简介:目的探讨不稳定性股骨转子间骨折患者术后早期并发症原因探讨及防治措施。方法回顾性分析郑州人民医院收治的120例不稳定性股骨转子间骨折患者,依据患者的内固定的方式不同分为两组,分别为股骨近端防旋髓内钉术治疗组(A组=60例)和锁定钢板内固定术治疗组(B组=60例)。比较两组患者手术、术后恢复及早期并发症发生的情况。结果A组患者手术情况、骨折愈合情况以及1年后日常生活能力均明显优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者术后早期出现的并发症以骨折延迟愈合、螺钉切出股骨头、髋内翻为主;B组患者以骨折延迟愈合为主;此外两组中各有少数患者出现压疮、泌尿系感染、肺部感染以及下肢深静脉血栓等并发症,两组患者术后早期并发症总发生率不存在统计学意义(P>0.05)。结论不稳定性股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉术治疗术以及锁定钢板内固定术后早期可能出现并发症,对并发症的发生原因进行分析并采取相应的防治措施有利于并发症的有效控制。
简介:摘要目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖锁定接骨板(ALP)固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的效果。方法选取在我院接受治疗的老年不稳定性股骨转子间骨折患者92例,按治疗方式不同分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组采用ALP固定治疗,观察组采用PFNA固定治疗,比较两组疗效指标及并发症情况。结果与对照组比较,观察组术后6个月人工全髋关节疗效评分标准(Harris)评分明显升高,骨折愈合时间、部分及完全负重时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PFNA与ALP固定治疗老年不稳定性骨转子间骨折均有较好安全性,但PFNA固定治疗可缩短负重时间及骨折愈合时间,促进髋关节功能恢复。
简介:摘要目的探究分析微创锁定钢板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折患者的临床护理效果。方法选取本院收治的不稳定性股骨转子间骨折患者60例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用常规护理,观察组采用围术期康复训练护理。对比两组护理效果。结果观察组患者的术后关节活动恢复时间、下床活动时间、骨痂生成时间均比对照组短,骨折愈合优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论在微创锁定钢板治疗老年不稳定性股骨转子间骨折患者临床中采用围术期康复训练护理措施,能缩短患者的关节活动恢复时间、下床活动时间、骨痂生成时间,提高了患者骨折愈合优良率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的分析半髋关节置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的应用及疗效。方法选取2016年6月到2017年6月于本院接受治疗的58例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,随机编号的方式纳入研究组与参照组(n=29)。研究组实施半髋关节置换治疗,参照组实施内固定术治疗,比较两组患者的临床治疗优良率以及患者的并发症发生率。结果研究组患者临床治疗优良率为96.55%,与参照组患者临床治疗优良率79.31%比较具有明显区别(P<0.05)。同时,研究组患者的并发症发生率为3.45%,参照组患者的并发症发生率为17.24%,组间差异比较具有明显区别(P<0.05)。结论半髋关节置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效显著,患者的临床治疗优良率较高,并发症发生率较低,建议在老年不稳定性股骨转子间骨折治疗期间推广应用。
简介:目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnail-rotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)治疗不稳定性股骨粗隆间骨折疗效。方法86例不稳定股骨粗隆间骨折患者中,PFNA治疗37例,DHS治疗49例,对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析。结果88例均获随访,随访时间12-29个月,平均15个月。PFNA手术操作时间、术中出血量、术后并发症等较DHS少,术后髋关节功能PFNA优于DHS。结论PFNA具有操作简捷、微创、出血少及固定牢固等优点,同时可以克服DHS抗扭转性能差且股骨矩区易产生应力集中、术后并发症多的缺点,是治疗股骨粗隆间不稳定性骨折较为理想的内固定物。
