简介:目的调查影响精神分裂症住院患者生命质量的因素,为开展医护实践提供依据。方法选取我院精神分裂症患者150例,采用生活满意度指数量表(LSIZ)13项作自行测评,测评精神分裂症患者的生命质量,并收集患者的一般资料,分析影响其生命质量的相关因素。结果精神分裂症住院患者的婚姻状况、文化程度、经济状况和社会保障等对住院患者的生命质量的影响无统计学意义(P〉0.05),而性别、家庭关怀和服用药物种类对住院患者的生命质量的影响具有统计学意义(P〈0.01)。结论通过对精神分裂症住院患者的生命质量及其影响因素的调查,我们可以通过增加对患者的关怀,使用新型抗精神病药物等来提高患者的生命质量。
简介:摘要目的通过问卷筛查IBD患者精神心理疾病和生命质量的危险因素,探讨焦虑、抑郁对IBD患者生命质量和疾病的影响,指导IBD的治疗。方法采用互联网问卷方法于2019年6月15日至7月15日对同济大学附属第十人民医院消化内科确诊的171例IBD患者进行问卷调查,最终纳入136例(IBD组);选取同期年龄、性别等与IBD组相匹配的121名健康者(健康对照组)。IBD组使用IBD临床调查表、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、简明健康状况调查表(SF-36)进行问卷调查,健康对照组使用自编一般情况调查表、GAD-7、PHQ-9、SF-36。统计学方法采用卡方检验、二元logistic回归分析、有序logistic回归分析和Pearson相关分析。结果IBD组中,男87例(64.0%),女49例(36.0%);UC 25例(18.4%),CD 111例(81.6%);年龄为32岁(26岁,40岁)。健康对照组中,男68名(56.2%),女53名(43.8%);年龄为32岁(26岁,37岁)。UC和CD患者中焦虑发生率分别为64.0%(16/25)和64.9%(72/111),抑郁发生率分别为72.0%(18/25)和58.6%(65/111),UC、CD患者的焦虑和抑郁发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。情感职能(OR=0.965,95%CI 0.937~0.994,P=0.017)、精神健康(OR=0.940,95%CI 0.896~0.985,P=0.010)可能是抑郁发生的独立影响因素,生理机能(OR=1.040, 95%CI 1.010~2.730,P=0.022)是抑郁程度的独立影响因素。病程长短与生命质量无关(P>0.05)。疾病活动状态与生命质量无关,但与生理机能相关(r=0.15,P=0.046),即缓解期IBD患者的生理机能得分高于活动期IBD患者。抑郁与生命质量呈负相关(r=-0.55,P<0.01),且呈线性关系(r=-19.429,截距为744.455,P<0.01)。焦虑与生命质量不相关(P>0.05);抑郁与生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化均呈负相关(r=-0.234、-0.358、-0.454、-0.449、-0.566、-0.485、-0.441、-0.597、-0.193,P均<0.05)。结论IBD患者容易发生焦虑和抑郁,抑郁与生命质量呈负相关,对IBD患者进行精神心理疾病的筛查和干预非常重要,尤其是合并抑郁的IBD患者。控制IBD疾病活动、缓解患者临床症状可能对改善焦虑、抑郁有效,IBD疾病本身的治疗是IBD精神心理治疗的基础。
简介:星期一刚上班,值班的李医师心情沉重地告诉我:“那个不到20岁的小伙子走了,”这怎么可能?我简直不敢相信自己的耳朵,不相信他会走得那么快,他只是一个普通的肝硬化患者呀,同事告诉我,他是因为合并上消化道大量出血死的,我的脑子一片空白,前两天查房还和他谈笑风声戏称他能活80岁呢,我再一次感受到了生命的脆弱和苍白。
简介:摘要目的研究以护士为主导行康复训练对精神分裂症住院患者生命质量、精神病性症状的影响研究。方法将在2018年4月-2018年12月这段期间在我院经过临床专业医生诊断为患有精神分裂症并进行后期护理以及康复训练的64例患者自由组合后分为两组,即对照组和观察组。对照组患者采取临床常规个体精神康复方法,观察组则是在对照组常规护理的基础上进一步实施以护士为主导的康复训练。经过一段时间临床锻炼之后,对两组患者后期的阳性和阴性综合征量表(PANSS)以及护士用住院症状量表(NOSIE)、生命质量进行对比。结果当两组患者经过不同康复方法锻炼之后,观察组患者在阳性和阴性综合征量表(PANSS)以及护士用住院症状量表(NOSIE)、生命质量等指标均明显优于对照组,P>0.05。结论以护士为主导行康复训练能够显著改善精神分裂症住院患者的生命质量以及精神病性症状的影响研究,因此该种护康复锻炼方法适用于临床方面的推广。
