简介：可摘局部活动义齿是一种修复牙列缺损的大众化传统实用方案，尽管价格平民化，但由于微笑或言语时唇颊侧金属卡环臂的暴露而缺乏美感，造成了患者不愿选择，且不少医生也缺乏热情设计、专业体会肤浅，活动义齿几乎成为不美观修复体的代表。如何按不同层次需求，设计改良各档次美观活动义齿修复方案，挖掘各种可行修复技术方法，有效地提升活动义齿修复的美观效果，已经成为我国修复专业下一步发展思路中不能继续淡忘的专业途径。本文将对不同类型档次的美观活动义齿进行总结归纳，为美观活动义齿修复的临床应用提供参考。

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简介：摘要口腔疑难疾病在临床上屡见不鲜，对患者正常生活和面部外观均存在一定程度的影响。然而对于口腔疑难疾病的修复治疗开始前需要综合考虑患者内心想法、口腔疾病的状况以及患者的经济能力因素，接下来按照上述得出的分析结果给予最佳的治疗修复方法，这样方可达到最好的修复效果。

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简介：摘要：目的：观察正畸联合修复方案用于牙列稀疏患者的实际疗效，探讨该治疗方案的临床应用价值。方法：选择 2014年 1月至 2014年 6月我院收治的 56例牙列稀疏患者，按照随机原则分为例数相等的观察组（ n=28）及对照组（ n=28），其中观察组给予正畸联合修复方案治疗；对照组给予单纯修复治疗，随访 1年观察疗效。结果：本次研究中，观察组治疗有效率 96.4%（ 27/28），对照组治疗有效率为 71.4%（ 20/28），组间差异具有统计学意义（ p<0.05）。结论：正畸联合修复方案用于牙列稀疏患者的临床治疗，显著提升了疗效，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨修复四肢大面积皮肤软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2005年10月至2019年2月台州骨伤医院手创伤科收治的四肢大面积皮肤软组织缺损病例的临床资料。对于四肢创面缺损较大，不伴有功能性肌肉缺损的病例，采用游离股前外侧皮瓣；对伴有功能性肌肉缺损的病例，采用背阔肌肌皮瓣；对伴有大段骨缺损的病例，采用股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣；对伴有6 cm以下骨缺损的病例，采用以旋髂浅动脉为蒂的骨皮瓣进行一期修复。供区创面一期关闭。术后对供、受区外形和功能进行随访。结果共纳入45例，男33例，女12例，年龄21～65岁，平均35.2岁。四肢创面缺损大小7 cm×6 cm～32 cm×12 cm，伴骨缺损14例，采用游离股前外侧皮瓣修复17例，面积为11 cm×7 cm～30 cm×12 cm；背阔肌肌皮瓣修复14例，面积为10 cm×7 cm～32 cm×12 cm；股前外侧皮瓣联合腓骨皮瓣修复6例，2个皮瓣面积分别9 cm×6 cm～16 cm×8 cm、6 cm×4 cm～9 cm×5 cm；以旋髂浅动脉为蒂的骨皮瓣修复8例，面积为7 cm×6 cm～13 cm×8 cm。术后45例皮瓣44例成活，有1例游离股前外侧皮瓣修复足背创面术后出现血管危像，经过探查后还是坏死，最后取另一侧股前外侧皮瓣重新修复成活。术后随访0.5～13年，平均4年，家庭随访17例，来院复诊21例，微信随访7例，皮瓣质地、外形满意，四肢功能恢复优良，皮瓣两点辨距觉为5～10 mm；供区创口愈合良好，功能无明显影响，除背阔肌肌皮瓣供区外其余无明显瘢痕增生。结论根据四肢大面积皮肤软组织缺损的大小、深浅及伴有肌腱肌肉、骨骼缺损的不同，选择合理的方案进行修复，术后可获得良好的外观和功能，而且对供区损伤较小。

简介：摘要咬合重建(occlusalreconstruction)为口腔修复的一种重要方法，它包括纠正颌位、恢复面部垂直距离，重新建立正常的生理性的牙合关系，消除因牙合异常而引起的口颌系统紊乱，使颞下颌关节、咀嚼肌、牙合三者相互协调，恢复其正常的功能。

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简介：摘要：目的：探讨不同皮瓣修复方案对手指小面积缺损患者手功能的疗效。方法：研究共纳入观察对象70例，均为研究期（2021年1月-2022年6月）内医院接收手指小面积缺损患者，入组后以随机数字表法对患者分组，一组为观察组实施臂外侧穿支皮瓣修复（n=35），一组为对照组实施筋膜蒂岛状皮瓣修复（n=35），对比不同治疗方案的临床疗效差异。结果：观察组中患者手指缺损部位愈合时间、供区皮肤结痂时间均低于对照组，（p＜0.05）；察组中患者手功能恢复优良率高于对照组，（p＜0.05）。结论：臂外侧穿支皮瓣修复治疗对于促进手指小面积缺损患者手功能恢复效果显著，可参考实施。