简介:摘要目的比较PFNA与动力髋螺钉治疗不稳定性老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法选择眉山市中医医院骨科84例不稳定性老年股骨转子间骨折患者为研究对象,根据内固定材料的不同分为观察组43例和对照组41例.观察组患者行PFNA内固定术治疗,对照组患者行动力髋螺钉治疗.比较两组治疗相关指标、术后并发症、临床疗效.结果临床疗效观察组优良率93.02%明显高于对照组78.05%(x2=4.611,P<0.05);治疗相关指标观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显低于对照组(t=7.143~22.887,P<0.05);术后并发症观察组术后尿路感染、心律失常/心绞痛、股骨颈缩短、髋内翻明显低于对照组(x2=7.110~9.224,P<0.05).结论PFNA具有创伤小、并发症低、术后恢复迅速的特点,适合治疗不稳定性老年股骨转子间骨折.关键词不稳定性;股骨转子间骨折;PFNA;动力髋螺钉;关节功能中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0902-01
简介:摘要目的探析PFN(股骨近端髓内钉内固定)与DHS(动力髋螺钉)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折不同疗效。方法对我院收治的40例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按照其治疗方法不同分为对照组和观察组各20例,其中对照组采用DHS方法治疗,即给予患者动力髋螺钉;观察组给予患者PFN方法治疗,即给予患者股骨近端髓内钉,对两组的临床效果进行观察。结果两组患者在经过有效治疗后,观察组患者髋关节功能总有效率为95%优于对照组总有效率75%,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组在手术时间、术中出血量、切口长度及术后引流量方面都显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对对老年股骨粗隆间骨折的治疗方法,PFN较DHS两种方法比较而言,PFN在手术过程中操作简便、对患者的伤害较少,手术时间出血量以及切口大小方面都比较显著,因而值得我们日后临床借鉴推广。
简介:摘要目的综合评价人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折的临床疗效.方法回顾性分析26例高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折患者行人工股骨头置换治疗后的疗效.结论人工股骨头置换高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折,手术操作简单,手术耗费时间短,术中出血量少,术后开始下床负重活动早,术后并发症少,术后髋关节功能恢复好,是一种治疗高龄股骨转子间不稳定粉碎性骨折的有效疗法.关键词股骨转子间骨折、人工股骨头置换、治疗、临床观察中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1332-01
简介:摘要目的探讨应用股骨近端解剖型锁定接骨板(ALPFP)内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的适应症、手术方法及临床疗效。方法回顾性分析我院2008年5月至2013年8月间行锁定接骨板内固定手术治疗的45例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果,术后随访45例,随访时间18~22个月,平均19.5个月;疗效按Harris标准优15例、良27例、可2例,差1例。结论ALPFP具有操作简便、内固定坚强及骨折愈合率高等优点,若具备合适的骨折病例、熟练的手术技巧及术后坚持适当的功能锻炼,应用ALPFP内固定治疗老年不稳定性股骨转子间骨折,可获得良好的临床疗效。
简介:摘要目的探讨骨水泥型长柄双动人工股骨头置换术治疗75岁以上股骨转子间骨折的临床疗效。方法2009年1月~2013年1月,应用骨水泥型长柄双动人工股骨头置换术治疗52例75岁以上股骨转子间骨折患者。结果所有患者均顺利完成手术。手术时间50~100min,平均82min。所有伤口均Ⅰ期愈合,术后复查X片提示假体位置满意。随访时间1.8~5.8年,平均3年。随访期间,死亡4例,存活患者中39例获随访。末次随访时根据Harris评分,优9例,良23例,可5例,差2例,优良率达82.05%。结论对于75岁以上的不稳定性股骨转子间骨折,术中复位困难且内固定强度差。骨水泥型长柄双动人工股骨头置换术作为一种积极、有效的方法,其优势在于能够迅速恢复患者的活动功能,避免高龄患者长期卧床带来的一系列并发症。
简介:摘要目的观察股骨转子间不稳定性骨折应用股骨距重建后髋关节置换术的临床效果。方法选取我院在2016年3月-2017年3月收诊的120例股骨转子间不稳定性骨折患者,将其随机分为对照组和观察组,每组60例患者。对照组采用DHS内固定治疗,观察组采用股骨距重建后髋关节置换术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果治疗后,观察组患者Harris评分高于对照组,且对照组患者的并发症发生率高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨距重建后髋关节置换术在临床中的治疗效果较好,可以恢复患肢的骨折形态和受力,值得在临床工作中推广。