简介：摘要：建筑工程作为我国社会经济的重要组成部分，建筑工程施工现场的安全显得尤为重要，必须要重视施工现场临时用电安全监理工作，才能够保证施工人员的人身安全，有助于促进建筑行业的稳定、健康发展。基于此，本文主要分析了每周安全检查中的临时用电问题。

简介：摘要为掌握各专业医疗质量状况，从2015年开始，国家卫生健康委员会医政医管局质量处每年均组织撰写包括病理在内各专业的全国质量报告。根据2019年抽查的资料完整的3 643家医院病理科质控指标，统计分析如下：（1）全国平均每百张病床病理医师数量为0.55，约24.4%的病理科仅有1名病理医师，二级医院中，46.3%的病理科仅有1名病理医师。（2）全国平均每百张病床病理技术人员数为0.46；病理医师与技术人员的严重缺乏成为制约病理学发展的重要因素。（3）各医院术中快速病理诊断及时率、小活检标本诊断及时率及细胞学诊断及时率均在90%以上，同时发现由于工作量大、辅助检查项目多等因素，三级医院的诊断及时率低于二级医院。（4）免疫组织化学室间质控方面，三级公立医院、二级公立医院及民营医院病理科未参加室间质评的比例分别为35.8%、86.4%及78.2%。（5）开展分子病理检测的三级公立医院中，约76.2%的病理科未参加过室间质评。（6）细胞病理诊断质控符合率和术中快速诊断与石蜡诊断符合率均>96%；二级公立医院和民营医院术中快速诊断开展率和平均数量，远远低于三级公立医院。2019年，国家病理质控中心共举办了17个全国室间质评项目，参加的医院数量为2 431家次，专项培训人数12 286人次，发表分子检测指南1个。国家病理质控中心制定了省级病理质控中心工作量化考核方案，根据不完全统计，2019年全国32个省级病理质控中心共开展各种室间质评180项，覆盖医院4 373家次；督导检查下级医院754家，专项质控培训14 869人次。

简介：摘要目的研究每周监测血清β-hCG和孕酮对早期妊娠结局的临床意义。方法回顾性研究在湖北省妇幼保健院通过β-hCG确定妊娠的妇女438例，每周定期监测β-hCG和孕酮水平，适时行经阴道B超检查，随访至孕13周时的最终妊娠结局。结果438例早期妊娠妇女中，宫内妊娠活胎277例，流产102例（完全流产10例、稽留流产92例），异位妊娠59例。早期妊娠结局为活胎，孕4、5、6、7、8、9周时，β-hCG的预测值为314.50、2 444.54、17 623.50、54 840.82、92 086.17、104 308.70 U/L，孕4、5、6、7、8周预测β-hCG每周倍增6.77、6.21、2.11、0.68、0.13倍。以β-hCG的对数和孕酮分别作为自变量建立logit模型预测活胎，敏感度分别为85.9%、90.3%，特异度44.7%、72.0%，总体准确率70.8%、83.6%。以孕酮≥31.7 nmol/L（即10 ng/ml），预测活胎的敏感度为90.3%，特异度为72.0%；以孕酮<31.7 nmol/L，预测异位妊娠和完全流产的敏感度为94.2%，特异度为81.6%。在活胎、流产、异位妊娠3种结局间比较孕酮水平，差异有统计学意义（P<0.01)。以孕酮和β-hCG的对数建立联合模型预测活胎，敏感度为88.8%，特异度为75.2%，总体准确率为83.8%。结论β-hCG周倍增和孕酮水平可以单独或者联合预测早期妊娠的结局。

简介：

简介：摘要：根据组织安排，我荣幸地参加了市委组织部、市委党校举办的2019年全市第2期科干培训班。通过系统学习习近平同志新时代中国特色社会主义思想理论、党的十九届四中全会精神解读，按照“不忘初心，牢记使命”主题教育要求，围绕如何高质量发展，结合市场监管稽查工作特点，对我市传统塑料包装产业监管开展了调研。现将调研报告汇报如下。

简介：摘要：为促进环境保护工作的工作质量以及效率，提供相应的准确信息，是当前环境检测报告的重要意义。环境检测报告的准确性以及合理性，关系着整体环境保护管理工作是否能够正常进行的关键因素。所以本文简要就提升环境检测报告质量水平的途径做分析与探讨。

简介：摘要：目前，我国社会经济水平和人们的思想认识水平显著提升，国民对于生态环保问题也越来越重视，导致环评工作逐渐步入正轨。然而，当前多数项目环评报告编制质量存在一系列问题，对我国可持续发展的战略方针形成阻碍。因此，文章针对环评报告编制质量问题进行研究，首先阐述环评报告编制中的主要质量问题，其次提出相应的优化措施，希望能够起到规范市场与强化质量考核的作用，使环评行业的准入机制能够愈加完善，同时希望对相关从业人员提供一定的参考与借鉴。

简介：摘 要：环境影响评价报告能够直接影响到我国今后的经济建设趋势与环境保护策略，同时对我国现行产业结构调整起到一定的促进作用，随着环评报告的重要性日益提升，其自身质量与准确性为我国发展策略提供理论依据。但是，当前我国环评工作存在部分问题，导致其编制质量无法得到保证。因此本文针对环评报告编制质量的常见问题进行研究，并且制定合理的解决措施，对我国环评工作体系的完善发展具有重要的现实意义。

