简介：

简介：摘要目的MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折的临床效果。方法回顾分析2010年5月至2014年2月我科收治的10例全髋关节置换术后VancouverB2型假体周围骨折患者的临床资料，其中男4例，女6例，年龄63~79岁，平均71.1岁。所有患者均采用骨折切开复位MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带进行翻修手术。术前，术后1、3、6个月进行Harris髋关节评分；术前，术后3、6、12个月及末次随访时摄X线片，用于评价骨折复位及愈合，假体初始固定及生存情况。结果共10例患者，均获得随访，随访时间6~48个月，平均22.3月。末次随访时Harris评分88.7分。X线显示骨折复位，股骨柄超过骨折远端的固定长度超过4cm，与股骨压配良好。骨折愈合时间3~6个月，平均(19.88±5.06)周。末次随访时未见股骨柄松动、下沉。无感染、深静脉血栓形成和肺栓塞。结论MP翻修假体柄结合Thabe钛捆绑带固定治疗人工髋关节置换后VancouverB2型假体周围骨折，很好地控制了骨折端轴向和旋转稳定性，且骨与假体有很好的骨整合，为骨折的愈合提供了良好的环境，骨折愈合率高。

简介：摘要随着医学的进步及人们对脊柱生理重建的要求不断提高，不同种类的人工腰椎间盘假体也得到蓬勃发展。从第一代Charité假体到第二代ProDisc-L假体，再到目前的第三代Activ-L Systems假体都在临床进行了大量应用，此外还有Acroflex、Maverick、XL TDR、M6-L等其他产品也获得批准应用。本文就人工腰椎间盘假体应用的相关文献进行综合分析，按照非限制型、半限制型、限制型、整体式弹性体、限制型+弹性芯、整体式横向植入等不同的设计特点，将相应假体的并发症进行综述，为后续假体设计改进和应用提供参考。

简介：摘要目的探讨人工关节置换术中股骨假体周围骨折的原因、治疗方法及临床效果。方法选取于2012年3月-2015年3月在我院接受治疗的股骨假体周围骨折患者共25例。回顾性分析其临床资料，对其骨折原因及治疗方法进行分析。结果术后随访，所有股骨假体周围骨折患者的骨折部位均愈合，愈合率为100%，且骨折固定确切，未出现骨折片移位现象，未出现并发症。结论人工关节置换术中应针对不同的股骨假体周围骨折类型进行针对性治疗，这样能够提升治疗效果，保障患者的生活质量。

简介：

简介：随着人工髋关节置换技术的发展和普及，其应用日益广泛，并发术后假体周围骨折的病例在临床上日趋多见。因此类骨折多发生于老年人，同时因假体的存在致骨折处理的难度增大。我科自2000年4月～2006年12月收治7例髋关节置换术后不伴有假体松动的并发股骨假体周围骨折患者（图1。），行T型钛板加钛缆（瑞士普鲁斯公司）手术治疗，报告如下。

简介：

简介：随着我国人口老龄化,股骨颈骨折的发病率逐年增高[1],人工髋关节假体置换术已成为常规手术,但是髋关节人工假体置换术的并发症较多,主要有感染[2]、脱位、深静脉血栓.我院自1994～2000年共行髋关节人工假体置换术110例,无一例发生感染,脱位,深静脉血栓等并发症,现将护理体会报告如下.

简介：摘要目的分析人工髋关节置换后假体周围骨折治疗的方法及效果。方法选取2016年1月-2018年3月之间收治的人工髋关节置换后假体周围骨折的患者18例作为研究对象，根据患者的骨折类型，采取相应的治疗手段，术后对患者进行为期2-5年的复查，主要对患者的Harris评分、X射线检测结果、关节的活动灵敏度及有无术后并发症的出现进行观察分析。结果术后通过对18例患者进行随访调查发现，患者Harris评分有所提高、X射线的检查显示骨折愈合、关节活动度屈曲均≥100°，无并发症出现。结论对于人工髋关节置换后假体周围骨折的情况，应根据患者的骨折类型采取相应的治疗措施，能够促进患者病情快速改善，在今后的临床治疗中具有较高的推广应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨人工全髋关节置换(THA)术后假体松动的原因，以提高全髋关节置换术的治疗效果。方法回顾性分析自2009年5月—2014年1月诊治由于THA术后假体松动而行人工全髋关节翻修术19例，探讨THA术后假体松动的诊断、原因和翻修注意事项。结果假体取出后19例中15例关节内出现灰黑色颗粒样物质。19例经全髋关节翻修术后18例疼痛消失，髋关节功能恢复满意；1例翻修术后1周出现脱位，经制动6周后髋关节功能恢复满意。结论THA术后假体松动与患者自身原因、假体的选择和手术技术操作有密切关系，早期翻修手术要有针对性。

