简介：摘要：近年来，超临界机组以其大容量、高参数、高效率等特点在火电机组中占有越来越大的比重。超临界锅炉的主要燃烧方式是反对燃烧和切向燃烧。反向燃烧对煤质的适应性不如切向燃烧，但炉膛出口两侧烟气温度偏差较小。为了提高新的能耗能力，超临界机组需要参与深度调峰，包括频繁的启停、长期的低负荷运行和快速的升、降负荷。由于对置直流锅炉的流场结构比四角切圆锅炉的流场结构更为独立，并且随着峰值深度的调整，水冷壁管内的工作质量流速减小，因此水冷壁区更容易出现较大的壁温偏差，这将导致爆管和机组无法停止。因此，有必要研究对置式直流锅炉深度调峰水冷壁温度偏差的原因，并提出相应的处理方案。

简介：[摘要] 目的： 研究急性下壁心肌梗死心电图诊断的回顾性临床分析。 方法： 选择我院在2019年4月至2021年3月接诊治疗的64例急性下壁心肌梗死患者，将其根据入院先后顺序分为参照组和实验组，每组均32例。通过将两组患者的心电图的特点进行比对和分析，研究心电图对急性下壁心肌梗死的诊断以及相关动脉诊断的临床效果和应用价值。 结果： 根据实验组和参照组的比对显示，参照组患者在Ⅱ导联ST段压低或水平、和ST段抬高水平Ⅲ>Ⅱ导联方面的特异性和敏感性都显著优于实验组，P

简介：

简介：摘要目的观察超声联合X线引导下胸壁输液港精准植入的成功率、手术时间和并发症发生情况。方法选取梅州市人民医院2015年1月至2018年8月行静脉输液港植入患者623例为研究对象，其中320例在超声联合X线引导下精准植入输液港为A组，采用个体化选择颈内静脉或锁骨下静脉入路，以彩色多普勒超声引导穿刺，术中C型臂X线机确定导管尖端位置。另303例以传统方式植入输液港为B组，采用体表解剖标志定位行锁骨下静脉穿刺入路，以经验方法估计置入导管的深度。比较两组的首次植入成功率、手术时间及并发症（气胸、血胸、导管异位、导管尖端位置不佳、皮囊感染、血栓形成等）。结果两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。首次植入成功率：A组为100.0%（320/320），B组为93.1%（282/303），两组差异有统计学意义（χ2=22.95，P<0.01）。A组手术时间（26.48±5.49）min，明显短于B组的（35.51±14.37）min（t=-10.25，P<0.01）。A组2例患者并发气胸，均保守治疗后治愈；6例血栓形成；并发症发生率2.5%（8/320）。B组67例患者出现并发症（9例气胸、4例异位二次调管、17例导管尖端位置不佳、36例血栓形成、1例皮囊感染），并发症发生率22.11%（67/303）。两组并发症发生率差异有统计学意义（χ2=56.53，P<0.01）。B组气胸9例中行胸腔闭式引流后治愈6例；4例导管异位者均异位至颈内静脉，行二次手术调整。结论超声联合X线引导下胸壁输液港精准植入术首次成功率达100.0%，并发症少，手术时间短，患者舒适度高，是一种安全、高效的手术方式。

简介：摘要：随着近几年我国对环保的大力发展，许多小型锅炉特别是燃煤炉逐渐退出市场，现行锅炉越来越多的采用了膜式壁结构，那么在市场竞争白热化的今天，怎么在膜式壁制作过程中去进行物料计算，减低成本成了企业亟需解决的问题，本文就针对此项问题进行了深入的探讨。

简介：摘要目的评价睑缘下切口鼻内镜下经鼻导航整复爆裂性眶壁骨折的效果。方法回顾性分析解放军第980医院2010年1月至2018年6月眶内壁与眶下壁联合的爆裂性骨折者21例(21眼)的临床资料。患者均接受睑缘下切口鼻内镜下经鼻导航眶壁骨折整复术。术后随访1年，观察骨折复位、眼球突出度、眼球运动、复视及并发症等情况。结果术后随访1年，治愈18例(85.71%，18/21)，好转3例(14.29%，3/21)，有效率100%。结论睑缘下切口鼻内镜下经鼻导航整复眶内壁与眶下壁联合的爆裂性骨折疗效肯定。