简介:摘要目的探讨手工制作联合社交技能训练对精神分裂症患者生活自理能力及生命质量的影响。方法将安徽省滁州市第二人民医院2019年1—12月收治的120例精神分裂症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,分别脱落10例和7例,最终纳入观察组50例,对照组53例。2组患者均予抗精神病药物治疗和常规护理,并在本科室和康复物理治疗中心开展一般娱乐活动(转圈、广播体操等)和物理治疗,观察组在对照组基础上给予手工制作及社交技能训练12周,分别在干预前及干预6、12周后,对2组患者生活自理能力及生命质量进行比较。结果干预前2组患者世界卫生组织生命质量量表(WHOQOL-BREF)、日常生活能力量表(ADL)评分均差异无统计学意义(P>0.05);干预6周和12周后ADL评分,观察组分别为(96.40 ± 3.79)、(98.50 ± 2.53)分,对照组分别为(93.96 ± 4.31)、(94.06 ± 4.28)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.38、6.36,P<0.05);但干预6周后,2组患者WHOQOL-BREF各领域评分差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后WHOQOL-BREF评分中,观察组G1(患者自评生命质量)、G4(患者自评健康状况满意程度)、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分分别为(3.76 ± 1.14)、(3.86 ± 1.03)、(14.83 ± 2.56)、(15.04 ± 3.07)、(14.72 ± 3.67)、(14.55 ± 3.22)分,对照组分别为(3.00 ± 0.83)、(3.34 ± 0.90)、(12.79 ± 2.06)、(12.70 ± 2.45)、(12.70 ± 3.06)、(12.64 ± 2.42)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.73~4.47,P<0.01)。结论手工制作联合社交技能训练可提高精神分裂症患者生活自理能力和生命质量,是精神分裂症患者实现康复、走出医院、回归社会的一种行之有效的治疗手段。
简介:摘要目的探讨手工制作联合社交技能训练对精神分裂症患者生活自理能力及生命质量的影响。方法将安徽省滁州市第二人民医院2019年1—12月收治的120例精神分裂症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例,分别脱落10例和7例,最终纳入观察组50例,对照组53例。2组患者均予抗精神病药物治疗和常规护理,并在本科室和康复物理治疗中心开展一般娱乐活动(转圈、广播体操等)和物理治疗,观察组在对照组基础上给予手工制作及社交技能训练12周,分别在干预前及干预6、12周后,对2组患者生活自理能力及生命质量进行比较。结果干预前2组患者世界卫生组织生命质量量表(WHOQOL-BREF)、日常生活能力量表(ADL)评分均差异无统计学意义(P>0.05);干预6周和12周后ADL评分,观察组分别为(96.40 ± 3.79)、(98.50 ± 2.53)分,对照组分别为(93.96 ± 4.31)、(94.06 ± 4.28)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.38、6.36,P<0.05);但干预6周后,2组患者WHOQOL-BREF各领域评分差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后WHOQOL-BREF评分中,观察组G1(患者自评生命质量)、G4(患者自评健康状况满意程度)、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分分别为(3.76 ± 1.14)、(3.86 ± 1.03)、(14.83 ± 2.56)、(15.04 ± 3.07)、(14.72 ± 3.67)、(14.55 ± 3.22)分,对照组分别为(3.00 ± 0.83)、(3.34 ± 0.90)、(12.79 ± 2.06)、(12.70 ± 2.45)、(12.70 ± 3.06)、(12.64 ± 2.42)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.73~4.47,P<0.01)。结论手工制作联合社交技能训练可提高精神分裂症患者生活自理能力和生命质量,是精神分裂症患者实现康复、走出医院、回归社会的一种行之有效的治疗手段。