简介：种植体在无牙颌修复中的应用可显著改善义齿的修复效果，提高患者的满意度。为促进无牙颌种植修复技术的推广与合理应用，本文基于现有临床报道与基础研究结果，针对下颌无牙颌种植修复和上颌无牙颌种植修复两部分内容，就无牙颌种植修复中种植体数量与位置的选择、种植体上部结构的设计等问题进行探讨，目的在于为临床医生选择修复方案提供引导。

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简介：摘要目的探讨乳腺肿瘤术后乳房缺损的修复方法。方法研究分析相关文献，进而对乳腺肿瘤术后乳房缺损的修复方法以及其优缺点就行分析。结果根据自身情况选择合适的乳房缺损的修复方法可以有效安全的治愈患者乳房上的缺损。结论乳腺肿瘤术后乳房缺损的修复方法众多，各有优缺点。

简介：摘要目的探讨供瓣区较佳的美学修复方法。方法2013年1月—2018年3月，北京积水潭医院烧伤科收治120例患者，其中男94例、女26例，年龄3～60岁，清创后创面面积或瘢痕切除后创面面积为8.0 cm×3.5 cm～24.0 cm×18.0 cm。20例患者面颈部瘢痕采用扩张皮瓣修复，其中头皮瓣4例、锁骨上皮瓣8例、胸三角皮瓣4例、斜方肌肌皮瓣4例。选择理想供瓣区皮瓣修复40例患者创面，其中采用腹股沟皮瓣修复手部创面或瘢痕20例，交腹股沟皮瓣修复儿童足部皮肤缺损或瘢痕10例，大腿内、外侧皮瓣修复膝关节创面10例。采用优化皮瓣设计方法修复50例患者创面，其中接力皮瓣36例，包括股前内侧穿支皮瓣修复股前外侧游离皮瓣供区8例，髂腹股沟皮瓣或腹壁浅动脉皮瓣修复股前外侧游离皮瓣供区8例及腓动脉穿支接力皮瓣修复供瓣区20例；股前外侧游离分叶皮瓣修复9例；改良V-Y推进背阔肌肌皮瓣修复5例。异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮修复10例患者供瓣区。皮瓣或肌皮瓣面积为6.0 cm×4.0 cm～30.0 cm×20.0 cm。观察术后及随访时皮瓣、肌皮瓣及皮片成活情况，供瓣区修复情况。结果本组患者中1例采用扩张皮瓣修复患者皮瓣远端皮缘0.5 cm出现回流障碍，经换药愈合；1例采用优化皮瓣设计方法修复患者的股前内侧穿支皮瓣尖端血运障碍，经二次手术清创、重新缝合后完全愈合；其余皮瓣或肌皮瓣均存活良好。术后异体脱细胞真皮基质及自体刃厚皮成活，颜色及质地良好。随访3个月～4年，供瓣区外观良好，仅有线性瘢痕，功能恢复良好；供皮区无瘢痕增生，仅有散在色素沉着。结论根据各种供瓣区的特点，术前进行个性化设计，通过皮瓣预扩张、选择理想供瓣区、优化皮瓣设计或采用异体脱细胞真皮基质联合自体刃厚皮修复供瓣区，在修复目标区域的同时，将供瓣区的功能及外观损伤降到最低，从而实现供瓣区美容修复。

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简介：目的探讨手部深度烧伤后，采取不同手术方法修复创面，针对手部深Ⅱ度至Ⅳ度创面，筛选出相应的手术方法。方法对85例不同原因手部深度烧伤患者，采用皮片移植、带蒂皮瓣移植及复合皮移植等方法修复创面，术后随访6个月到5年，观察近期疗效和远期疗效，从两方面进行评估分析几种手术方法的治疗效果。结果刃厚皮片移植优良率45．6％，刃厚皮片移植术后，存在不同程度的“爪形手”、瘢痕挛缩、关节畸形等。皮瓣移植优良率100％，术后功能较好，外观优良。中厚皮片移植、全厚皮片移植及复合皮移植效果接近，优良率为90％～94％。结论皮瓣移植是修复手部深度烧伤较好方法之一，中厚皮片移植、全厚皮片移植和复合皮移植，术后经过良好的康复锻炼，手部功能得到较好恢复，尽量避免使用刃厚皮片移植修复手部创面。

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