简介：住院医师规范化培训(住培)是所有临床医师在医学院毕业后,走上独立行医之前必须要经历的一个阶段。本文简单介绍了美国儿科住院医师培养制度的发展历程和制度设置,重点阐述了美国儿科专业委员会和毕业后医学教育认证委员会在组织实施高质量儿科住院医师培训方面所起的重要作用。文章还对美国儿科住院医师培训的原则、毕业后医学教育认证委员会对儿科专业基地的具体要求、年度儿科住院医师招录情况、儿科住院医师的培训方案和具体要求进行了简要说明。

简介：住院医师规范化培训制度已在我国深入推进,住院医师在培训过程中如果缺乏归属感,可能导致培训缺乏动力,影响培训质量。而文化建设是调动住院医师内在积极性,提高住院医师培训依从性的有效手段,但常常被忽视。本研究以复旦大学附属华山医院住院医师规范化培训文化建设为例,阐述了住院医师文化建设的作用和目的;如何搭建文化建设架构;并按入院、入科,培训期间,及出科、出基地3个主要时间节点,系统介绍如何以合适的文化载体,设计住院医师文化建设方案,切实有效地进行住院医师文化建设,从而激发住院医师从事医疗工作的自豪感、荣誉感、使命感,调动其内在学习培训动力,以最佳状态投入日常工作和学习中,顺利完成培训。

简介：住院医师规范化培训(住培)是当前形势下培养高质量医学人才的必经之路。档案管理是基地开展培训过程中不可缺少的一项重要工作。档案是文件资料的归宿、精华和组合,做好培训资料的收集、整理和归档,并充分利用好这些资源,是为住培的开展提供科学决策的重要依据。住培档案管理有利于保存历史记录,见证培训基地、指导老师和住院医师的成长历程,总结经验并不断完善。统一领导、分级管理、及时归档、真实可靠、整齐规范、方便查询、适时总结、去伪存真、完整安全、完善传承是住培档案管理的重要原则。住培档案管理主要包括基地、师资、住院医师3个方面,档案类型包括纸质和电子两种形式。培训基地重视档案管理工作,建立档案管理制度和三级管理模式、加强管理人员培训、提高档案管理质量、推进住培档案信息化建设,适时总结分析,加强对档案的开发利用以及优化档案管理环境等可以有效提高住培档案管理质量。完整、完善、完备的档案管理是住培基地建设、师资队伍建设和住院医师培训质量的重要保证。

简介：为进一步规范住院医师规范化培训中临床教学查房的基本要求，提高住院医师培训的教学质量，根据协会领导要求，在中国医师协会毕业后医学教育部数字培训中心牵头组织下，由来自全国多家住培基地多学科专家共同起草了“住院医师规范化培训教学查房规范（征集意见稿）”（以下简称“规范”）。本“规范”基于临床教学实际的基本要求，以住院医师为中心，规范化、标准化为原则，为住培基地提供了科学、规范的标准。各医学院校都有教学查房的要求，形式也各有特点，很难用一个模式定笃。本“规范”旨在为各培训基地提出一个基本要求，内在某些细节、形式不强求完全一致。可以，也应该保留及发挥各基地自身的特点和优势。本“规范”历经专家反复修改，并对内容进行逐条确定。由于时间仓促，不足之处在所难免，欢迎读者提出意见和建议，以便将来形成共识时参考。请将您的意见和建议发送至杂志邮箱chinagme@163.com。

简介：探讨研究影响住院医师规范化培训中的主要因素及培训过程中存在的主要问题,以指导医院教学改革、优化培训方式。选取贵州省黔西南州人民医院2014级~2016级住培学员136人,其中,女71人(52.21%),男65人(47.79%);年龄25~28岁100人(73.53%);社会人73人(53.68%),单位人63人(46.32%);学历分布,本科生129人(94.85%),硕士7人(5.15%);毕业于省内医学院校106人(77.94%),省外医学院校30人(22.06%)。采用Excel表格对数据进行录入,对住培学员展开调查。调查显示:住培学员中,沟通能力较好66人(48.53%),岗位胜任力较强92人(67.64%),幸福指数较高63人(46.32%),住培工作满意度较好85人(62.50%),多元化教学如迷你临床演练评估(Mini-ClinicalEvaluationExercise,Mini-CEX)、操作技能直接观察评估(DirectObservationofProceduralSkills,DOPS)、问题式教学(Problem-BasedLearning,PBL)模式在住培教学中被广泛认可。经过3年,住培工作的发展至规范化阶段,培训效果显著,但在督导及管理方面还存在不足,仍需要严格按照国家基地标准、住院医师规范化培训内容与标准,应用多元化的教学方法,提高住培教学质量。

简介：美国住院医师规范化培训体系的建立和完善经历了从1889年第一个住院医师规培基地的诞生到如今的100多年的路程。在经历了多年的萌芽期、统一领导的过渡期后，全美住院医师规培的统一管理始于1981年美国毕业后医学教育认证委员会（ACGME）的建立。ACGME统管全美的26个住院医师培训专业，目前管理认证800个培训机构中的150个专业和亚专业的10000个左右培训基地。美国住院医师规培体系通过循序渐进的教学和评估系统，专业理论年度考试和住院医规培后资质认证考试，6大核心能力和里程碑的建立，新的规培基地认证系统和统一监管，以达到培养全美同质化的能独立行医的临床医师为规培的主要目的。美国的住院医师规培体系是目前世界上最完备的住院医师规范化培训系统。

