简介:目的:评价中国临床药师干预效果的研究,考察临床药师的干预模式,评价临床药师的干预结果。方法:检索PUBMED、COCHRANE、CNKI、万方、维普数据库,纳入中国临床药师干预的随机对照试验,两名评价员按照固定的纳入排除标准,独立对文献资料进行提取。结果:共纳入临床药师参与的随机对照试验25篇,干预领域从高到低依次为内分泌科、呼吸科、心血管科、抗感染科、肿瘤科。干预方式为医院药学信息服务、药物认知或生活方式干预、患者教育与用药咨询、出院用药与随访、建立医疗团队等项目。药师干预的一级、二级、三级、四级有效率分别为50%、75%、76%、86%。结论:临床药师的干预可以提高依从性、认知度,降低患者不良反应发生率的药费。临床药师工作模式已经初见成效,但我国药学服务的模式与评价模式仍有待改善。
简介:目的:对通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床效果进行评价,为临床应用提供循证医学证据。方法:全面检索通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,对符合纳入标准的文献进行质量评价。采用RevMan5.0软件对以基础治疗为对照组,在基础治疗上加用通心络胶囊治疗作为治疗组的随机对照试验进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,通心络组治疗急性脑梗死的疗效高于对照组,无明显不良反应。合并RR=1.26,95%CI[1.20,1.33]。结论:通心络治疗急性脑梗死的疗效优于对照组,但由于本研究存在一定的不足,对其疗效及安全性仍有待大样本、多中心、随机对照试验加以验证。
简介:目的系统评价脉络宁治疗脑梗死的临床有效性和安全性。方法应用Cochrane系统评价方法,计算机检索Coehrane图书馆(2009年第1期)、PubMed(1966—2009.04)、EMbase(1974—2009.04)、CBM(1978—2009.04)、VIP(1989—2009.04)、CNKI(1994—2009.04)、万方数据库(1997—2009.04),收集所有脉络宁注射液治疗脑梗死的随机对照试验(RCT)及半随机对照试验(q—RCT),根据CochraneHandbook5.0质量评价标准评价,用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果6个研究(927例)符合纳入标准。仅1个研究报道了对照组(复方丹参注射液)中的恶化病例数,原试验结果显示两组差异具有统计学意义。对6个研究的总有效率进行Meta分析显示,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(RR=1.20,95%CI:1.13~1.27)。结论脉络宁治疗脑梗死的总有效率明显高于复方丹参注射液,但限于纳入研究方法学质量上的局限性,本系统评价结果尚需要大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究进一步验证。
简介:目的系统评价苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的疗效和安全性。方法检索2007年1月-2015年6月,万方数据库、中国知识网(CNKI)全文数据库、维普数据库(VIP)及中国生物医学光盘数据库中有关苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床随机对照研究。采用RevMan5.0软件对纳入的文献进行定量综合分析。结果检索到42篇文献,按照纳入和排除标准,最终入选9篇;Meta分析提示,试验组(苏黄止咳胶囊组)治疗感冒后咳嗽的临床疗效[愈显率OR=3.15,95%CI为2.33~4.26,P〈0.00001;痊愈率OR=12.30,95%CI为1.64~3.25,P〈0.00001;有效率OR=4.65,95%CI为3.10~6.98,P〈0.00001]与对照组相比有统计学意义;不良反应发生率[OR=1.09,95%CI为0.29~4.14,P〉0.05]与对照组比较无统计学意义。结论苏黄止咳胶囊治疗感冒后咳嗽的临床疗效好,不良反应少。
简介:目的:评价百令胶囊治疗慢性肾衰的有效性。方法:检索的中文数据库包括中国知网、中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和万方数据库;维普数据库;检索的外文数据库为Cochrane图书馆、Medline(EBSCO)和PubMed。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.2进行Meta分析。结果:检索到符合要求的文献共78篇,纳入系统评价文献17篇,患者1570名。利用JADAD评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表对纳入的研究进行质量评分。根据纳入RCT百令胶囊及其联合用药的情况,进行亚组分析,Meta分析结果显示,百令胶囊治疗慢性肾衰竭有效率(RR=1.22,95%CI:1.10~1.35,P〈0.01),改善尿素氮(RR=-3.18,95%CI:-4.38~1.91,P〈0.01)发表偏倚方面,纳入的RCT研究均为低偏倚风险,结论:基于当前证据,使用百令胶囊治疗慢性肾衰确有疗效;但文献质量有待提高。
