简介：目的探讨烧伤大鼠肝功能的动态变化及高氧平衡盐溶液复苏对其的影响.方法Wistar大鼠190只,体重250～300g,雌雄不拘,分为正常对照组(A组,10只)、早期平衡盐溶液复苏组(B组,40只)、延迟平衡盐溶液复苏组(C组,30只)、早期高氧平衡盐溶液复苏组(D组,40只)、延迟高氧平衡盐溶液复苏组(E组,30只)、以及烧伤对照组(F组,40只).致伤动物分别于伤后6、12、24、48h麻醉状态下取血,行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)检测及肝组织标本的组织学观察.结果伤后6h,各组血浆ALT水平均较正常对照组显著升高(P<0.05).B组与C组,D组与E组比较,ALT水平差异有显著性意义(P<0.05),D组与其他治疗组比较,ALT水平差异有显著性意义(P<0.05).各组AST变化趋势与ALT基本一致.伤后MDA水平明显升高,其中F组MDA水平高于其他各组,迟延复苏组高于早期复苏组,D组MDA水平显著低于其他各组(P<0.05).组织学观察显示,烧伤早期有不同程度的进行性肝细胞变性、坏死,D组损伤较轻.结论严重烧伤早期,高氧平衡盐溶液复苏治疗能抑制自由基产生,减轻脂质过氧化反应的损伤,增加机体对缺氧的耐受力,有益于防止肝细胞结构受损,保护肝功能.

简介：摘要目的研究氧供耗平衡导向温度管理在小儿心脏手术的应用。方法选择该院2013年10月至2017年9月115例心脏手术患儿作为研究对象，将采取氧供耗平衡导向温度管理的55例患儿设为管理组，60例进行常规管理的患儿设为常规组。比较两组的心脏复跳情况、手术情况、不同时段的氧供耗平衡、温度管理、术后情况。结果常规组心脏自动复跳率76.67%(46/60)，显著低于管理组心脏自动复跳率89.09%(49/55)，差异有统计学意义(均P<0.05)。两组循环时间、体循环最大流量、主动脉阻断时间、手术时间、苏醒时间、机械通气时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T0的VO2、SpO2、SvO2，T1、T2的SpO2比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；常规组T1、T2的VO2显著高于管理组，T1、T2的SvO2显著低于管理组，差异均有统计学意义(均P<0.01)。常规组Tn最低温、Tr最低温显著低于管理组，Tn最高温、Tr最高温显著高于管理组，差异均有统计学意义(均P<0.01)；两组累计降温时间、累计复温时间比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。常规组住院时间(9.52±1.56)d，与管理组住院时间(9.78±1.58)d比较，差异无统计学意义(P>0.05)。常规组病死率5.00%，与管理组病死率3.64%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧供耗平衡导向温度管理可在常规管理的基础上，提高患儿心脏自动复跳率，稳定围手术期的体温与组织灌注及耗氧水平，提高小儿心脏手术的安全性。

简介：摘 要：目的： 讨论小儿体外循环心脏手术中氧供耗平衡导向温度管理的安全性以及效果。 方法： 以我院在 2014 年 1 月 -2016 年 9 月收治的需要进行体外循环心脏手术的 100 例患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各 50 例，对照组患儿使用传统温度管理的方法，观察组患儿在 CDI500 连续血气监测患儿氧供需的状态下进行温度管理。比较两组患儿的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温。 结果： 观察组患儿在的手术总用时、术中输液总量、消毒前体温、 CPB 最低体温方面的情况均明显优于对照组，两组之间存在显著差异， p<0.05 ，有统计学意义。 结论： 观察组对患儿在 CDI500 连续血气监测患儿氧供需的状态下进行温度管理，能够有效的实现对患儿的简化保温护理，通过与氧供耗平衡理论实现对患儿的温度护理，能够有效的降低患儿的体温波动引发的不良发应。

