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  • 简介:目的究高血压脑出血出血的相关因素.方法人入院后给予控制血压,控制标准为比其基础血压高10~20mmHg,最高不超过180/100mmHg,如发生再出血,根据手术适应症进行手术.结果组病人GOS标准,轻残4例,生活自理2例,重残12例,死亡9例,死亡率为333%.结论血压脑出血是一种死残率均高的疾病,特别是再出血的发生将严重影响病人预后,增加死亡率及病残率,因此,有效的控制血压可以减少病人的再出血和脑梗塞的发生.预防及治疗脑出血患者的再出血.

  • 标签: 高血压脑出血 再出血 治疗
  • 简介:目的探讨高血压脑出血术后再出血的防治措施。方法2008年1月至2013年4月开颅手术治疗高血压脑出血患者215例,术后再次出血23例。结果23例再出血患者中,15例选择再次手术,5例保守治疗,3例自动出院。出院后随访3个月~3年,4例能生活自理,16例致残生活不能自理,3例自动出院后死亡。结论术前评估患者颅内血肿状态、控翻血压平稳、纠正凝血功能障碍、加强术后管理有助于减少术后再出血

  • 标签: 高血压脑出血 术后再出血 预防
  • 简介:目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因及对策。方法回顾性分析2003年8月-2012年8月在苏州大学附属第一医院行高血压脑出血手术治疗的712例患者的临床资料,采用X2检验对各原因进行单因素分析。结果术后2周内46例患者发生再出血,再出血率为6.46%,其中87%的患者术后再次出血发生在术后48h内。凝血功能异常、高血压病程大于10年、血肿位于小脑、超早期手术及术后血压剧烈波动是术后再出血危险因素。结论积极纠正凝血异常患者凝血指标,掌握合适手术时机,术中严密止血,术后加强监护,维持血压平稳是控制术后再出血关键。

  • 标签: 高血压脑出血 术后再出血 危险因素
  • 简介:目的探讨脑出血并脑微出血的临床与影像特点。方法分析16例自发性脑出血并脑微出血患者的临床资料与MRI—SWI影像表现。结果患者平均年龄67.9岁。14例患者合并高血压病,9例为首次发病的脑出血患者,7例为再发脑出血患者。再发脑出血患者SWI检查全部发现脑微出血,其中6例(85.7%)微出血同时累及双侧半球多个脑叶及深部脑组织。首发脑出血组合再发脑出血组患者脑微出血的病灶数量均数分别为5.22±2.82和9.71±3.50,2组间微出血病灶数量存在统计学差异(P=0.013)。结论脑微出血与自发性脑出血关系密切,较多的脑微出血病灶可能预示着再发脑出血的风险增高。

  • 标签: 脑微出血 脑出血 核磁共振 磁敏感加权成像
  • 简介:随着微创技术的发展,高血压脑出血的手术治疗效果明显提高,但仍有少数病例术后再出血,严重影响术后疗效。作者回顾性分析了自2008年lO月至2012年10月经手术治疗的190例高血压脑出血的临床资料,术后再出血22例。本文对诱发术后再出血的可能因素进行分析总结,现报告如下。

  • 标签: 高血压脑出血 术后再出血 危险因素 手术治疗 微创技术 治疗效果
  • 简介:目的探讨高血压脑出血微创治疗后再出血的原因及防治对策。方法232例高血压脑出血患者均行颅内血肿粉碎穿刺术,对其中24例发生再出血患者进行临床分析。结果本组24例患者中,再出血发生在术后6h内12例,术后7-24h8例,术后25~72h4例。再出血的发生与术前、术后收缩期血压的变化明显相关(P〈O.05),而与舒张期血压无关。24例患者,治愈好转19例,自动出院1例,死亡4例。结论微创术治疗高血压脑出血损伤小、恢复快、费用低,但手术应在再出血6h后、积极控制血压的条件下才能减少再出血的风险,从而降低死亡率,改善病人预后。

  • 标签: 高血压 脑出血 微创治疗 再出血
  • 简介:早期、超早期手术是降低高血压脑出血(hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH)死亡率的有效方法,而术后再出血是高血压脑出血术后致死的重要并发症之一。我科从2000年10月至2008年11月手术治疗612例高血压脑出血,其中术后再出血65例,现将采用不同手术方法及手术时机对术后再出血发生的影响进行I临床分析。

  • 标签: 手术方法 高血压脑出血 再出血
  • 简介:男,70岁,高血压病史10年。2005年4月14因头痛、头晕就诊,当时神志清楚,言语流利切题,四肢活动自如。CT示右额叶脑出血,量15ml,给予保守治疗,好转出院,无后遗症。11月10日突发左侧肢体无力,呈嗜睡状态,言语切题,双瞳孔等大等圆,光反应存在,左侧肢体肌力Ⅱ级,CT示右额叶低密度改变,右颞顶部脑出血,约40ml。