简介:目的制备蛇床子素自乳化释药并评价其质量。方法通过溶解度和伪三元相图实验确定蛇床子素自乳化释药系统所用油相、表面活性剂和助表面活性剂的种类和用量范围,通过D-最优混合实验设计优化蛇床子素自乳化释药系统的处方;评价了蛇床子素自乳化释药系统经水稀释后形成微乳的外观、微观形态、粒径分布、zeta电位以及体外溶出情况。结果蛇床子素自乳化释药系统的处方组成为:CapmulMCMC8作为油相、Tween20作为表面活性剂,PEG400作为助表面活性剂,最优比例为:46.9∶29.9∶23.2。加水稀释蛇床子素自乳化释药可快速形成澄清、透明状微泛蓝光液体;透射电镜下可观察到其为圆整、规则球状;平均粒径为(31.8±1.6)nm,多分散指数为(0.164±0.014),zeta电位为-(26.1±1.4)mV;自乳化释药系统中蛇床子素释放迅速,在45min内药物可到90%以上。结论制备的自乳化释药系统可以显著提高蛇床子素的体外溶出速度,有望成为蛇床子素的新型给药制剂。
简介:目的对肠外营养(parenteralnutrition,PN)制剂配置流程相关的指南和专家共识进行系统评价,为PN制剂配置的临床实践提供指导和帮助。方法系统检索国内外医学数据库及PN相关权威学术组织网站。分别使用AGREEⅡ和CASP量表对临床指南和管理指南(或专家共识)的质量进行评价。同时,围绕国内PN配置流程所包含的项目对纳入文献进行健全度分析,以评价其全面性和精确性。结果最终共纳入1篇临床指南和4篇管理指南(或专家共识,其中1篇为国内共识)。其中,美国肠内肠外营养学会2014年的临床指南质量评价结果为A级;4篇管理指南(或专家共识)中,德国医学营养学会2009年肠外营养指南第10章全静脉营养配置的质量评价结果最佳。另外,健全度分析结果显示美国肠内肠外营养学会的肠外营养安全共识涉及的内容最为全面,且内容叙述最为详尽。5篇文献都对PN医嘱的开具、PN制剂的配制和临床使用等3个方面内容给出了相关推荐,主要涉及PN医嘱的适应证要求、PN制剂混合配置的安全操作以及PN制剂在临床使用的稳定性和安全性。结论国外的相关指南的质量略有不同,各具特点,推荐意见的描述也较为详尽。国内尚无相关指南,应根据我国肠外营养制剂配置的临床实际情况制定相关的指南指导配置实践。
简介:【摘要】 目的:探讨智能化采血系统在我院门诊采血室的应用效果评价。方法:门诊采血室在2019年7月开始使用智能化采血系统。2019年1-6月为实施前,期间选择接受门诊采血服务患者720为研究对象,2020年1-6月为实施后,期间接受门诊采血服务患者720例为研究对象。评估实施前后对门诊采血标本安全及准确性、病人等候时间、病人的满意度的情况,比较差异,分析可智能化采血系统在门诊采血室应用效果。结果 :实施后门诊采血标本的安全性高于实施前(P<0.05),实施后病人满意度高于实施前(P<0.05)。结论:门诊采血室应用智能化采血系统后,提高了采血护士的工作效率,提升了病人的满意度,有条件的医院可以使用此智能系统,能保证门诊采血的安全性。
简介:近年来计算机化系统在药物临床前安全评价中发挥越来越重要的作用,如直接或间接地用于试验数据的采集、处理、报告以及原始数据的存储等。但目前计算机化系统在我国药物临床前安全评价机构中应用尚未普及,或仅使用了计算机化系统部分模块功能。基于计算机化系统在我国药物临床前安全性评价机构的应用现状,简要介绍计算机化系统验证的GLP法规要求、计算机化系统验证的流程、计算机化系统验证状态的保持、计算机化系统运行需注意的安全事项以及电子记录和电子签名等内容,以期为药物临床前安全评价机构开展并加快计算机化系统验证提供一定参考,进一步提高我国药物临床前安全评价机构计算机化系统的使用效率并与国际接轨。
简介:目的系统评价酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed,EMbase,TheCochraneLibrary(2014年第11期),CNKI,WanFangData和VIP数据库,截至2014年10月,纳入酚妥拉明联合垂体后叶素对比单用酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的相关随机对照试验(RCT),采用RevMan5.2.3软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,Meta分析结果显示,酚妥拉明联合垂体后叶素对比酚妥拉明能提高显效率[RR=1.24,95%CI(1.11,1.40),P=0.0003]和有效率[RR=1.36,95%CI(1.16,1.60),P=0.0001],降低无效率[RR=0.31,95%CI(0.22,0.44),P〈0.00001],缩短咯血停止或缓解时间[MD=-2.01,95%CI(-2.32,-1.70),P〈0.00001]。且未增加胸闷[RR=1.25,95%CI(0.34,4.59),P=0.74]、头晕[RR=0.25,95%CI(0.03,2.18),P=0.21]的发生率。结论酚妥拉明联合垂体后叶素较单用酚妥拉明,安全性无明显差异,但疗效更佳。
简介:目的:探讨及系统评价生肌玉红膏促进肛肠手术创面愈合的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,按纳入和排除标准选择试验,运用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示,试验组的创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.01);但2组上皮组织出现时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:系统评价结果显示,与术后使用凡士林纱条的对照组比较,术后使用生肌玉红膏纱条可以缩短创面愈合时间,提高创面愈合率。但由于纳入研究较少,文献质量不高,上述结论还需多中心、大样本、随机、双盲、对照临床试验加以证实。