简介:[摘要 ]目的:对三级病案编码质控体系的实践效果进行研究。方法:将我院在实施三级病案编码质控管理体系前设为对照组( 2018年 1月份至 2018年 12月份),实施三级病案编码质控管理体系后,设为观察组( 2019年 1月份至 2019年 12月份),对比两组管理效果。结果:观察组危重症患者病案编码、三四级手术患者病案编码合计准确率、编码人员考核成绩明显高于对照组( P< 0.05)。结论:实施三级病案编码质控管理体系,有利于提高病案编码质量与编码人员工作能力。
简介:【摘要】幼儿园“主题审议”是开展主题活动必须做的一项工作,也是保障幼儿园主题活动有效实施的重要途径。高效的“主题审议”能促进幼儿在主题活动的过程中习得经验、提升能力。基于我园教师队伍中年轻教师占据比例较大,实施主题审议经验不足, 因此我园现阶段主要采用“三级审议”模式,发挥园内名师骨干教师在“主题审议”中的引领作用,逐步实现主题审议效率最大化。
简介:摘要: 十八大以来,我们党不断完善基层党组织的建设和发展,进一步发挥基层党组织的政治核心作用,广泛积聚一线党员职工的智慧,为实现中国梦而不懈努力。因此,面对新时期党建工作的新要求,作为集团公司下属的三级企业单位应该如何做好基层党建工作, 是目前广为关注的问题,本人就这个问题谈几点想法。
简介:摘要目的了解我国二级和三级医院静脉治疗现状,为加强静脉治疗管理提供参考。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法,于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的"全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查"。本研究共在全国28个省/直辖市/自治区医院发放问卷759份,回收759份,有效问卷743份,有效回收率为97.9%。结果本调查中,在调查日全院住院输液人数占住院总人数的68.0%~90.0%,平均79.6%;输液2.8~4.3袋/d,人均3.4袋/d。628家(85.3%,628/736)医院开展了中心静脉导管(CVC)技术,595家(80.8%,595/736)医院开展了PICC技术,三级医院开展PICC、中长导管盲穿、超声引导下应用塞丁格穿刺技术、X线、心电图进行PICC导管尖端定位技术的比例高于二级医院,差异均有统计意义(P<0.05)。静脉治疗专科护士队伍以本科学历、中级职称、10年及以上工作年限为主。70%以上的医院静脉治疗/PICC专科护士承担了PICC置管与维护、并发症处理、专科护理门诊、会诊、培训等相关工作。结论我国人日均输液量处于较高水平,输液管理亟待加强;静脉治疗技术得到了快速发展,静脉治疗质量管理信息系统有待大范围推广。我国初步建成了一支具有较高素质的静脉治疗专科护士队伍,静脉治疗专科护士工作地点得到拓展,工作内容以临床实践、教学为主。但不同等级医疗机构静脉治疗发展水平存在不平衡性,二级医院静脉治疗技术、质量管理与信息化发展较为滞后。
简介:摘要目的了解北京市公立三级综合医院的医护合作现状,分析其影响因素,为推进医护合作,改善不良影响因素提供依据与数据支持。方法本研究为横断面调查研究,采用便利抽样法,于2018年4—6月选择北京市6家公立三级综合医院的护士465名和医生249名为研究对象。应用中文版医护合作量表(Nurse-Physician Collaboration Scale,NPCS)进行问卷调查,采用单因素分析和多重线性回归分析医护合作现状的影响因素。结果465名护士、249名医生医护合作量表得分分别为(78.81±17.68)、(84.86±15.22)分。单因素分析结果显示,人员类别、医护工作关系、医护工作模式、是否开展临床路径、收入满意度不同的医护人员医护合作得分差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归显示,医护工作模式、人员类别、收入满意度及开展临床路径是医护合作的影响因素(P<0.05)。结论公立三级综合医院的医护合作现状总体较好,但医护人员在共同参与患者治疗护理决策方面缺乏沟通与交流。建议管理者进一步深化人事制度改革,实施岗位管理、优绩优酬的绩效激励机制,推行责任对应的医、护责任制和医护小组工作模式,积极开展临床路径,以进一步促进医护合作。