简介：【摘要】目的 探讨在人工全髋关节置换术中应用锁定股骨假体翻修接骨板与钛缆治疗老年粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院2018年1月至2020年1月收治的50例Evans-Jensen分型Ⅲ型-Ⅴ型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。观察组25例采用人工全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)联合锁定股骨假体翻修接骨板与钛缆固定法，对照组25例采用人工全髋关节置换术及钢丝“8”字捆扎固定法。比较两组患者的手术时间、术后首次下床行走时间、并发症发生率、患侧髋外展维持时间以及术后3、6、12月X线片，髋关节Harris功能评分。结果 所有患者均顺利完成手术，平均随访12个月。观察组手术时间和术后首次下床行走时间分别为(60.54±5.36)min,(2.56±0.63)d，较对照组(68.28±4.51)min,(3.45±0.87)d显著缩短（P=0.030,P=0.004）；两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者术后髋外展维持时间为(12.18±2.51)s，较对照组的(9.36±1.44)s显著延长（P=0.001）；术后3个月时观察组髋关节Harris功能评分为(78.65±2.43)分，明显优于对照组的(74.17±2.15)分；两组患者术后6、12月的髋关节Harris功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组术后3、6、12个月复查时发现钢丝松动断裂分别有5例、2例、1例，而观察组锁定翻修钢板及钛缆松动无断裂，差异具有统计学意义（P

简介：本组中有1例患者在术后2年8个月发生假体周围骨折（Ⅲ型）,本组中有1例患者在术后2年8个月发生假体周围骨折（Ⅲ型）,本组中有1例患者在术后3年6个月发生假体周围骨折（Ⅳa型）

简介：目的：分析人工髋关节置换术中、术后发生假体周围骨折的原因，探讨其预防措施和治疗方法。方法：总结自1995年7月～2006年8月总共640例人工髋关节置换术患者，其中18例发生假体周围骨折，术中骨折11例（股骨距骨折7例，假体柄下端骨折4例），术后骨折7例（假体柄下端、远端骨折），男性12例，女性6例，平均年龄68岁傅1～79岁），按照髋关节假体置换术后骨折的AAOS分型I型1例，Ⅱ型6例，Ⅲ型4例，Ⅳa型4例，Ⅳb型2例，Ⅴ型1例，Ⅵ型2例，其中术中假体周围骨折11例有10例子立即内固定，1例（Ⅱ型）股骨距劈裂骨折无明显移位未做内固定，仅延迟下地负重时间；术后假体周围骨折7例有4例在两周内行手术内固定，2例合并假体松动而采用全髋关节翻修术，l例（vI型）假体远端骨折因身体原因无法手术而采取保守治疗予以骨牵引4周后改石膏外固定。结果：术后平均随访时间15．2个月（6～42个月），15例患者骨折均达到骨性愈合，2例发生骨折延迟愈合，保守治疗的1例患者术后6个月拍片示骨折畸形愈合，术后8个月因内科疾病死亡。Harris评分平均80分（67。92分1。结论：术中暴力、股骨髓腔发育异常、假体型号过大、骨质疏松是术中假体周围骨折发生的主要原因，骨溶解、假体松动、骨质疏松加外伤是术后发生假体周围骨折的主要原因，根据不同分型采用不同的治疗方法以促进骨折愈合，稳定假体，减少卧床时间和并发症（尤其对高龄患者更为重要），尽早恢复功能。

简介：回顾性总结26例髋部骨肿瘤患者行特制人工髋关节假体置换术的护理。在围手术期对患者进行心理护理、术前康复护理、放疗、化疗的护理、术后体位及预防假体脱位护理及术后康复指导。结果患者术后4～6周能扶拐行走，生存〉6个月；保肢患者肢体功能优良率为76．9％。提示，髋部肿瘤患者行特制人工假体置换术配合精心护理，可改善患者的生活质量。

简介：随着人类寿命的延长,老年骨折日见增多,尤其是老年股骨颈骨折为多见,约占老年骨折总发病率的68.41%,严重威胁着老年人的身体健康和生活质量[1].我科1986～1999年共收治70岁以上的老年股骨颈骨折病人123例,其中施行人工股骨头及人工全髋关节置换术116例,术后随访8～20个月,护理并发症少,疗效满意.

简介：摘要目的观察并探讨骨水泥型假体和生物型假体在老年股骨颈骨折手术治疗中的应用效果。方法选取2017年2月——2018年2月期间我院收治的老年股骨颈骨折86例，随机分为实验组（骨水泥型假体）与对照组（生物型假体），每组患者人数相同各43例，对两组患者术中平均住院时间、以及治疗优良率进行观察与比较。结果实验组患者治疗优良率、平均住院时间均显著优于对照组，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论骨水泥型假体髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折手术具有显著临床效果，能够缩短患者的治疗时间，具有极高安全性，提升患者的生存质量及生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：融合或强直的膝关节过去常常被认为是全膝关节置换术的禁忌证，所以很少有此类疾病进行全膝关节置换术的报道。但国外最近的研究表明，全膝关节置换治疗融合或强直的膝关节可以提高患者的生活质量，取得较好的临床效果，现将近年来这一研究领域的进展作一综述。

简介：摘要目的对人工髋关节置换并发假体周围骨折的治疗方式以及效果进行研究分析，为临床治疗提供依据。方法2012年5月至2014年12月我院对32例人工髋关节置换并发假体周围骨折患者进行了研究分析，有9例术中并发假体附近骨折病例，没有出现假体柄远端骨折情况，手术中进行了重新固定，共有23例患者术后合并假体周围骨折，回顾分析临床治疗方式以及治疗效果。结果全部30例患者经过3至9个月才骨性愈合，术后1年对患者进行复查，患者的髋关节活动屈曲度均超过了80°，Harris评分相比手术前要明显提升（P<0.01）。结论人工髋关节置换合并假体附近骨折的临床病因比较复杂，为患者提供Vancouver分型，选择合适治疗方法能够获得非常好的治疗效果，所以临床中可以进行推广使用。