  • 标签: 高血压 多发脑出血 CT 治疗
  • 简介:世界卫生组织确认:“脑出血是最新全球死亡原因前十位。”脑出血患者若能在发病后接受及时有效的治疗并在治疗1年内给予持续的康复训,基本可以事项表日常生活自理,提高患者生活质量。知其然,还需知其所以然。医学界始终未停止对脑出血发病原因、危险因素、预防方法和治疗手段进行研究。通常认为高血压、吸烟、酗酒、情绪波动是脑出血发生的主要危险因素,这些因素均可以通过生活方式的转变、加强自我监护等方式加以纠正,从而达到有效预防脑出血的目的。

  • 标签: 脑出血
  • 简介:诊断垂体疾病的手段目前仍以临床表现、内分泌检查和CT扫描为主,随着MR应用的普及,许多有内分泌症状及视力视野改变的病人行MR扫描。由于MR具有组织分辨率高,可多参数、多方位和多层面扫描的优点,且显示亚急性和慢性血肿明显优于CT扫描,使得垂体瘤出血的检出率亦相应增高。本文报道19例垂体瘤出血的MR表现,并结合文献进行分析,探讨MR扫描在诊断垂体瘤出血中的价值。

  • 标签: 垂体肿瘤 并发症 磁共振成像 出血
  • 简介:脑微出血作为一种具有出血倾向的脑小血管病变,随着影像学技术的发展,其检出率越来越高。目前,大量研究表明,脑微出血与缺血性卒中、脑出血和溶栓或抗栓治疗后症状性脑出血关系密切。本文旨在探讨脑微出血与上述疾病的相关性,将有利于脑微出血患者卒中防治策略的制定。

  • 标签: 脑微出血 缺血性卒中 脑出血
  • 简介:烟雾病是一种慢性进展性脑血管病,临床上可以脑缺血或脑出血发病.出血型烟雾病合并动脉瘤是影响预后的重要因素,脉络膜前动脉的破裂出血是引起烟雾病脑出血的主要原因,采取积极有效的措施避免再出血的发生是治疗的关键.

  • 标签: 烟雾病 脑出血 颅内动脉瘤
  • 简介:脑肿瘤在其增殖过程中由于多种因素作用,部分可发生出血即脑肿瘤性出血;由于临床症状不典型,常误诊为急性脑出血。对我院2000年6月~2008年6月收治的脑肿瘤性出血42例的临床资料进行分析,探讨其临床特点和规律性。

  • 标签: 脑肿瘤性出血 出血性 诊治 临床资料 症状不典型 急性脑出血
  • 简介:高血压脑出血的发病率、致残率、致死率均较高。手术清除血肿是高血压脑出血的重要治疗手段,能够提高患者的生存率和生存质量,改善患者的预后。但是采用何种手术方式仍存在着一定的争议。我科自2007年1月至2008年12月采用大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血40例,获得较为良好的效果。现报道如下。

  • 标签: 高血压脑出血 手术治疗 小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 清除血肿 生存质量
  • 简介:复发性脑出血系指患者首次自发性脑内出血后再次甚至多次发生脑出血[1],比首次自发性脑出血的病死率和病残率更高.我院2002年7月-2004年6月共收治脑出血患者453例,其中经头部CT检查证实为复发性脑出血者45例(9.93%),笔者就其临床表现及CT特征进行回顾性分析.

  • 标签: 脑出血 脑血管疾病 CT特征 神经功能
  • 简介:患者男,62岁,教师,因突发头痛、呕吐、右侧肢体无力2h于2007年2月21日入院。患者入院前2h安静中突发头痛,以左颞部为甚,恶心、呕吐,言语不清。即来我院就诊,头颅CT示胼胝体高密度片状影延及顶叶.脑实质内未见异常密度灶,纵裂池及侧裂池密度增高,中线结构无移位。查体:血压21.3/12kPa,嗜睡状态,唤醒后能简单回答问题.但答非所问,烦躁不安,

  • 标签: 胼胝体 脑出血
  • 简介:目的分析80例高血压脑出血的手术方法,探讨外科治疗高血压脑出血的手术适应证,手术时机及术式选择与患者预后的关系。方法回顾性分析80例外科治疗高血压脑出血病例的临床资料,分析手术时机、手术适应证及手术方案对治疗效果的影响。结果80例高血压脑出血患者中死亡23例,存活57例。对其中67例术后随访3个月以上,以GOS评分判断预后,其中死亡23例,植物生存2例,重残11例,中残32例,良好12例。结论严格掌握高血压脑出血的手术适应证,选择适宜的手术方式以及显微外科手术技术是改善预后的关键。

  • 标签: 高血压 脑出血 显微外科手术 颅内压 脑室出血
  • 简介:目的探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法并降低死亡率.方法该组40例高血压脑出血破入脑室的病人用开颅血肿清除、血肿内引流、脑室外引流等手术方法加术后脑室内尿激酶注入、腰穿等方法.结果优9例占22.5%,良15例占37.5%,差6例占15%,未醒1例占2.5%,死亡9例占22.5%.结论根据病情选择适当的治疗方法是降低死亡率的有效方法.

  • 标签: 脑出血 破入脑室 治疗方法 死亡率