼痛
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  • 简介:目的讨论经直肠超声引导自动活检穿刺前列诊断前列癌。方法①直肠指诊阳性;②4ng/ml〈PSA〈10ng/ml,前列超声显示低回声结节;③PSA〉10ng/ml共102例。在超声引导下,经直肠前列6点穿刺活检。结果本组39例确诊为前列癌。结论经直肠超声引导自动活检枪多点穿刺前列可为临床提供明确的前列癌组织学诊断,穿刺操作简便安全,取材成功率高。

  • 标签: 经直肠超声 自动活检枪穿刺 前列腺癌
  • 简介:总结对50例经直肠超声引导下前列穿刺活检术患者的观察及护理,包括术前常规检查、心理护理和充分的肠道准备、术后密切观察病情变化。认为术前积极的心理护理、充分的肠道准备和术后有效的护理措施,是保证前列穿刺活检术顺利进行和减少并发症的重要措施。

  • 标签: 前列腺穿刺活检 护理
  • 简介:目的探讨经直肠直视下前列穿刺活检方法的可行性。方法采用改良的俯卧位前列直视下穿刺方法行经直肠前列穿刺活检56例。利用庤上黏膜环形缝扎器(PPH)套件中的部分组件,即环形肛管扩张器及镜芯、肛镜缝扎器以协助显露直肠段前列。结果经直肠直视下前列穿刺活检方法可直视穿刺穿刺深度和方向易控制。针刺布局规范,患者体位舒适,耐受适应好。无严重并发症发生。穿刺效果良好。结论经直肠直视下俯卧位前列穿刺活检方法简便,穿刺准确,值得推广。

  • 标签: 前列腺肿瘤 经直肠穿刺活检
  • 简介:摘要目的研究前列穿刺活检单针阳性患者行前列根治性切除术(RP)后的病理特征。方法选择本院于2017年9月至2018年10月收入的前列癌(PCa)患者85例,均为前列穿刺活检单针阳性,对相关临床资料进行分析,根据术前因素进行分组,观察临床病理差异。结果不同年龄段患者术后各项病理特征差异无统计学意义,在不同前列特异抗原(PSA)上pT0期、切缘阳性、病理分期>T2比较,差异无统计学意义(P>0.05),在不同临床分期上pT0期、切缘阳性、病理分期>T2比较,差异无统计学意义(P>0.05);PSA≥10 ng/mL患者在Gleason≥7分比例上明显多于PSA<10 ng/mL患者,临床分期cT1患者在pT0期上多于cT2患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在穿刺Gleason评分上pT0期、切缘阳性、Gleason≥7分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但Gleason 4+3分患者病理分期>T2高于6分、3+4分、≥8分患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列穿刺活检单针阳性不可作为PCa低风险筛查指标,大多数单针阳性患者需要积极进行治疗。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺切除术 活组织检查, 针吸 前列腺
  • 简介:摘要目的观察前列癌采用磁共振引导下实施前列穿刺活检的诊断效果。方法对26例临床可疑前列癌患者,采用结石位经会阴磁共振引导下前列穿刺活检并随访分析术后并发症情况。随访包括术后感染、血精、血尿、血便等。结果磁共振引导下前列穿刺活检阳性检出为19例(73.08%),无术后感染病例,血尿5例(19.23%)血精2例(8.69%)。结论可疑前列癌采用磁共振引导下前列穿刺活检术是一种安全、可靠的前列活检方法,可以提高检出率,与超声引导下经直肠穿刺方法相比,明显减少了术后感染等并发症的发生率。

  • 标签: 磁共振 引导 经会阴 前列腺癌 穿刺活检
  • 简介:摘要目的探讨B超引导下经直肠前列穿刺活检的护理。方法对150例经B超引导下前列穿刺活检术患者术前进行心理护理、肠道准备;术后加强并发症的观察,及时对症治疗。结果150例患者均穿刺成功,术后出现感染8例,疼痛18例、排尿困难12例,术后直肠严重出血1例,迷走神经反射1例,医生对护理配合满意。结论术前积极的心理护理,充分的肠道准备和术后有效的护理措施对防止前列穿刺活检术后出血及感染等并发症有重要意义。

  • 标签: 前列腺 穿刺活检 护理
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  • 简介:摘要目的探讨护理干预对前列穿刺活检的影响及原因分析。方法选择2016.11-2019.6在我院行前列穿刺活检术的198例患者为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各99例,对所有患者均行B超引导下经直肠前列穿刺活检术,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,观察两组患者护理后并发症发生率。结果观察组患者穿刺后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论前列穿刺活检术在前列癌的诊断中有重要意义,但穿刺后易出现并发症,对前列穿刺术患者采取有效的护理干预可明显降低穿刺术后并发症,具有极高临床应用价值。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨护理干预对前列穿刺活检 的影响及原因分析。方法:选择 2016.11-2019.6 在我院行 前列穿刺活检术的 198 例患者为本次研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各 99 例,对所有患者均行 B 超引导下经直肠 前列穿刺活检术,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,观察两组患者护理后并发症发生率。 结果:观察组患者穿刺后并发症发生率显著低于对照组( P < 0.05 )。 结论:前列穿刺活检术在前列癌的诊断中有重要意义,但穿刺后易出现并发症,对前列穿刺术患者采取有效的护理干预可明显降低穿刺术后并发症,具有极高临床应用价值。

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