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  • 简介:摘要前列特异抗原(PSA)是目前临床上用来诊断前列癌(PCa)的最常用指标,但是当PSA为4~10 ng/mL时,即临床上称为PSA灰区时,PSA对诊断PCa的特异性较低。前列健康指数(PHI)是总前列特异抗原(tPSA)、游离前列特异抗原(fPSA)和前列特异性抗原同源异构体(p2PSA)的多因素数学组合,其诊断效能显著高于PSA。PHI一经发现后就引起了国际学者的关注,并在过去的10年内发展迅速。本文对PHI发现和发展的历程进行简要梳理,以期为临床上PCa的早期诊断和筛查提供诊断思路。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 前列腺健康指数
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  • 简介:摘要前列癌是影响男性健康的常见病之一,早期诊断和治疗对改善患者预后有重要作用。目前,前列特异抗原(PSA)作为前列癌筛查中应用最广泛的血清学指标,在提高早期诊断率和降低死亡率方面起着非常重要的作用,但PSA灵敏度较高,使很多非前列癌患者接受了不必要的穿刺活组织检查或过度治疗。与PSA相比,新血清学指标前列健康指数(PHI)具有更高的诊疗价值。PHI能减少不必要的穿刺活组织检查,还可对根治性前列切除术(RP)患者的预后进行评估,提高患者主动监测的积极性,为临床医师下一步治疗方案的制定提供重要信息。本文就PHI对前列癌的诊断价值、PHI与肿瘤体积的关系、PHI与其他影像学联合诊断及对行RP患者的预后评估价值等方面进行综述。

  • 标签: 前列腺肿瘤 健康状况指标 前列腺特异抗原 发展趋势
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  • 简介:目的:评价前列总体积、移行区体积、移行区指数与良性前列增生所致的膀胱出口梗阻严重性分级、IPSS间的相关性。方法:研究89例有症状的良性前列增生症患者的IPSS,膀胱出口梗阻严重性分级,经直肠超声检查测得前列总体积,移行区体积,并计算移行区指数,应用Pearson相关分析对上述参数间的相关性进行比较。结果:膀胱出口梗阻严重性分级与前列总体积,移行区体积,移行区指数间皆有显著的相关性,相关系数分别为r=0.410,0.498,0.575(P<0.01)。IPSS与前列总体积,移行区体积,移行区指数间的相关性皆无统计学意义。结论:前列总体积,移行区体积,移行区指数与良性前列增生所致的膀胱出口梗阻严重性有关,其中移行区指数与膀胱出口梗阻严重性的相关性更强。

  • 标签: 前列腺移行区指数 良性前列腺增生 膀胱出口梗阻
  • 简介:摘要目的比较单指数、双指数及拉伸指数DWI模型在鉴别前列癌(prostate cancer,PCa)与基质型前列增生(stromal prostate hyperplasia,SH)中的价值。材料与方法回顾性分析经直肠超声引导下穿刺活检证实的PCa 24例(28个病灶),基质型前列增生20例(22个病灶)的临床资料。所有患者均行T2WI、T1WI、DWI、多b值DWI扫描。根据穿刺病理结果确定癌或增生的部位,与DWI及多b值DWI图像进行匹配,测量两组的单指数模型参数:ADC值,双指数模型参数:D,D*,f值及拉伸指数模型参数:DDC、α值,采用独立样本t检验进行差异性比较;受试者ROC曲线分析各参数鉴别诊断效能,计算其诊断阈值;采用Sperman或Pearson进行相关分析。结果(1) PCa组的ADC、D、DDC、α (0.72±0.14×10-3 mm2/s,0.57±0.11×10-3 mm2/s ,0.71±0.14×10-3 mm2/s,0.63±0.03)均低于SH组(1.14±0.13×10-3 mm2/s,0.94±0.12×10-3 mm2/s,1.30±0.17×10-3 mm2/s,0.76±0.05),差异有统计学意义;PCa组的D* (17.96±13.39×10-3 mm2/s)高于SH组(10.28±4.96×10-3 mm2/s),差异有统计学意义;PCa组的f值(0.30±0.08)略高于SH组(0.29±0.05),差异无统计学意义。(2)在诊断PCa时DDC、D、ADC、α均具有较高诊断效能,曲线下面积AUC分别为:0.9961、0.9957、0.9903、0.9573;分别的诊断阈值为:0.97×10-3 mm2/s、0.70×10-3 mm2/s、0.86×10-3 mm2/s、0.69。(3)无论是PCa组还是SH组ADC、D、DDC两两之间均具有较好相关性,PCa组ADC与DDC相关性最强,r=0.852 ;SH组ADC与D相关性最强,r=0.751。结论拉伸指数模型DDC、α值,双指数模型D值和单指数模型ADC在鉴别PCa与SH中均具有较高效能,MRI在PCa的诊断中具有明显优越性,DWI不同模型成为其信息补充,双指数模型同时可以提供灌注信息,拉伸指数模型可以提供扩散异质性信息,但双指数模型及拉伸指数模型诊断效能尚未高于传统的单指数模型,所以临床仍推荐应用单指数模型DWI。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 诊断,鉴别
  • 简介:前列的致病因素很多,诸如烟酒和辛辣食物可以影响前列组织,导致毛细血管扩张,组织充血,细胞液渗出;局部的机械性压迫挤捏,久坐久立,以影响其血液供给,尿路感染可以导致其发炎等等。但前列组织属内性器官,参与性活动,有前列疾病常表现出性问题,影响夫妻生活,恶化夫妻感情,而有性问题者多提示有前列疾病。

