学科分类
/ 25
500 个结果
  • 作者: 张安安 汤静燕 徐敏 方拥军 闫杰 高举 袁晓军 李府 鞠秀丽 刘炜 吴晓娟 孙立荣 江莲 张文林 储金华 卢贤映
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华儿科杂志》 2021年第03期
  • 机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 200127,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心普外科 200127,南京医科大学附属南京儿童医院血液肿瘤科 210008,天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科 300020,四川大学附属华西第二医院血液肿瘤科,成都610041,上海交通大学医学院附属上海新华医院儿童血液肿瘤科 200092,山东大学齐鲁儿童医院血液肿瘤科,济南 250022,山东大学齐鲁医院儿科,济南 250012,河南省儿童医院血液肿瘤科,郑州 450018,华中科技大学同济医学院附属同济医院儿外科,武汉 430032,青岛大学附属医院儿科 266555,河北医科大学第四医院
  • 简介:摘要目的总结中国小儿肿瘤专业委员会(CCCG)肾母细胞瘤(WT)-2015方案的疗效。方法前瞻性研究,在CCCG-WT-2009方案基础上修正建立WT-2015方案。总结2015年9月至2018年12月在14家协作成员单位明确诊断的288例初发肾肿瘤患儿的临床资料。分析儿童肾肿瘤的发病年龄、病理亚型分布、分期、疗效及预后因素。生存曲线应用Kaplan-Meier法,单因素分析应用Log-Rank法。结果288例肾肿瘤中WT 261例,其中良好组织学型(FH)WT 254例, 占97.3%,间变型(UFH)WT 7例,占2.7%。FHWT、UFHWT 3年无事件生存率(EFS)分别为(88.9±2.1)%、(80.0±17.9)%,优于WT-2009方案的81.2%、71.7%。Ⅲ、Ⅳ期FHWT有放疗指征者96例,其中76例实施放疗,20例因未放疗升至M方案化疗(环磷酰胺、依托泊苷、更生霉素、长春新碱、阿霉素),放疗与未放疗患儿3年EFS分别为(84.7±4.3)%及(84.7±8.1)%,预后差异无统计学意义(χ²=0.015,P=0.902)。肾肉瘤包括肾透明细胞肉瘤 22例和肾横纹肌样瘤 5 例。3年EFS分别为(94.4±5.4)%及(20.0±17.9)%。将年龄、性别、病理类型、分期、手术中破溃否、治疗结束是否达到完全缓解(CR)、放疗否进行预后单因素分析,结果发现病理类型(χ²=44.329,P<0.01)和治疗结束时是否达到CR(χ²=49.459,P<0.01)是独立预后影响因素。结论CCCG-WT-2015方案与WT-2009方案相比,预后改善,可扩大协作对象应用本方案。

  • 标签: 肾肿瘤 儿童 多中心研究
  • 简介:2007年4月18日,全国口岸医学媒介生物应急监控技术协作(以下简称协作)第一次会议在江苏南京召开。会议由协作领导小组组长天津出入境检验检疫局副局长毕玉国主持,国家质检总局卫生检疫监管司马立新副司长到会并作重要讲话。来自江苏、黑龙江、新疆、内蒙、辽宁、河北、天津、山东、上海、广东、广西、深圳、云南等检验检疫局及检验检疫科学院的30多名成员单位的代表参加了会议。

  • 标签: 医学媒介生物 技术协作 出入境检验检疫局 南京 监控 口岸
  • 简介:摘要目的通过对比线上和线下两种多学科综合治疗协作(MDT)诊疗模式制定的综合诊疗方案,探讨采用线上和线下联合的癌症MDT诊疗模式的可行性。方法以2020年3月17日至2020年5月17日山东省肿瘤医院采用线上和线下MDT诊疗模式的168例食管癌患者为研究对象,评价线上和线下MDT诊疗模式制定的综合诊疗方案的一致性,并分析综合诊疗方案不同患者的临床特征,如年龄、Karnofsky功能状态(KPS)评分、是否合并基础疾病、入院前是否接受抗肿瘤治疗及肿瘤位置,从而探讨如何在保证质量的基础上,提高MDT诊疗模式效率。结果线上和线下MDT诊疗模式制定的综合诊疗方案一致的比例为86.3%(145/168)。综合诊疗方案不一致的病例特征表现为高龄(>69岁)(χ2=4.250,P=0.039)、KPS评分≥80分(χ2=15.520,P<0.001)及合并基础疾病(χ2=7.135,P=0.008)。进一步分析发现,综合诊疗方案不一致的病例还表现为辅助检查不完善及影像学疑难的特征。结论线上和线下联合的癌症MDT诊疗模式是可行的。对于高龄(>69岁)、KPS评分≥80分、合并基础疾病、辅助检查不完善或影像学疑难的病例,应采用或补充线下MDT诊疗模式讨论。

