简介:背景:最近,尺骨喙突前内侧面骨折已被划为尺骨喙突骨折的一个独立类型,多由后内侧内翻旋转暴力引起。目前,只有少量报道涉及尺骨喙突前内侧面骨折的治疗。方法:6年中共收治18例尺骨喙突前内侧面骨折患者,其中,12例急诊处理,6例在外院处理后在我院接受治疗。18例患者中,15例外侧副韧带复合体从其在外上髁的起点撕脱,2例合并尺骨鹰嘴骨折,1例合并尺骨喙突基底部骨折。15例患者初始接受手术治疗,3例接受非手术治疗。所有尺骨喙突骨折中,9例使用钢板固定尺骨喙突的内侧面,1例使用螺钉,1例使用缝线缝合,其余7例患者未进行修复。结果:最后一次对患者的评估距伤后平均为26个月,结果显示:6例尺骨喙突前内侧面对线不良,肘关节内翻半脱位。其中,4例源于没有处理尺骨喙突内侧面骨折,2例源于固定失效。所有这6例均发生了关节病,患者按照Broberg和Morrey评分系统,结果为可或差。其余12例肘关节功能评定为良或优。结论:尺骨喙突前内侧面骨折多伴有肘关节半脱位或全脱位,对其采用坚强内固定,通常可以恢复肘关节功能。可信水平:治疗性研究,Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。
简介:摘要目的比较隐形矫治排牙软件中数字化牙模与口内侧面像及头颅侧位片中平面角度的差异。方法本研究为横断面研究,纳入使用不同隐形矫治系统(A:隐适美隐形矫治器;B:时代天使隐形矫治器)矫治患者各40例。测量隐形排牙软件中牙模初始位置侧面照片、口内侧面像和自然头位下头颅侧位片中上颌解剖平面的角度,以平面与地面水平线的夹角表示。采用单因素重复测量方差分析比较三种资料中平面角度的差异,采用独立样本t检验比较A及B两种隐形矫治系统中平面角度的差异。结果数字化牙模的侧面平面角度为1.8°±2.7°,小于口内侧面像中的平面角度3.1°±2.5°(P=0.003)及头颅侧位片中的平面角度11.0°±3.8°(P<0.001)。A组和B组数字化牙模的平面角度(分别为2.7°±2.2°、1.0°±2.8°)有统计学差异(P=0.003)。结论隐形排牙软件中初始数字化牙模的侧面平面接近与地面平行,与口内侧面像中比较一致,而与自然头位下头颅侧位片的真实平面角度差异较大,提示在软件排牙前有必要校正平面角度,以防影响正畸矫治效果。