简介:摘要1例41岁女性患者因乳腺增生口服乳癖消胶囊1.6 g(5粒)、3次/d。约30 d后,患者出现恶心、尿黄和皮肤、巩膜黄染。继续服药约20 d,症状加重,自行停用乳癖消胶囊。停药10 d后,症状无改善。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)1 234 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)778 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)174 U/L,碱性磷酸酶(ALP)156 U/L,总胆红素(TBil)78.7 μmol/L,总胆汁酸(TBA)45.4 μmol/L。经实验室与辅助检查排除其他原因导致的肝损伤,诊断为药物性肝损伤,考虑与乳癖消胶囊有关。给予还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、丁二磺酸腺苷蛋氨酸及双环醇等治疗。患者恶心、尿黄、黄疸症状逐渐消退。治疗35 d后复查:ALT 39 U/L,AST 43 U/L,γ-GT 57 U/L,ALP 85 U/L,TBil 17.3 μmol/L,TBA 14.3 μmol/L。
简介:摘要目的对剖宫产术后采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛对产妇泌乳及新生儿的影响进行观察分析。方法选择我院2016年6月-2017年7月收治的110例剖宫产术后产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛,对照组产妇采用哌替啶间断肌肉注射镇痛。观察比较两组产妇的术后镇痛效果、血浆泌乳素(PRL)水平以及初乳时间。结果与对照组比较,观察组产妇术后12h、术后24h以及术后48h的VAS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术后24h以及术后48h的血浆泌乳素水平均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组产妇术后24h以及术后48h血浆泌乳素水平升高更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组产妇初乳时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫术后产妇采用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛的效果显著,有效的改善产妇泌乳,值得临床进行推广应用。
简介:患者,女,48岁.双侧乳房疼痛触之加剧且有硬结一月余.于2004年3月20日来我院门诊检查,诊断为乳腺炎、乳腺小叶增生.给以口服乳结平胶囊,6粒,3次/d.当晚患者出现皮肤瘙痒伴灼热感,继续口服该药2d后,皮肤瘙痒症状加重,来院复诊.查体:T38.5℃,P98次/min,颜面、胸、四肢均有直径1cm~2cm的斑丘疹,红色、皮疹间皮肤色泽正常,全身皮肤奇痒.追问病史,患者曾对虾等高蛋白食物出现皮肤过敏反应.诊断为药物性荨麻疹,为口服乳结平胶囊所致,即停用该药,改用其它药物治疗.并给予抗过敏苯海拉明注射液20mg肌注,口服强的松扑尔敏、维生素C等药物治疗.3d后症状缓解,皮疹消失.
简介:目的了解剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇血清泌乳素的影响。方法择期足月剖宫产妇60例,分成2组,镇痛组剖宫产后采用曲马多硬膜外镇痛,对照组为剖宫产术后非镇痛。采用放射免疫分析法测定血清泌乳素(PRL)值,视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,随防72h。结果镇痛组术后24、48hPRL值明显高于对照组(P<0.05);镇痛组VAS明显低于对照组(P<0.01);镇痛组产后24h内初乳时间及母乳喂养次数明显早于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后采用曲马多硬膜外镇痛,效果确切,促进PRL分泌,利于产妇恢复。
简介:摘要目的观察全息针刺镇痛对剖宫产术后泌乳效果的影响.方法80例初产妇剖宫产术后随机分成治疗组40例与对照组40例,治疗组采用全息针刺镇痛,对照组采用芬太尼、氟哌利多、咪唑镇痛泵静脉输注镇痛,观察两组泌乳效果.结果治疗组与对照组VAS评分结果显示无统计学差异;治疗组产妇开始泌乳时间低于对照组,泌乳量高于对照组,有统计学差异(p<0.05).结论全息针刺镇痛与静脉镇痛泵镇痛效果相当,副作用小,有利于乳汁分泌,减短开始泌乳时间,提高母乳喂养的成功率.关键词全息针刺镇痛;产后泌乳;临床观察中图分类号R614文献标识码A文章编号1001-5302(2015)09-0739-01