  • 标签: 肿瘤 多学科综合治疗协作组 诊断 治疗
  • 简介:7月24日,南方小儿骨科多中心研究协作会议在湖南省儿童医院召开,来自中南地区7所医院的儿童骨科专家全程参加了会议。湖南省儿童医院科教科王可为科长主持会议,赵斯君副院长出席并致欢迎词,姚旭院长在会议期间接见了各位与会专家。《中华小儿外科杂志》编辑部刘劲编辑、张思颖编辑,湖南省儿童医院大外科主任兼《临床小儿外科杂志》主编周小渔教授、编辑部王爱莲主任应邀参加会议。

  • 标签: 湖南省儿童医院 多中心研究 小儿骨科 会议 协作 南方
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:2014年9月24日-26日,计划单列市血站协作输血医学及免疫遗传学研讨会在青岛市举行,来自深圳、青岛、大连、厦门、宁波、烟台、威海及青岛市中心血站的代表参加了会议,会议议题是关于输血医学及免疫遗传工作领域的研究现状、存在问题及发展方向的探讨。

  • 标签: 免疫遗传学 输血医学 青岛市 协作 中心血站 会议议题
  • 简介:摘要目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG 4 398例,其中单独HVPG检测2 291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5 617.2±2 079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。

  • 标签: 肝静脉压力梯度 应用现状 问卷调查
  • 简介:由全国副省级市口腔专业协作主办、济南市口腔医院承办的"第12次口腔医学学术会议"将于2009年10月在济南市召开,届时将邀请国内外专家作口腔相关领域尤其是临床应用技术方面的专题报告,参加者可获得国家继续教育学分,

  • 标签: 口腔专业 学术会议 口腔医学 协作组 副省级市 济南市
  • 简介:摘要2021年7月,欧洲格雷夫斯眼眶病协作(EUGOGO)推出《2021版格雷夫斯眼眶病医学管理的EUGOGO临床实践指南》,侧重于格雷夫斯眼眶病(GO)的药物治疗,充分回顾了有关GO治疗的循证研究结果。与前版(2016版)相比,新指南增加了GO的新风险因素,明确了GO治疗结局评估方法,对中重度活动性GO的一线和二线治疗建议进行了大幅修改,是指导和规范GO临床实践行为的重要参考。

  • 标签: Graves眼病 治疗 指南
  • 简介:摘要目的基于多中心数据,分析成人噬血细胞综合征(HLH)预后的影响因素。方法收集2014年3月至2020年7月淮海淋巴瘤协作8个医疗中心确诊的124例成人HLH患者的临床资料。基于Maxstat算法、X-Tile软件和限制立方样条获取连续变量的最佳截断值。采用Cox比例风险回归模型构建成人HLH风险预测模型并通过列线图实现模型的可视化,采用Bootstrap重抽样的方法进行验证,使用一致性指数(C-index)和校正曲线验证列线图,检查预测精度。采用Kaplan-Meier法分析计算生存率并绘制生存曲线,间比较使用Log-rank检验。结果124例患者的中位年龄为55(18~84)岁,男性61例(49.19%)。最常见的病因是感染,血清铁蛋白增高者110例(88.71%),肝脾肿大者57例(45.97%)。124例患者中77例(62.10%)死亡,患者的中位生存期为7.07个月,单因素分析结果表明成人HLH的预后受性别、年龄、纤维蛋白原、血肌酐、ALT和白蛋白的影响(P<0.05)。多因素分析结果表明性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是预后的独立影响因素,基于以上5个危险因素建立列线图预测模型,模型的C-index为0.739,校准图显示HLH的观测值和预测值之间有较好的一致性。结论成人HLH的预后受多方面因素影响,性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图为临床医师评估成人HLH预后提供了一个可视化工具。

