简介:摘要目的讨论浅谈老年肺结核的不典型问题。方法查阅文献资料并根据个人临床经验进行归纳总结。结论据Powell报道美国结核病发病数构成比中>65岁组在1953年为12.g%,而1979年升至28.6%。Duffield报道英国结核病患病率构成比中>65岁组在1988年为17.3%,1992年升至22.2%。我国1990年流行病学调查结果,在结核病疫情呈下降趋势下,出现老年病人数构成比的增高。
简介:摘要目的探讨无典型症状的脑干梗死患者的临床特征,为临床提供参考。方法回顾性分析我院自2008年1月-2012年4月收治的无典型症状脑干梗死患者50例,对患者的临床资料和影像学资料进行分析。结果对50例无典型症状脑干梗死患者的临床表现进行归纳分析。临床表现首发症状以头晕或眩晕和头痛为主,二者达到66%;对50例无典型症状脑干梗死患者的影像学资料进行分析,诊断脑干梗死方面MRI检查明显优于CT检查,CT的阳性检出率仅为38%,明显低于MRI,卡方值为41.3603,二者有显著的统计学差异(P<0.01)。结论无典型症状脑干梗死患者的临床表现首发症状以头晕或眩晕和头痛为主,MRI检查阳性检出率优于CT检查,患者应尽早进行MRI检查明确诊断。
简介:摘要目的探讨不典型心肌梗死临床特征及诊断方法。方法对我院2006年10月~2009年3月39例AMI患者的临床资料进行综合分析。结果39例不典型急性心肌梗死患者具有临床症状,但心电图检查无病理性改变或病理性改变不明显。无Q波、无明显ST段抬高者13例;仅有ST-T变化、无Q波9例;梗死型Q波形成,ST段呈弓背向上,T波倒置7例;延缓出现梗死Q波5例,前间壁1例,后壁1例,下壁1例,室性心动过速2例。结论不典型心肌梗死的发病率有增高趋势。但在急性心肌梗死患者中,约有40%的心电图变化不典型,即指没有病理性Q波,或心电图改变不典型者,临床易于误诊、漏诊,严重影响病人预后。因此对原因不明的上腹部疼痛、胸闷、突发心力衰竭,休克、晕厥等症状者,应及时进行辅助检查和心电图动态观察,进一步明确诊断,防止心肌梗死的发生。
简介:目的探讨不典型川崎病(KD)患儿的临床特征、实验室检查结果、诊断及其治疗方法。方法选择2000年3月至2010年12月于本院确诊及治疗的86例不典型KD患儿的临床病历资料为研究对象,对其临床症状和实验室检查结果进行回顾性分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与签署临床科研知情同意书)。结果本组患儿均出现发热症状(100%),出现口唇皲裂症状为51例(59.3%),皮疹为40例(46.5%),球结膜充血为68例(79.1%),颈部淋巴结肿大为36例(41.9%)。辅助检查结果:外周血白细胞计数增高为81例(94.2%),血小板增高为76例(88.4%),红细胞沉降率(ESR)增快为72例(83.7%),C反应蛋白(CRP)增高为74例(86.0%)。74例行彩色多普勒超声心动图患儿均发现冠状动脉出现不同程度改变。结论提高对不典型KD的认识,及时完善相关辅助检查,尽早明确诊断及治疗,可降低该病冠状动脉病变发生率。