简介：【摘要】急性心肌梗死是指冠状动脉急剧减少或中断致使心肌长时间缺血、缺氧而导致心肌细胞的死亡。下壁心肌梗死主要是血栓的形成部位在右冠状动脉或左冠状动脉的回旋支,常并发心律失常、心力衰竭、休克、室壁瘤等，病死率较高。此患者又合并急性脑梗死，同时伴发吞咽功能障碍，更容易导致误吸、营养不良等，因此吞咽功能的管理对提高患者生存质量有相当重要的作用。本个案选取一名1例急性下壁心肌梗死合并心力衰竭伴发脑梗死的患者，对其进行准确有效的心功能和吞咽功能评估，根据评估结果采取积极的个体化的干预措施，保证了患者的营养供给，减少了并发症的发生，提高了患者生活质量，现将这位患者的护理总结如下。

简介：摘要：锅炉作为工业发电中重要的设备，其安装质量直接影响到锅炉运行的安全性。本文中主要介绍锅炉的关键部件水冷壁组件吊装中遇到的一些问题，通过科学的分析，对水冷壁在地面组拼、刚性梁安装、吊装就位等工艺进行优化，对于水冷壁吊装提供有参考意义的技术措施。

简介：摘要：作为锅炉的重要组成部分，水冷壁管主要用于吸收炉膛内部高温烟气和火焰散发的热量，这个过程中水冷壁管内介质会出现受热蒸发等一系列现象，能够有效保护锅炉的炉墙，本身具有抗热疲劳性能和热传导性能。但在电站锅炉运行过程中水冷壁管出现泄露问题会比较常见，将严重影响锅炉运行的稳定性和安全性。因此，电站要注意这一问题，制定针对性地解决措施，避免锅炉出现故障停炉等一系列问题。

简介：摘要：众所周知，锅炉是电站发展核心设备之一，其运行稳定性与安全性会影响电站综合效益，而锅炉在运行阶段所面临的影响因素较多，一旦因管控工作不到位，极易引发锅炉水冷壁高温腐蚀问题，影响设备性能与运行效果。对此，需电站管理层能在此方面加大探究力度，详细掌握引发此故障的具体原因，并编制相应的管理制度与解决措施，有效控制锅炉设备运行效果。

简介：【摘要】本论文对某电厂水冷壁下部泄漏管子和完好管子进行了取样试验。试验结果与综合分析表明：该电厂水冷壁下部管子向火面被高温硫腐蚀，壁厚严重减薄，管壁有效壁厚小于承受内部工质压力所需壁厚时，发生爆管。高温硫腐蚀主要原因是煤中含硫量较高以及管子减薄区域还原性气氛较强。

简介：

简介：摘要目的探究乳腺癌根治术后单纯胸壁复发(ICWR)患者的照射野及剂量选择，同时分析胸壁再复发的预后因素。方法回顾性分析1998—2018年间解放军总医院第五医学中心和医科院肿瘤医院收治的乳腺癌改良根治术后ICWR患者201例，患者术后均未行辅助放疗。胸壁复发后48例(73.6%)患者接受手术治疗，155例(77.1%)患者接受放疗。无进展生存(PFS)率的计算采用Kaplan-Meier法和log-rank检验，多因素分析采用Cox回归法。胸壁再复发的计算采用竞争风险模型和Gray检验，多因素分析采用F&G回归法。结果复发后中位随访时间92.8个月，5年PFS率为23.2%，5年胸壁再复发率为35.7%。多因素分析显示联合手术+放疗和复发间隔时间>12个月患者有较低的胸壁再复发率，复发间隔时间>48个月、联合局部+全身治疗及联合手术+放疗的患者有较高PFS率。155例患者ICWR后接受胸壁放疗，全胸壁照射+局部补量比全胸壁照射可以改善首次胸壁复发后的5年PFS率(34.0%∶15.4%，P＝0.004)。胸壁放疗剂量(≤60 Gy∶>60 Gy)对胸壁再复发率及PFS率无明显影响(P>0.05)。53例未手术患者胸壁瘤床剂量≤60 Gy和>60 Gy的5年PFS率分别为9.1%和20.5%(P＝0.061)。结论乳腺癌根治术后ICWR患者局部放疗建议包括全胸壁照射+局部补量，复发灶剂量需加至60 Gy，对未行手术切除者需>60 Gy。ICWR患者仍有较高的胸壁再复发风险，需要探索更有效的治疗方法。