  • 标签: 成人 噬血细胞综合征 预后分析
  • 简介:摘要目的基于多中心数据,分析成人噬血细胞综合征(HLH)预后的影响因素。方法收集2014年3月至2020年7月淮海淋巴瘤协作8个医疗中心确诊的124例成人HLH患者的临床资料。基于Maxstat算法、X-Tile软件和限制立方样条获取连续变量的最佳截断值。采用Cox比例风险回归模型构建成人HLH风险预测模型并通过列线图实现模型的可视化,采用Bootstrap重抽样的方法进行验证,使用一致性指数(C-index)和校正曲线验证列线图,检查预测精度。采用Kaplan-Meier法分析计算生存率并绘制生存曲线,间比较使用Log-rank检验。结果124例患者的中位年龄为55(18~84)岁,男性61例(49.19%)。最常见的病因是感染,血清铁蛋白增高者110例(88.71%),肝脾肿大者57例(45.97%)。124例患者中77例(62.10%)死亡,患者的中位生存期为7.07个月,单因素分析结果表明成人HLH的预后受性别、年龄、纤维蛋白原、血肌酐、ALT和白蛋白的影响(P<0.05)。多因素分析结果表明性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是预后的独立影响因素,基于以上5个危险因素建立列线图预测模型,模型的C-index为0.739,校准图显示HLH的观测值和预测值之间有较好的一致性。结论成人HLH的预后受多方面因素影响,性别、PLT、白蛋白、ALT和治疗方案是独立危险因素,基于上述危险因素建立的列线图为临床医师评估成人HLH预后提供了一个可视化工具。

  • 标签: 成人 噬血细胞综合征 预后分析
  • 简介:摘要目的探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效,分析其预后影响因素。方法收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料,分析患者预后的影响因素。结果ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%,ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%,两之间差异无统计学意义(P=0.255)。单因素分析结果显示,病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,PGTV剂量(OR=0.693, P=0.004)、放射性食管炎程度(OR=0.867,P=0.038)、放射性肺炎程度(OR=1.181,P=0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。结论对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案,能够延长患者的总生存时间,改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。

  • 标签: 食管鳞癌 放疗 化疗 预后
  • 简介:由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会睡眠呼吸障碍协作主办,第四军医大学口腔医院承办的第一届睡眠呼吸障碍疾病诊疗学习班将于2008年10月24-26日在西安举行,欢迎相关的各学科临床医师和技术人员参加。

  • 标签: 呼吸障碍 睡眠呼吸 口腔颌面
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:目的探讨血管腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症泛大西洋协作织(TASC)共识c、D型长段病变可行性及近期临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月采用腔内治疗的32例(34条患肢)TASCIIC、D型长段下肢动脉病变患者的临床资料。结果手术技术成功率为85.3%(29/34),单纯PTA治疗5条患肢,PTA加置入支架成形治疗24条患肢,置入自膨式镍钛合金支架24枚,其中4条患肢行中转旁路手术,1条患肢患者腔内治疗失败转行膝上截肢。围手术期无死亡病例。手术成功的29条肢体有27条肢体获得随访,平均随访12个月(3—18个月),随访率93.1%(27/29),足背动脉踝肱指数(ABI)由术前的0.39±0.14上升至0.86±0.19,差异有统计学意义(P〈0.01);胫后动脉ABI由术前的0.45±0.12上升至0.90±0.10,差异有统计学意义(P〈0.01)。术后6个月动脉通畅率88.9%(24/27),保肢率96.3%(26/27);术后12个月动脉通畅率77.8%(21/27),保肢率88.9%(24/27)。结论对于下肢动脉硬化闭塞症TASC11C、D型长段病变,腔内治疗安全有效,创伤小,近期临床疗效满意。

  • 标签: 动脉硬化 闭塞性 下肢 血管成形术 气囊
  • 简介:早熟,以及应对策略。饮食因素某些食物是诱发性早熟的“罪魁”,症结在于这些食物中富含激素或激素样的成分,如雌二醇、睾丸酮、黄酮类等。这些成分一旦潜入人体,就能迅速地激活小儿本来处于休眠状态的生殖系统,导致性器官以及乳房等出现性征改变。比如栽培农作物使用的农药、杀虫剂、催熟剂,喂养畜

  • 标签: 应对性 性早熟
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:早在19世纪30年代,儿童人体测量就被广泛采用。从那时起科学家就发现,正在成长的一代其身高每隔10年就有所增加,而性成熟越来越提前。到19世纪末,儿童身高平均增加了20厘米,而女孩月经初潮年龄却提前了4-5岁。

  • 标签: 女孩 性早熟 儿童人体测量 月经初潮年龄 19世纪 儿童身高