简介:摘要目的研究尿激酶溶栓治疗内瘘栓塞的临床护理效果。方法选取我院80例尿激酶溶栓治疗内瘘栓塞患者,分析其临床治疗护理效果。结果本次研究选取80例患者中,58例溶通,将其设置为溶通组;22例溶栓失败,将其设置为失败组;溶通组患者溶通时间、血栓形成时间、溶栓所用时间和尿激酶剂量均显著低于失败组患者,相比有明显统计学意义(P<0.05);溶通组患者中栓塞24小时内,54例溶通,该组患者中31例患者出现再次栓塞现象,证明动-静脉内瘘栓塞溶通后会出现再次栓塞,并且发病率较高。58例溶通组患者中,34例证实有附壁血栓,其中23例溶通后再次栓塞,24例没有附壁血栓患者中,只有5例再次栓塞,有附壁血栓患者溶通后再次栓塞发生率显著高于没有附壁血栓患者,相比有明显统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗内瘘栓塞效果显著,可显著提高溶通率。
简介:目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的影响因素。方法以46例首次发生动静脉内瘘栓塞的患者为病例组,按1:2选择与其同期行动静脉内瘘术且入组时内瘘功能仍良好的患者92例为对照组。收集2组的各项临床和生化指标,分别进行单因素分析、10giStiC回归分析及生存分析。结果2组之间年龄、糖尿病、内瘘部位、血管吻合方式、透析次数、透析时问、低血压、血红蛋白、血细胞比容、血小板、三酰甘油、钙磷乘积、心脑血管并发症、使用左卡尼汀等存在差异(P〈0.05);logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=O.082)和钙磷乘积高(OR=O.963)是内瘘栓塞的危险因素,使用左卡尼汀(OR=16.244)是保护因素;生存分析显示使用左卡尼汀者动静脉内瘘的中位生存时间为496天,未使用者为272天,两者之间差异显著(P=O.001)。结论糖尿病、钙磷乘积与动静脉内瘘血栓形成相关,长期使用左卡尼汀可以延长动静脉内瘘的使用寿命。
简介:摘要目的探讨动静脉内瘘术后患者内瘘阻塞的原因及护理对策。方法本研究对我肾内科于2017年1月—2017年12月收治的320例行动静脉内瘘术患者,按照随机数字表法分为观察组(160例,综合护理干预)、对照组(160例,常规护理),并分析两组患者术后内瘘阻塞发生率。结果观察组患者动静脉内瘘术后术后综合护理干预后患者内瘘阻塞发生率为29.4%,对照组患者经常规护理患者内瘘阻塞发生率为41.9%,两组相比其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施能够降低患者动静脉内瘘术后内瘘阻塞的发生率,减轻患者痛苦,提高生活质量,提高患者舒适度,值得临床应用与发展。
简介:摘要目的观察分析引起维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘栓塞的相关危险因素。方法选取近年来在我院行动静脉内瘘手术、并门诊长期透析随访的MHD患者80例为研究对象。根据是否发生内瘘栓塞分为栓塞组(n=40)和正常组(n=40),观察患者的临床资料和动静脉内瘘的各相关指标,并采用直线回归分析引起内瘘栓塞的相关危险因素。结果栓塞组患者在年龄因素、合并糖尿病、高凝状态、低蛋白血症、透析后低血压等方面及发生率比较显著高于正常组(P<0.05),透析中内瘘血流量低于正常组(P<0.05),透析后压迫时间、血肿压迫发生率比较高于正常组(P<0.05);年龄、高凝状态、血肿形成、透析后压迫时间等因素与MHD患者内瘘栓塞呈显著正相关(P<0.05);而透析中血流量、透析后低血压与其呈显著负相关(P<0.01)。结论高龄、合并糖尿病、高凝状态、透析中低血流量、透析后内瘘压迫过久、血肿压迫等危险因素是导致MHD患者内瘘栓塞的重要原因。
简介:摘要目的维持性血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要方法之一,随着透析时间的延长会出现多种并发症。其中,患者自体动静脉内瘘早期栓塞是其并发症之一。早期对内瘘栓塞进行预防和处理是维持性血透患者保护这条生命线的重要途径。维持性血透患者自体动静内瘘早期栓塞的预防处理方法及护理措施。方法对2003年2月~2007年10月发生早期动静脉内瘘栓塞的12例病人,尝试给予采用低分子量肝素注入内瘘动脉端中,并与1999年6月~2003年2月发生早期动静脉内瘘栓塞的12例病人的预后进行比较。结果2003年2月~2007年10月12例病人中,10例疗效良好,用药后第2~3天内瘘杂音恢复,血管壁柔软,有弹性,血流量充足,内瘘恢复正常;2例治疗无效,血栓进一步形成,内瘘完全栓塞,栓塞后的内瘘再通率达83?3%;1999年6月~2003年2月发生早期动静脉内瘘栓塞的12例病人中,3例内瘘恢复正常,7例血栓进一步形成,内瘘完全栓塞,栓塞后的内瘘再通率达30?0%。结论两组病人栓塞后的再通率在统计学上有显著性关异,低分子量肝素能有效治疗早期动静脉内瘘早期栓塞,是一种简单安全而且患者容易接受的方法。
简介:摘要:目的:探究 分析内瘘早期术后护理干预对降低动静脉内瘘并发症发生、促进内瘘早期成熟的影响。 方法:本次研究观察对象设定为 70 名,于研究期内( 2019 年 6 月 -2020 年 5 月)从我院收治的 动静脉内瘘术 患者中筛取,按照随机平均分组原则对 70 名患者进行分组,共两组分别为观察组与常规组,实施的护理干预措施分别为优质护理及常规护理,比较不同护理服务模式对患者术后并发症发生率的影响 。 结果:观察组患者术后并发症发生率 8.57% ,常规组患者术后并发症发生率 40.00% ,两组对比( x 2 =9.4007 , p=0.0021 ) 。 结论:通过早期术后护理干预, 内瘘早期术患者能够明显降低 动静脉内瘘并发症的 发生率,帮助患者 内瘘早期成熟, 值得推广 。
简介:摘要: 本文旨在关注肾脏替代治疗中自体血管通路问题,观察血管通路成熟早期发生闭塞的时间跨度,通过实施部分干预措施,取得良好效果。
简介:【摘要】目的:探讨动静脉内瘘(AVF)在新动静脉内瘘中的应用及效果观察。方法:从2022年5月到2023年1月,我中心抽取42例维持性血液透析(Mintenance hemodialysis, MHD)患者,将钢针穿刺与动静脉内瘘留置针穿刺后成功率、漏血率、穿刺时间等指标进行对比,并对两组患者的满意度进行调查。结果:与钢针穿刺方法相比,应用动静脉内瘘留置针穿刺后的有关参数和患者的满意程度明显提高(P<0.05)。结论:动静脉内瘘留置针应用于新动静脉内瘘中,可提高患者满意度,提高穿刺效率,值得在临床推广应用。