简介:摘要目的从患者视角对山西省三级医疗机构医疗服务进行测评,为改进医疗服务质量提供参考。方法于2018年4—12月,选取山西省8所三级医疗机构1 358名患者进行基于患者体验的医疗服务质量评价量表调查,评价山西省三级医疗机构患者体验现状,并构建基于医院-科室-患者3个水平的多变量混合线性模型,分析患者体验的相关因素。定量资料数据若符合正态分布,则以±s表示。若不满足正态分布,则用中位数M(QR)表示。结果患者体验总得分为(626±126)分,处于中等水平。医院是否直属教学医院、患者因素(婚姻、职业、学历、有无医保、住院次数等)是影响患者体验得分的主要因素(P<0.05)。结论通过调查探讨患者就医体验的影响特征,可有针对性地改善医疗服务,提高整体服务水平。
简介:摘要目的分析三级公立医院中医生、中层管理者、院级领导在新技术准入过程中关注的信息需求差异。方法于2018年1—10月在全国范围选取8个省份30家三级公立医院的医生和医院管理者共1 200名,通过问卷调查收集不同岗位对医院新技术引入决策信息需求的重要性评分数据,利用SPSS 25.0软件对评分进行描述性统计分析。结果共获得有效问卷1 032份。院级领导、中层管理者和医生对技术在国内外临床应用情况、安全性的信息需求评分均较高(4分以上,最高5分);院级领导、中层管理者对有效性、证据质量、被医疗保险覆盖的可能性、伦理性以及战略层面的相关指标评分较高,而医生对卫生经济学和组织层面的相关指标评分较高。结论三级公立医院不同岗位对于新技术准入的信息需求存在一定差异。对不同岗位决策需求偏重的了解有利于促进未来医院卫生技术评估标准在我国公立医院的实际落地。
简介:摘要目的基于中国医院科技量值(STEM),构建科学适用的科研评价指标体系。方法邀请24名专家组成专家咨询小组,采用文献研究、专题小组讨论、专家咨询法采集科研评价指标。运用德尔菲法开展两轮专家咨询,计算专家的权威程度和积极系数,并运用层次分析法AHP计算各项指标的权重。结果两轮咨询专家积极系数较高,专家权威程度高,最终形成了3个一级指标、10个二级指标、24个三级指标的科研评价指标体系。结论本研究基于STEM从科研投入、科研产出和科研影响力3个维度建立兼顾"量"与"质"的评价体系,同时积极将药物临床试验和科研成果转化纳入至科研评价指标体系,建立适用于三甲综合医院的评价体系和管理模式,为医院的科研发展提供参考价值。
简介:摘要目的应用层级式科研绩效三级评价指标体系实现精准评价,提高高端科技产出占比,有效弥补传统评价方法的规模堆积效应。方法将传统的"展开式三级指标体系"进行分级,分为国家级、省部级与地方级三级指标,按照入选标准对参评对象进行筛选并分为3个梯队,用三级指标分别对三个梯队的参评对象进行分级评价,最终对其进行大排名。在评价方法一致的前提下运用"层级式科研绩效三级评价指标体系"对医院2018年先进科研科室与科研先进个人进行评价,并与传统展开式三级指标体系计算结果进行对比。结果层级式三级指标体系与传统展开式三级指标体系在大的评价格局上是一致的,仍然展现强者恒强弱者恒弱的特征。层级式三级指标体系可以使高端科技产出占比高的参评单位脱颖而出,可以有效屏蔽中低端科技产出占比高的总量堆积效应。结论"层级式科研绩效三级评价指标体系"可以从根本上弥补"展开式三级指标体系"存在的不足,可以有效提高科技评价的信度和效度值,使评价结果更精准,展现"精品战略",有利于优秀科技人才选拔以及科技创新体系建立。