简介：摘要目的系统评价国内外现有胃癌筛查指南的方法学质量，为今后同类指南的制定和更新提供标准和参考依据。方法以"指南""共识""规范""标准""胃癌""胃部肿瘤""筛查""筛检""诊断""Gastric Cancer""Gastric Tumor""guideline""recommendation""Early Detection of Cancer""Screening"为检索关键词，系统检索中国知网、万方知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、PubMed、The Cochrane Library、EMBASE、Web of Knowledge等数据库截止到2018年9月的中、英文文献，并同时检索美国预防服务工作组、美国癌症学会、国际癌症研究机构、澳大利亚癌症委员会、国际指南协作网的机构官网刊登的指南作为补充。纳入标准为胃癌筛查的独立指南文件，且符合美国医学研究所对指南的定义；排除标准包括指南的摘要、解读及评价类文献、重复发表、已更新的原始版指南以及胃癌临床治疗或实践指南。采用欧洲指南研究与评估工具（AGREE Ⅱ）和实践指南报告标准（RIGHT）对胃癌筛查指南的质量和报告规范程度进行比较和评价。结果共纳入5篇指南。AGREE Ⅱ质量评价结果显示，5篇指南整体质量参差不齐，其中推荐等级为"A"的有1篇，等级为"B"的有1篇，等级为"C"的有3篇；各指南在范围和目的、清晰性领域得分较高，在严谨性、独立性领域得分差异较大，在参与人员、应用性领域得分普遍较低。RIGHT评价结果显示，5篇指南报告质量有待提高，报告质量较差的6个条目分别为背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助与利益冲突声明和管理以及其他方面。结论纳入的胃癌筛查指南的质量整体一般，规范性有待加强。

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简介：摘要：就我国当前的社会发展形式来看 ,各行各业的发展局势逐渐趋于稳定，特种设备数量不断增加。 特种设备主要是指对人身和财产安全有较大危险性的锅炉、压力容器 ( 含气瓶 ) 、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场 ( 厂 ) 内专用机动车辆。文章阐述了特种设备检验检测工作的意义 , 分析了特种设备检测报告质量管理存在的实际问题，并提出了相应的解决对策，可为特种设备检测报告的质量管理提供参考。

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简介：摘要心力衰竭（心衰）是各种心脏疾病的严重和终末阶段，已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题，积极开展心衰医疗质量评价和改进，提高心衰诊治的规范性，具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体（HFMU-NCCD），加入医院已超过1 000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组（NCCQI-HF）纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者，开展全国心衰医疗质量评价，包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等，并依据该研究结果和我们的思考，撰写成本报告。此外，还与美国心脏学会（AHA）的"跟着指南走——心力衰竭"（GWTG-HF）项目结果作比较，发现当前我国在心衰诊疗规范化方面存在的问题，确定未来质量改进的目标和方法，以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。

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简介：【摘要】目的 调查和探讨安仁县 2018年法定传染病报告质量与管理现状。方法 通过对安仁县 2018年县人民医院、安仁县疾控中心、安平镇中心卫生院和乡镇卫生院等十家医疗机构进行现场调查的方式，重点查看上述机构的法定传染病报告质量和管理现状，并对其进行评价。结果 本次调查共随机抽取 10个不同性质、不同级别的医疗机构，其中县属医疗机构 4家，即安仁县人民医院 1家和中心卫生院 3家；疾控中心 1家；乡镇卫生院 5家。其中安仁县人民医院和安平镇中心卫生院、疾控中心的法定传染病管理行政项目管理最为齐全和完善；而其他各机构法定传染病管理行政项目管理仍存在漏洞。本次共抽查 10家医疗机构 2018年 543例比例，报告 514例。其中安仁县人民医院和安平镇中心卫生院、疾控中心的法定传染病报告率达到 100.00%；且报告及时率均高于 95.00%，其中疾控中心和县人民医院的报告及时率达到 100.00%；疾控中心和县人民医院的报告完整率为 100.00%；疾控中心和县人民医院的报告一致率为 100.00%；疾控中心的报告准确率达到 100.00%。结论 安仁县 2018年法定传染病报告质量较为理想，其中行政级别较高的医疗机构对法定传染病的重视程度越高，具体表现为行政管理的项目和内容齐全；而且在法定传染病的报告质量上也呈现明显的优势。

简介：摘要：随着我国教育体制的不断改革，推动学生综合素质的全面发展已经逐渐成为了教育中的重点。当前，大部分学生在面对真实情境问题时都不具备解决问题的能力，因而就需要对学生们展开STEM教育，学生通过该教育可以熟练掌握科学、工程、技术以及数学这四门学科，进而就可以通过将这四门学科进行合理结合来解决所遇到的实际问题，这对于提升学生创新意识和创新能力有着积极帮助，同时也将推动学生的自主学习能力增强。基于此，本文将以高中地理为例，详细的分析学生对STEM教育的认知程度，以期为相关教育者带来参考价值。

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简介：摘要目的观察硼替佐米每周1次用药方案治疗初治多发性骨髓瘤患者的临床效果及不良反应。方法回顾性分析2016年6月至2019年6月山东省菏泽市立医院50例接受以硼替佐米为基础联合化疗方案治疗的初治多发性骨髓瘤患者的临床资料，根据用药频次不同分为每周1次用药方案组（观察组，21例）及每周2次用药方案组（对照组，29例），比较两组患者的疗效和不良反应。结果观察组前2个疗程总有效率为23.8%（5/21），低于对照组的55.2%（16/29），差异有统计学意义（χ2=4.918，P=0.027）；治疗4、6个疗程后，观察组与对照组总有效率差异均无统计学意义[66.7%（14/21）比72.4%（21/29），81.0%（17/21）比86.2%（25/29），均P>0.05]。观察组周围神经病变发生率为14.3%（3/21），低于对照组的41.4%（12/29），差异有统计学意义（χ2=4.416，P=0.036）；两组其他不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论硼替佐米每周1次用药方案治疗初治多发性骨髓瘤的效果与每周2次用药方案相似，且周围神经病变发生率更低，患者耐受性更好。