简介：摘要：低压锅炉水冷壁不仅结构复杂，且吊装难度较大，对安装技术提出较高的要求，可以说水冷壁是受热面内焊口最多的设备，且水冷壁安装周期比较长，需要配合相应的安装工艺。通过工程概况分析，了解水冷壁泄露的原因，结合机组实际情况提出水冷壁管安装工艺，从而完善水冷壁地面组合与焊接变形控制，强化水冷壁组件吊装施工，保障安装质量。

简介：摘要：在LNG低温双壁罐的施工中，有必要对施工程序的顺序进行控制。安排不当会导致困难的安装安装中的下一个程序或失败,导致返工和经济损失。

简介：摘要：目前，针对无法对特殊焊接位置进行详细检测的现状，进而提出了超声相控阵系统，利用扇扫端角区域分析技术的方式针对裂纹问题进行详细系统判定，以此为计算机仿真技术制定出超声相控阵检测技术。此种技术方式可以有效引导超声相控阵检测技术的方案设计，并且直观的观察出超声波束在管道连接位置的覆盖状态，从根本上克服了现阶段我国水冷壁绑带相控阵超声检测参数设置混乱的问题。本文首先根据现阶段超声相控阵检测技术检测现状进行综合分析，并且以此作为基础，进一步总结出超声相控阵检测技术检测应用。

简介：【摘要】：患者，女，48岁，因“体检发现盆腔包块28天”入院。超声提示：1.子宫多发肌瘤；2.宫体右上方低回声团（阔韧带肌瘤？建议进一步检查）。后临床医生行开腹筋膜内子宫全切术+双侧输卵管切除术：术中见子宫增大如孕80天大小，表面有多个质硬肿块凸起，双侧附件外观正常。切下全子宫后检查盆腔发现右侧膀胱壁触及一肿块。与患者授权者交流后予行膀胱壁肌瘤剔除术。病理诊断：①子宫肌壁间、浆膜下多发性平滑肌瘤伴透明变性。②“膀胱壁”平滑肌瘤，细胞生长活跃。

简介：摘要：通过宏观检查、几何尺寸测量、化学成分分析、金相检验、扫描电镜分析和硬度测试等方法，分析了水冷壁破裂管试样泄漏的原因。结果表明，水冷壁管对接焊缝裂纹产生于焊缝热影响区的粗晶区，在管系结构应力、弯曲应力等附加应力的作用下，裂纹产生、扩展甚至泄漏。

简介：摘要：当前，国家十分重视节能减排战略的推行，我国已投产和在建的超超（含高效超超）临界机组规模均居世界首位，标志着我们在超超临界火电技术领域有了跨越式的发展，火力发电技术与国外缩短了30a～40a，达到国际先进水平。但随着超超临界运行机组的增多，运行时间的延长，水冷壁早期失效、爆漏问题逐渐显现并越来越突出，某些电厂甚至因此而频繁非计划停运，成为影响超超临界机组安全稳定运行的重要因素。与超临界锅炉比较，超超临界锅炉水冷壁布置复杂、结构应力复杂，承担着加热给水和部分过热饱和蒸汽的作用，具有容量大、蒸发受热面积大、不再有汽水两相区、壁面热负荷高、温度偏差大、水冷壁热应力变化较大等特点。水冷壁内径选得较小，水冷壁管对壁温异常较为敏感。随着运行温度的提高，高温氧化更严重，管壁传热进一步恶化。

简介：摘要：随着国家节能减排战略的实施，我国已投产和在建的超超（含高效超超）临界机组规模均居世界首位，标志着我们在超超临界火电技术领域有了跨越式的发展，火力发电技术与国外缩短了30a～40a，达到国际先进水平。但随着超超临界运行机组的增多，运行时间的延长，水冷壁早期失效、爆漏问题逐渐显现并越来越突出，某些电厂甚至因此而频繁非计划停运，成为影响超超临界机组安全稳定运行的重要因素。