简介：摘要目的探讨神经外科手术中不同输液量对脑氧供需平衡的影响。方法选择2016年5月至2017年于我院行脑外伤止血手术的患者66例，根据入院时间分为对照组和实验组，各33例。对照组在有效止血后以10-12ml/（kg?h）的速度进行静脉输液，实验组则以3-5ml/（kg?h）的速度进行静脉输液。观察两组在不同时间段氧代谢指标水平。结果手术结束后，对照组动静脉氧含量差（arteriovenousoxygencontentdifference,Ca-vO2）、脑氧摄取率（Cerebralextractionofoxygen，CEO2）等氧代谢指标水平均高于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在神经外科手术中对输液量进行控制可有效促进脑氧供需平衡。

简介：使用这个经验丰富的健身竞赛者朱利尔·施普雷-齐德斯的背部训练计划来练就一个职业的V字型身材,并吸纳她关于健身生活的睿智建议。

简介：摘要目的本研究回顾性分析使用VA-ECMO治疗的严重心源性休克患者早期容量特点，及其与患者预后的关系。方法本研究回顾南京医科大学第一附属医院急诊医学中心接受VA-ECMO治疗的患者，筛选出VA-ECMO运行≥72 h的心源性休克患者。记录患者一般情况，分析存活患者与死亡患者的前72 h容量平衡情况。根据患者前72 h容量平衡结果分组。比较两组患者性别、年龄、预后、CRRT上机率、IABP上机率、有创机械通气上机率，并计算与预后的相对危险度，比较预后是否差异有统计学意义。结果入选77例重症心源性休克患者。共存活41例，总存活率53.2%。48~72 h容量平衡和前72 h总容量平衡在不同预后组之间差异有统计学意义。前72 h总容量负平衡组患者，与正平衡组比较，较少联合CRRT或有创机械通气。前72 h负平衡组患者存活的相对危险度为1.81，95%可信区间（1.101~2.985），有更好的存活率。但根据每24 h容量平衡情况比较生存率，差异均无统计学意义。结论接受VA-ECMO治疗的严重心源性休克患者，前72 h总容量平衡呈负平衡的患者存活的可能性更大，且较少需要CRRT或有创机械通气。

简介：高压氧治疗时患者通常采用肺式氧阀（Ⅱ级减压器）吸氧。采用肺式氧阀吸氧时患者通常要克服300Pa左右的吸氧阻力。这个阻力来自肺式氧阀本身的固有结构，在目前的设备情况下这个阻力无法克服。对于普通患者来说这个吸气阻力通常也是在可以接受的范围之内。但是对于一些特殊患者如年老体弱患者、气管切开患者或气管插管患者则无法使用一般的吸氧口罩而改用氧罩供氧。氧罩通常做成65cm×65cm×45cm的长方体有机玻璃罩，

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简介：摘要目的探索先天性心脏病(CHD)新生儿手术前后脑氧供需平衡与脑功能的影响因素。方法选取我院NICU收治的CHD新生儿，分别在手术前、后采用近红外线光谱技术(NIRS)监测脑组织血氧饱和度(TOI)和氧摄取分数(FTOE)，结合临床特征和振幅整合脑电图(aEEG)的结果，分析手术前、后TOI、FTOE的水平和影响因素。结果共纳入90例CHD新生儿，术前监测TOI 0.56±0.05，术后0.59±0.03，均低于正常新生儿平均水平(P<0.05)。术前FTOE 0.36±0.07，术后FTOE 0.39±0.04。术后TOI、FTOE均较术前明显改善。TOI术后较术前改善程度与术前发绀程度呈负相关(β：-0.202)，术后FTOE则无明显差异。术前需要呼吸支持的患婴，术前TOI水平较低(β：-0.879))；术前导管前SpO2较高，则术前TOI也较高(β：0.214)。术前aEEG背景模式轻度异常的患婴术后FTOE较背景模式正常的患婴显著减低(P<0.05)，术后aEEG监测显示睡眠觉醒周期(SWC)不成熟的患婴术后TOI较SWC成熟的患婴显著减低(P<0.05)。延迟关胸是术后死亡的风险因素。结论CHD患婴术后TOI较术前明显改善，尤其是紫绀型CHD改善显著。术前TOI与呼吸支持级别负相关，与导管前SpO2正相关。术前脑电活动波幅较低的患婴术后脑氧摄取分数亦较低。术后监测脑功能异常则脑氧饱和度亦较低。NIRS监测TOI与aEEG检测皮层脑功能，具有较好的一致性，可以用于指导CHD新生儿围手术期脑保护策略的目标管理。

