简介：自发性食管破裂指无原发疾病，又非外伤异物所致的食管破裂临床收治的2例患者，现报告如下。

简介：1临床资料患者男，52岁，因突发性小便不能自解30h，剧烈疼痛2h，于2004年11月20日入院，既往排尿通畅。体检：T37．7℃，BP110／70mmHg，耻骨上膀胱区隆起、压痛、叩浊音。腹肌紧张，穿刺抽出淡血性液体，插导尿管于后尿道处受阻。B超检查：双肾输尿管未见异常，未见充盈膀胱，盆腔大量积液，前列腺部尿道结石。膀胱区平片示：后尿道处有直径2cm的结石影。拟诊：①后尿道结石；②膀胱破裂。

简介：患者,男,67岁,突发胸骨后、腰背部剧烈疼痛半小时入院。入院前一天出现呕吐、腹泻,当时未至医院就诊。今半小时前一次剧烈呕吐后发病。既往无特殊病史。入院体检：血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,脉搏110次/min,

简介：摘要本文报道2例儿童自发性脑脊液耳漏（spontaneous cerebral spinal fluid otorrhea，SCSFO）病例。例1，患儿男，9岁，因“右腮腺区隆起伴右耳溢淡粉色液2年”入院，曾于外院接受脑脊液修补术治疗，再发后就诊于我院，影像学提示右侧颞骨肿物切除、脑脊液耳漏修补、外耳道封闭术后改变，右侧上颌骨、颞骨、蝶骨、枕骨及肩颈部多发异常信号，考虑患儿多处漏口且部分漏口未闭，遂接受颞下窝进路TypeB岩部脑脊液漏修补术，术后包块再发并反复头痛，考虑颅高压，先后行钻孔脑室外引流置管术及脑室穿刺脑室腹腔引流术减低颅内压力，随访2年无复发。例2，患儿男，5岁，因“间断头痛1年，加重伴左耳痛、发热3个月”入院，伴呕吐、发热，曾按“脑膜炎”接受治疗，我院颞骨CT提示中颅窝局部骨质缺损，行经乳突/岩骨脑脊液漏修补术，术后出现头痛、视乳头水肿等高颅压表现，甘露醇降颅压治疗缓解症状，随访1年无复发。

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简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：自发性输尿管破裂非常罕见,本文报道1例无明确病因的左侧肾盂输尿管自发性破裂病例。1病例报告患者女性,56岁。因＂左侧间歇性腰痛半月,加重伴畏寒发热1d＂于2016年4月7日入院。患者既往体健,近期无外伤、手术史,无腹部压迫史,本次发病来无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状。体格检查：体温38.3℃,脉搏、呼吸、血压正常范围。左肾区叩击痛（＋）。

简介：腹腔内或腹膜后血管白发性破裂引起的腹腔内大出血称腹部卒中（abdominalapoplexy），是少见的急腹症。自发性脾动脉破裂是其中一种罕见类型，诊断闻难。剖腹探食手术是有效的诊断及治疗手段。

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简介：我院及原第227医院1984年1月至1999年4月共收治乙状结肠自发性穿孔11例。报告如下。1临床资料本组11例中,男6例,女5例;年龄44～78岁。发病至就诊时间2h～4天。既往有慢性便秘

简介：

简介：摘要目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点，诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法结合文献回顾性分析我院1999年7月至2009年12月所收治的11例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果11例病人均手术探查证实破裂部位在乙状结肠、直肠交界处5例，乙状结肠中段3例，乙状结肠起始部1例，升结肠1例，脾曲1例，既往有慢性便秘史8例，合并轻度直肠脱垂2例，余3例无特殊记载；8例术前误诊为急性阑尾炎穿孔，上消化道穿孔，结肠癌穿孔，炎性穿孔或粪块性穿孔；3例单纯修补术后康复，8例术后3月行闭瘘术后恢复，3例术后死亡。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系，腹内压和肠管内压增高是该病的诱因；该病缺乏特异的临床表现及体征，提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识；治疗以手术为主，术式根据病人的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定，以修补关闭穿孔或肠管切除吻合加乙状结肠造口术为最佳术式。

简介：

简介：分析总结98例自发性气胸患者的临床资料，分析了不同类型自发性气胸的不同治疗方法，并结合相关文献复习，认为：气胸患者无论有无气促，也不论肺压缩多少，均可予以氧疗。支气管哮喘并肺大泡患者，可行肺大泡切除加肺门迷走神经切断术。

简介：摘要目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点,诊断,鉴别诊断及治疗方法。方法结合文献回顾性分析我院1992年7月至2012年10月所收治的82例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果82例病人均手术探查证实破裂部位在乙状结肠、直肠交界处25例,乙状结肠中段13例,乙状结肠起始部16例,升结肠10例，脾曲6例,既往有慢性便秘史28例,合并轻度直肠脱垂12例,余2例无特殊记载;38例术前误诊为急性阑尾炎穿孔,上消化道穿孔,结肠癌穿孔,炎性穿孔或粪块性穿孔;8例单纯修补术后康复,18例术后3月行闭瘘术后恢复,17例术后死亡。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系,腹内压和肠管内压增高是该病的诱因;该病缺乏特异的临床表现及体征,提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识;治疗以手术为主,术式根据病人的年龄,全身情况,腹腔污染程度,发病时间来定,以修补关闭穿孔或肠管切除吻合加乙状结肠造口术为最佳术式。

简介：摘要目的探讨自发性血气胸的诊治经验。方法通过对1999-2008年间收治的21例自发性血气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例自发性血气胸患者全部治愈。结论自发性血气胸多因肺尖部大疱破裂，形成气胸，致肺尖部与胸顶的粘连带撕裂出血，出血量多，不易停止，对保守治疗效果差者需尽快行剖胸手术治疗。

简介：摘要目的探讨自发性肾破裂的临床表现特征，提高早期诊断水平及治疗效果。方法回顾分析本院8例自发性肾破裂的临床资料。结果手术治疗5例，保守治疗1例。结论CT和B超联合检查肾自发破裂的主要原因为肾血管平滑肌脂肪瘤。处理方法应根据具体病因选择，不主张盲目手术探查。

简介：摘要自发性食管破裂是一种致命性疾病，延误诊断失去有利的手术时机是死亡率高的主要原因，其病死率高达11%-100%（1），我科于2010年1月22日收治一例自发性食管破裂的病人，及时采取精确修补术，综合护理措施是治疗成功的重要因素,将护理体会报告如下

简介：