  • 标签: 前列腺组织 前列腺疾病 和谐 健康 毛细血管扩张 机械性压迫
  • 简介:平卧位,活动下肢关节,增强腿肌,并有按摩前列的作用,每次100下,每日2—3次。此运动可使前列及周围器官组织的血液畅通活跃起来。能促进会阴部的静脉血液回流,使前列充血症状减轻,炎症消失。

  • 标签: 运动 健康 下肢关节 血液
  • 简介:有位女读者咨询称,她平时在烹煮中较多使用芥花籽油,因为她了解这种油是对心脏健康的。但她的丈夫患有前列癌症,听说芥花籽油会使其状况恶化。这是真的吗?那是否要停用呢?这不是真的。虽然芥花籽油包含脂肪,而同时也确认了食物中的脂肪与前列癌症相关。但是一项20年前由哈佛大学完成并发表于《美国国家癌症研究所杂志》的大型研究发现,

  • 标签: 前列腺癌症 动物性脂肪 读者咨询 心血管疾病 南部地区 流行病学研究
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  • 简介:正常前列大小和形状如同一个倒置的栗子,宽3.8cm,高3.Ocm,厚2.Ocm。超过这个标准多为炎症或肥大所致,青壮年易患前列炎,中老年朋友易患前列增生症。

  • 标签: 前列腺 性健康 前列腺炎 前列腺增生症
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  • 简介:【摘要】目的  对重度前列增生患者先施行前列动脉介入栓塞再进行手术切除,评估该疗法的安全性和有效性。资料与方法  选取 13 例内腺体积> 70ml 的重度前列增生患者行高选择性前列动脉栓塞术,术后一周内行经尿道前列剜除术。术前行尿动力学评估,术中行出血量、手术时间评估,术后行自由尿流率,尿失禁恢复情况等评估。结果  13 例患者介入手术均获成功, 12 例在介入术后接受前列剜除术。手术时间和出血量明显减少。术后自由尿流率、排尿困难症状均获改善,均未出现无法恢复的尿失禁。结论  对重度前列增生患者,先期行高选择性前列动脉栓塞术,再择期行前列剜除术可明显提高手术安全性和有效性。

  • 标签: 重度前列腺增生 前列腺动脉栓塞术 介入栓塞 经尿道前列腺剜除术
  • 简介:摘要目的探讨等离子双极电凝电切术病人的术前术后护理方法,以防止术后并发症的出现。方法收集本院2013年2月~2016年1月30例等离子双极电凝电切术的良性前列增生症患者,根据护理方式不同分为两组,实验组采用针对性护理干预模式,参照组采用常规护理模式,观察最终的护理效果。结果30例患者,采用了等离子双极电凝电切术后,均治愈出院。实验组病患出现膀胱痉挛4例,尿失禁1例,出血1例,参照组病患出现膀胱痉挛7例,尿失禁2例,出血2例。结论护理干预应用于等离子双极电凝电切术病人术前术后护理的效果十分满意,对预防出血、膀胱痉挛等并发症取得了较好的效果。

  • 标签: 良性前列腺增生症 等离子双极电凝电切术 护理
  • 简介:前列增生是男性老年人的常见病之一。尿频是最初症状,且逐渐加重,夜间较明显。严重时排尿费力、射程费力、射程缩短,尿线细而无力,终呈滴沥状,少数患者晚期可出现肾积水和肾功能不全表现。其发病与老年人性激素平衡失调有关,另外生活散漫、性生活过度、放纵情欲以及后尿道炎未得到彻底治疗、尿道梗阻、睾丸功能异常等疾病因素和饮酒亦与该病有关。目前,前列增生症的治疗,

  • 标签: 术前指导 术后宣教 康复指导