简介:摘要目的探讨难治性胃食管反流病(rGERD)患者的生命质量和精神心理因素。方法回顾性选择2016年9月至2019年3月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院消化内科的rGERD患者159例,根据胃镜下有无远端食管黏膜损伤,将患者分成难治性反流性食管炎(RE)组(58例)和难治性非糜烂性反流病(NERD)组(101例)。记录并比较两组患者的一般资料、24 h食管阻抗-pH值测定结果、食管高分辨率测压(HRM)结果、胃食管反流病问卷(GerdQ)评分、简明健康状况调查量表(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分。统计学方法采用独立样本t检验、秩和检验、卡方检验和多元线性回归分析。结果两组患者性别构成比、年龄、腹围、BMI差异均无统计学意义(P均>0.05)。难治性NERD组食管外症状发生率高于难治性RE组[45.5%(46/101)比24.1%(14/58)],差异有统计学意义(χ2=7.185,P=0.010)。难治性NERD组患者气体反流、弱酸反流、非酸反流次数均多于难治性RE组[分别为66.20次(45.20次,111.60次)比38.40次(23.50次,59.63次)、34.70次(9.05次,52.75次)比6.35次(3.10次,24.00次)、12.60次(2.15次,24.20次)比2.15次(0次,10.30次)],GerdQ评分高于难治性RE组[(8.9±2.5)分比(7.8±2.3)分],DeMeester评分、症状指数和症状相关可能性均低于难治性RE组[分别为5.16分(1.75分,14.48分)比15.19分(2.78分,45.96分)、33.3%(0,60.0%)比57.5%(40.5%,78.0%)、87.8%(0,97.8%)比94.0%(82.7%,98.2%)],差异均有统计学意义(Z=-5.548、-5.384、-4.338,t=3.306,Z=-2.607、-4.313、-2.468;P均<0.05)。难治性NERD组食管远端收缩积分低于难治性RE组[334.0 mmHg·s·cm(182.5 mmHg·s·cm,492.0 mmHg·s·cm)比399.0 mmHg·s·cm(216.5 mmHg·s·cm,756.3 mmHg·s·cm)(1 mmHg=0.133 kPa)],差异有统计学意义(Z=-2.204,P=0.030),两组食管下括约肌压力和蠕动中断长度差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化9个维度的SF-36评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。159例rGERD患者中,焦虑患者98例(61.6%),抑郁患者55例(34.6%)。难治性NERD组的SAS评分高于难治性RE组[(52.6±5.8)分比(47.0±8.8)分],差异有统计学意义(t=4.794,P<0.05),但两组SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,rGERD患者的GerdQ评分与DeMeester评分、气体反流、弱酸反流、SAS评分、SDS评分均呈正相关(r=0.201、0.228、0.171、0.229、0.276,P均<0.05)。结论rGERD患者中,难治性NERD患者的反流症状更严重,可能与非酸反流、气体反流、食管运动障碍、心理障碍(尤其是焦虑)有关。
简介:摘要目的探讨基于生命健康教育的团队合作干预模式在精神分裂症患者中的应用。方法选取2020年5月至2021年5月精神分裂症患者110例,应用信封随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各55例。对照组行精神科常规护理干预,观察组实施基于生命健康教育的团队合作干预模式,比较两组干预前后生命意义感、自我效能、精神症状及生活质量改善情况。结果干预后观察组生命意义感总评分、自我效能总评分较对照组明显提高(P<0.05),干预后观察组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及精神分裂症患者生活质量表评分(SQLS)较对照组明显下降(P<0.05)。结论基于生命健康教育的团队合作干预模式能有效提高患者生命意义感及自我效能,有效减轻患者精神分裂症状,改善患者生活质量。