简介：住院医师规范化培训（住培）是医学生毕业后继续教育的重要组成部分，实施有效的全科医学住培，是培养高素质全科人才，提高基层卫生服务能力的关键。河北医科大学第二医院作为首批国家级全科住培基地和省内首家设置独立全科医疗科的三级综合医院，在全科医学专业住培临床带教方面做出了积极地探索，在实践中摸索全科医师培养的教学方法和内容。教学方法主要包括：集中授课教学、多学科病例讨论式教学、PBL教学、全科医学科小讲课、住院病房教学查房、门诊角色扮演情景模拟教学。教学内容包括：全科医学基本理论、临床技能培训、慢性病的长期管理技能、医患沟通方法、妇儿保健等。科室以多变的教学方法，丰富的培训内容，提高全科住培生的学习兴趣，丰富其知识体系，培养其全科理念、全科临床思维。

简介：加快培养大批合格的全科医师，对于提高基层医疗卫生服务水平、建立分级诊疗制度、深化医药卫生体制改革与维护和增进人民群众健康具有重要意义。全科住院医师规范化培训（住培）是毕业后医学教育的重要组成部分，是培养高素质人才的主要途径。我国的全科住培已经取得了一定的成效，但仍存在一些不足：体系尚不健全、培训基地过程管理欠规范、住院医师缺乏有序的准入及淘汰机制、师资力量薄弱及评价体系不完善、国家经费投入不足等。针对上述问题，本研究提出了相应的建议：尽快完善住培体系、加快培训基地建设、建立住院医师准入制度、进一步规范师资培训、完善各项配套政策等。

简介：目的探讨北京地区三甲医院和三级及以下医院神经内科住院医师在规范化培训第二阶段中临床技能考核通过率的差异，为制定更加科学的住院医师规范化培训流程和制度提供一定依据。方法对2010年~2015年北京地区45家医院266名神经内科住院医师第二阶段临床技能考核情况进行分析,分为三级甲等医院和三级及以下医院两组，其中三甲医院组118人、三级及以下医院组148人，对两组之间的总体通过率、病例分析通过率、辅助检查通过率分别进行比较。结果2010年~2015年6年间，北京地区神经内科住院医师培训参加第二阶段考核的住院医师总体通过率为79.70%，病例分析通过率为81.95%，辅助检查通过率为91.35%，并且每年的辅助检查通过率均较病例分析通过率高。三级甲等医院神经内科住院医师总体通过率和病例分析通过率较三级及以下医院高（P<0.05）；对两组2010年～2015年分年度比较，发现三甲医院总体通过率呈上升趋势，而三级及以下医院的总体通过率波动大，呈下降趋势。结论三级及以下医院神经内科住院医师临床技能通过率低，病例分析能力薄弱，非培训基地住院医师应有选择地进入专科培训基地进行第二阶段培训，重点加强对病例分析能力的培训。

简介：中国的住培制度以2013年12月31日7部委《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》为标志，已经走过了3年多的历程。3年来中国医师协会受国家卫生计生委科教司委托，承担住培的日常管理工作。在《中国毕业后医学教育》创刊之际，回望3年历程，对于我们发扬成绩，改进工作，加快制度落实，提升培训质量，具有重要意义。

简介：住院医师规范化培训（住培）是医学生毕业后医学教育的重要过程,科学统一的考核和评价至关重要。在对全国住培工作现状分析基础上,总结湖北省住培招收工作的创新方法,包括：开发住培招收考核管理体系,统一理论考试,专家制定16个项目的基本操作技能内容,制订统一考试方案,创新考核形式,推行手机考试。全省划定当年住培考试招收资格线,合格者参加第二阶段的面试和实践技能考试。各培训基地各自划定本培训基地的面试和实践技能考试资格线。鼓励有条件的市（州）卫生计生委统一组织辖区内的培训基地或委托第三方机构组织,必须采用临床客观结构化多站轮转考试形式。未录取者可凭成绩参加其他培训基地的调剂,满足了择优和引导本科教学的双重需要,达到了分工负责和因材施教的双重目标。

简介：【摘要】住院医师规范化培训，简称住陪，是医生从医学院校毕业后进行医学知识的再学习，是提高住院医师，尤其是基层住院医师医疗水平的重要过程。门诊作为临床医疗的重要一部分，门诊教学在的地位也很重要。由于门诊工作的复杂性，同病不同症，同症不同步，门诊教学具有复杂性，“跟班式”门诊教学采用个体化的带教模式，带教老师固定数个住院医师，同时上班下班，亲身带教，增加实践机会，重视沟通能力培养和医学人文素质。住培门诊教学中，应用“跟班式”教学与多媒体教学方式相结合的方式，将学到的基础理论及临床技能操作应用到临床实践。

