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简介：随着腹腔镜胰腺手术技术水平的快速提高,腹腔镜胰十二指肠切除术在国内部分胰腺中心已逐渐开展。钩突切除是腹腔镜胰十二指肠切除术的关键步骤之一,影响着手术时间、术中出血量、肿瘤的R0切除等,如何较好处理钩突切除仍是腹腔镜胰十二指肠切除术的难点之一。目前,腹腔镜胰十二指肠切除术钩突切除的方法众多,各有利弊。笔者结合自身经验,总结了在腹腔镜胰十二指肠切除术中采用前入路静脉优先联合右后入路动脉优先的方法切除钩突,可大大缩短手术时间,减少术中出血量,提高肿瘤的R0切除率。在临床实践中该入路优势明显,安全可行。

简介：摘要研究了存在风险成本时，电商企业针对策略型消费者的定金预售策略。首先以单个电商企业为对象，分析了定金预售策略下最优的价格和订货量，并通过数值模拟得出风险成本对电商企业的决策和利润的影响。研究表明风险成本不利于电商企业的价格和利润。

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简介：摘要：临床生物化学检验是以研究人在健康和疾病时体内的生物化学过程为目的，通过检测人的血液、体液等标本中的化学物质、为临床医生提供疾病诊断、病情治疗监测、药物疗效观察、判断预后以及健康评价等信息。生化检验在糖尿病诊断中的应用价值更高，常规尿液检验的受影响因素多，整体诊断的敏感度、准确度等均不及生化检验，临床可优先选择生化检验。

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简介：摘 要：受饮食结构和不良生活习惯等多方面因素的影响，现如今疾病越来越多样化和年轻化，给人们的身体健康乃至生命安全造成了极大的威胁。这就需要加大生物制药研发力度，保证药物生产能够满足人类发展需求。就目前情况来看，药物的研发与制造与其分析方法验证存在非常紧密的关联，药物分析即对生物材料中的药物成分进行分析，从而为药物制造与临床应用提供指导性意见，其中药品浓度的测定尤为关键，测定结果是否准确对药物临床治疗效果及药物使用的安全性具有极大的影响，和新药的生物利用度及药代动力学之间也存在密切的联系，可见进一步深入研究生物药物分析方法具有十分重要的现实意义。

简介：摘要.在生理状态下，气主煦之，血主濡之；筋附骨，骨撑筋，他们的生理功能及结构特点决定了气与血，筋与骨之间，气与筋优先，血与骨依从的主次关系，这是维系气与血、筋与骨和合的前提和基础。在病理状态下，气血的平衡、筋骨和合状态失调紊乱时，在急性损伤状态下，无论是气血俱伤或夺气失血，还是在筋骨严重损伤时，应以气血筋骨并重对待；而对于慢性的气病血病、气血同病以及筋骨病损状态，应秉持“气血同病气优先，筋骨同病筋优先”的观点进行辨证治疗，这样有助于早期理清思绪，发现病机，提高临床疗效，故本文主要目的在于提示中医临床工作者对“气病、筋伤”的高度重视。

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简介：摘要：近年来，由于痕量的基因毒性杂质残留在已上市药品中，未进行有效的检测及合理的监控，造成严重的医疗事故，影响患者的生命安全，给医药企业带来不可挽回的损失。药品监管机构和企业药品研发过程中高度关注基因毒性杂质的控制和检测。基因毒性杂质的控制限度很低，要求其检测的分析方法即要有较高的灵敏度，又要有较好的特异性，故需要根据不同基因毒性杂质的结构特点，开发出适合其检测的分析方法，本文针对4类基因毒性杂质进行深入分析，总结出几种常见的基因毒性杂质分析检测方法（包括 GC、LC、GC-MS 和 LC-MS 法等）,为快速选择和建立基因毒性杂质检测方法提供参考。

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简介：【摘要】目的：分析在院外急救指导孕产妇分娩中，实施医疗优先分级调派系统所产生的积极价值。方法：本文研究开展于2016年至2020年，采用回顾性分析的方式，将应用医疗优先分级调派系统进行分娩的产妇25例设定为观察组，将未应用电话指导的产妇23例设定为对照组，对比两组分娩情况。结果：经过指导，观察组在到达现场前分娩出16例，对照组分娩出8例，观察组分娩率高。结论：针对在院外呼救的孕产妇，在急救人员到达现场前，建议调度员运用医疗优先分级调派系统指导产妇分娩，确保产妇和胎儿的安全，建议应用。

简介：【摘要】目的 探讨肠梗阻患者在预见性理论下，实施优质护理干预的临床效果。 方法 将 2016 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 60 例肠梗阻患者随机分为两组，甲组采用常规护理，乙组在预见性理论的基础上采用优质护理干预，对比两组患者的护理效果。 结果 乙组患者预防感染知识总掌握率与遵医行为依从性明显高于甲组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 肠梗阻患者在预见性理论下，采用优质护理干预，能有效提高患者术后感染知识掌握率和遵医行为依从性，因此更适合在临床上推广。

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简介：近年来,随着腹腔镜技术的成熟、3D及高清腹腔镜视频技术的发展和医疗止血器械的革新,目前腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）已经广泛应用于临床,并证实了LPD技术的可行性和安全性。LPD在胰头癌的治疗中也得到了广泛的应用,开腹胰腺癌R0切除技术,例如联合门静脉/肠系膜上静脉（PV/SMV）切除重建和动脉优先入路等在LPD中也得到了广泛开展,在LPD中的优势已获得了越来越多外科医生的认可。笔者在借鉴开腹小肠系膜旋转的OPD术式,在结合腹腔镜视野角度的优势,提出了胰头半周旋转动脉优先入路的LPD术式,其目的是为了增加胰头癌的R0切除率,降低钩突切除过程中的出血风险。本文将就该术式在LPD中的应用及其特点展开讨论,进一步论述该术式的临床意义。