简介：平衡,马上让人想到天平,想到走钢丝的杂技表演,想到变化,想到柔韧;坚强,给人的感觉是钢铁,是棱棱角角,是没有变化,是硬度.这两个词好象互不相关,其实不然.仔细看一看你认为坚强的人,你就会发现,他们都一定是心理健康,心态平衡的人.

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简介：摘要目的探究目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术患者中对颅内压、脑氧供需平衡的作用。方法选取2017年5月——2018年12月在我院接收的择期神经外科手术治疗患者50例，将其随机分为研究组（n-25）和对照组（n-25）。对照组患者实施常规输液治疗，研究组采用目标导向液体治疗，比较两组患者颈静脉球血氧饱和度、脑氧摄取率。结果t4（脑硬膜切开后）、t5（手术结束后），研究组脑氧摄取率高于对照组，研究组颈静脉球血氧饱和度比对照组较低。结论目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术中对颅内压、脑氧供需平衡中，可以有效提高患者脑氧摄取率，降低颈静脉球血氧饱和度。

简介：摘要氧源是保证中心供氧系统提供高质量氧气的重要因素。医院集中供氧方式包括氧气钢瓶经汇流排、液氧贮槽流经汽化器、变压吸附制氧设备三种。本文从购置成本、运行成本、安全性、噪声、氧纯度等方面对三种方式进行分析，认为液氧供氧具有明显优越性。

简介：摘要

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简介：验光的目的在于获得清晰的视力,舒适的阅读跟持久的用眼。双眼平衡检查是指在验光时分别测得单眼MPMVA是否支持双眼同时的视觉活动加以检验和调整,最终达到使屈光不正者获得双眼屈光平衡及调节平衡,使屈光不正者真正获得清晰、舒适和持久的视力。双眼平衡的方法包括,棱镜分离法,交替遮盖法,偏振分离法,以及偏振红绿法等。

简介：随着人们健康意识的提高，饮食平衡的观点已经深入人心，饮食平衡实际包括食物平衡与食性平衡两个方面。食物平衡就是营养全面，不偏不倚：食性平衡就是寒热错杂，水火济济。那么，日常饮食应怎样吃才能达到要求呢？

简介：摘要目的观察重症监护室(ICU)氧疗患者高氧血症发生情况，并分析诱发ICU氧疗患者高氧血症的影响因素。方法抽取2020年1月至2021年12月郑州市第二人民医院ICU收治的343例氧疗患者。统计ICU氧疗患者高氧血症发生情况，将发生高氧血症的ICU氧疗患者纳入发生组，未发生高氧血症的ICU氧疗患者纳入未发生组，并设计一般人口学资料调查表，分析ICU氧疗患者高氧血症发生的影响因素。结果343例ICU氧疗患者中发生高氧血症127例，发生率为37.03%。发生组年龄、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHE-Ⅱ评分)、氧疗方式、高碳酸血症呼吸衰竭与未发生组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；经多项Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、APACHE-Ⅱ评分低、面罩吸氧、合并高碳酸血症呼吸衰竭是ICU氧疗患者高氧血症发生的危险因素(OR>1，P<0.05)。结论ICU氧疗患者发生高氧血症的风险较高，其中年龄≥60岁、APACHE-Ⅱ评分低、面罩吸氧、合并高碳酸血症呼吸衰竭可能是ICU氧疗患者高氧血症发生的影响因素。

简介：压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部氧疗的效果与最佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.