简介：【摘要】住院医师规范化培训，简称住陪，是医学生从医学专业院校毕业后接受的继续医学教育，是提高临床理论及临床技能操作的重要手段。低钠血症是临床上经常遇到的急症，表现为乏力，淡漠等，部分患者出现心律失常，无力，甚至出现昏迷等情况，需要紧急处理，SIADH指内源性抗利尿激素(ADH），即精氨酸加压素（AVP)分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。

简介：医院文化具有三个功能，其中一个重要的功能，就是医院文化的激励功能－激励文化。共同的价值观念使每个住院医师都感到自我存在的价值，自我价值的实现是马斯洛需要层次的最高境界，这种满足必将形成强大的激励。另外，医院精神和医院形象对医院住院医师有着极大地鼓舞作用，当良好的医院文化在社会上产生正面影响时，医院住院医师就会产生强烈的荣誉感和自豪感，他们将更加努力，用自己的实际行动去维护医院的荣誉和形象，这对于提升医院的竞争力将有莫大的好处。本文以激励理论为基础，通过研究华西医院心理卫生中心激励文化对规范化培训住院医师的影响，探讨通过医院激励文化来激励住院医师的新途径、新方法。

简介：住院医师规范化培训是培养优秀医务工作者的桥梁和基础,也是提高临床医师综合素质的重要举措.武汉大学中南医院胃肠外科以培养具有高尚医德、高超医技和系统临床思维能力的外科医师为宗旨,承担着住院医师、专业型硕士研究生的规范化培训工作,在胃肠外科培训体系的建设方面取得了一系列成果和经验.

简介：

简介：在健康中国建设的背景下，我国目前的住院医师规范化培训不仅要注重技能胜任力的培训，更要重视人文胜任力的培养。住院医师规范化培训中的人文教育需要逐渐形成以健康人文教育教学为核心、以融合健康人文的专业知识技能教育教学为主线、以健康人文实践教育教学为基本以及以健康人文考核评价为导向的体系，努力实现住院医师观念和实践上由医学人文拓展至健康人文的转变,不断提高自身敬畏生命、提升健康素养、解除患者病痛和维护群众健康权益的职业精神和医德。

简介：住院医师规范化培训（住培）以培养思想素质、临床技能合格的临床医师为最终目标,而带教师资的质量和水平是影响培训效果的直接因素。因此,建设统一、同质、可适用性的师资聘任标准有利于培养同质化、合格的住院医师。但是,在住培制度性文件中目前还没有具体的师资遴选聘任说明,师资队伍的建设依然存在临床工作繁重、带教时间和精力有限等问题。本文通过研究我国近年来住培师资队伍管理体系建设的现状,分析国外先进经验,结合国内实际情况,探索如何建立完善的住培师资聘任条件,提出以教学理念和教学效果为师资聘任标准之一,鼓励扩大住培师资队伍,遴选优秀带教师资。同时尝试将师资进行分层,如分为普通师资和骨干师资,有效地建立师资梯队。在建立适合我国实际需求的住培师资队伍建设体制和长效培训机制的基础上,最终建设一支高水平、高质量,既能开展理论讲授、又具备临床技能传授的优秀带教师资队伍。

简介：探讨多种教学方法相结合的培训模式在神经内科住院医师规范化培训中的运用。在2周1次的病例讨论和小讲课中采用标准化患者与案例教学法相结合的临床模式,并进行规范的单病种教学查房,建立神经内科临床思维;建立以公共成效考试为基础的模拟教育评估系统,通过包括以专业知识、基本操作技能、专业基础知识、相关专业知识为基础的计算机试题题库和客观结构化临床考试流程进行能力评估,建立情境教学模式,通过病例录像和事件模拟使评估内容生动化;辅以主观评估体系,包括自测和相关人员评分表;通过PDCA(计划、执行、检查、处理)的循环管理模式,结合先进的教学方法,全面建立系统的临床模式和评估体系。该培训模式能更好地达到对神经内科住院医师规范化培训的目标,哈尔滨医科大学附属第一医院参加全国结业考试的住院医师中,神经内科全员通过,专业学位硕士研究生均达到四证合一。

简介：研究我国住院医师规范化培训（住培）制度落实现状及实施效果，比较住培实施在沿海城市与内陆城市之间是否有差异。选择上海市与郑州市两地综合医院与专科医院参加规范化培训医师为研究对象，采用文献研究、问卷调查、访谈调查的研究方法，研究分析不同地区住培实施的基本情况，评估住培工作实施效果。结果显示：住院医师性别比例不平衡，女医师（79.64%）显著多于男医师（20.36%），年龄分布与学历分布不均。住院医师教育程度与年龄之间有很强的相关性（P＜0.001）。住培对住院医师能力提升很有帮助，住院医师对住培满意度与其年龄和学历呈正相关。上海市与郑州市之间比较，住培工作对住院医师学术能力提升、培训部门组织管理、培训部门人事管理、培训期间薪酬待遇之间具有统计学意义（P＜0.05）。我国住培制度在各基地医院逐步落实、完善，大多数住院医师认同住培管理制度和实施方法。不同地市之间住培工作实施效果大致相同，个别项目存在差异。