简介:目的探讨64层螺旋CT多期增强扫描在肝脏占位性病变诊断和鉴别诊断中的作用。方法选取我院2017年5月-2018年5月的80例肝脏占位性病变患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组采用CT平扫,研究组采用64层螺旋CT多期增强扫描,比较两组的病理检查结果和比较两组的检出率。结果对照组的CT平扫结果与病理检查结果相比具有明显差异(p<0.05);研究组的64层螺旋CT多期增强扫描与病理检查结果相比无明显差异(p>0.05);对照组与研究组相比,检出结果具有明显差异,且研究组的检出率明显高于对照组的检出率,差异显著,有统计学意义(p<0.05)。结论对肝脏占位性病变采用64层螺旋CT多期增强扫描,具有较高的诊断率,有利于降低失误率,临床应用价值高,可广泛用于临床推广中。
简介:目的:评价替比夫定(LDT)序贯疗法对干扰素-α(IFN-α)应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效和耐药性及其对血清转换的影响。方法:采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2014年8月—2017年12月间收治的经IFN-α治疗24周的HBV-DNA水平下降〈10~2U/mL、HBeAg持续阳性CHB患者43例资料(观察组),给予LDT序贯治疗120周;另选同期HBeAg阳性CHB患者43例资料(对照组),给予初始单用LDT治疗120周;比较两组患者治疗后肝功能复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转或血清转换率及耐药率的差异,并分析HBsAg水平的变化情况。结果:两组患者治疗120周时ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg阴转率经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后HBeAg阴转率和转换率的总发生率为62.79%高于对照组为34.88%(P〈0.05);两组HBeAg血清转换患者(观察组20例,对照组10例)治疗不同疗程后HBsAg水平与基线比较,HBsAg水平随着疗程延长逐渐下降;治疗48周与基线比较其差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗72周与基线比较其差异也均有统计学意义(P〈0.05);观察组2例患者在治疗96周后出现HBsAg阴转;两组患者中44例HBeAg持续阳性患者耐药10例(其耐药率为22.73%),其中对照组7例占16.28%,观察组3例占18.75%,经两组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对IFN-α疗效不佳患者,采用LDT序贯治疗120周的总有效率优于初始LDT单药治疗,HBeAg血清转换者长期抗病毒治疗有获得HBeAg阴转的可能;但对HBeAg持续阳性者,在后续LDT单药治疗中仍有发生耐药的风险,需考虑进一步优化治疗。
简介:目的探讨护士的软技能式护理方式在儿科输液管理中的应用效果,分析其是否值得在临床中推广使用。方法选取从2018年2月至2018年11月于我院儿科进行输液治疗的患儿86例为研究对象,按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组,每组各43例患儿。对照组护理人员采取常规儿科输液流程进行输液,研究组中进行护理工作的护理人员,在研究前进行软技能护理培训,在患儿结束输液治疗后,调查患儿或其家属对护理的满意度,并且调查患儿或家属对护士软技能的评价。结果研究组患儿对护理的满意程度显著高于对照组(90.1%vs60.5%;P<0.05);研究组中患儿家属对护士软技能的各项评价中,除了两组间的护理技能外,其他软技能评价的内容,研究组均显著高于对照组(P<0.05)。结论在对儿科输液期间进行软技能式护理,能够显著提高患儿对护理的满意程度,进而能够改善护患纠纷的发生情况,值得在临床中推广应用。
简介:目的研究袋鼠式护理对新生儿的生长发育的促进效果,并分组对比进行探讨分析。方法将我院于2018年3月-2018年9月期间的30例自然分娩的新生儿纳入生长发育效果研究,并对新生儿进行随机分组观察生长发育效果,观察组(15例),对照组(15例)。对照组新生儿采用常规护理手段,观察组在常规护理手段基础上进行袋鼠式护理,对护理后两组的新生儿体格发育情况进行比较。结果观察组体格发育情况较对照组更好,差异有统计学意义(P0.05)。1.2护理方法挑选我院进行临床试验、工作时间不低于3年的资护师,并对参与此次研究的资护师进行编组,组员随机分配。将两名较为资深的主管护师担任两组的负责人,对团队成员进行考核,考核合格后准许进行研究。同时保证两组在互不干扰的情况下运行,并分配专门的记录人员。需对护理过程进行监督,并定期检查工作质量。对照组的新生儿进行常规护理,保证新生儿的保温,并对新生儿采血进行检查。同时严格按照护理流程对新生儿的口腔、保温、皮肤、睡眠等情况进行检查,定时定人对新生儿护理。研究组采用袋鼠式护理,护理模式在新生儿出生3d后开展,内容如下(1)营造相对舒适私密性好的空间,稳定室温,播放舒缓的音乐。(2)将新生儿穿好纸尿裤后,将产妇胸前衣物打开,确保新生儿与产妇接触时无衣物遮挡,而后将新生儿放置于产妇胸前,注意将其头部放置于乳房中间,脸偏向一侧,背部及身体需尽量用棉被覆盖避免新生儿着凉出现感冒。放置时护士需进行协助托起前颈部,保持新生儿与产妇最大限度的皮肤接触。并指导产妇托住新生儿臀部,并防止意外发生,保护新生儿的生命安全。在护理期间需保证产妇和新生儿皮肤接触时间,并指导产妇亲吻新生儿头部及皮肤。保证接触时间在1h/次,上午100~1200,下午1600~1800各一次,时间固定。并教授产妇出院后持续采用该护理方式。1.3观察指标对两组新生儿42d后进行体格发育测量,包裹头围、体重、身长增长。1.4统计学方法本次研究数据处理软件选择SPSS20.0进行统计分析,其中计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,(P
简介:目的分析在腹股沟疝手术中应用充填式联合平片式无张力疝修补术治疗的临床效果。方法选取2015年10月至2018年9月进入本院接受手术治疗的腹股沟疝患者共90例,将其随机分组,实验组患者在手术中接受充填式联合平片式无张力疝修补术治疗,对照组患者在手术中接受平片式无张力疝修补术治疗。结果临床效率方面,治疗干预后,实验组45例患者的治疗总有效率为93.33%,对照组45例患者的治疗总有效率为68.89%,实验组治疗效率显著优于对照组,(P<0.05)。并发症发生情况方面,治疗干预后,实验组45例患者中,2例患者并发阴囊积液,3例患者并发切口感染,2例患者并发局部硬结异物感,而对照组45例患者中,1例患者并发阴囊积液,0例患者并发切口感染,0例患者并发局部硬结异物感,实验组并发症发生率与对照组相比显著较低,(P<0.05)。结论与平片式无张力疝修补术治疗相比,在腹股沟疝手术中应用充填式联合平片式无张力疝修补术治疗的效果更显著,可以明显提升患者临床效率、减少术后并发症,故方案推广意义大。
简介:目的探究案例模拟和参与式反馈在临床新生儿复苏培训中的应用效果。方法30名新生儿科实习生为研究对象,根据培训方法不同分为对照组及实验组,各15名。对照组采用传统复苏培训方法,实验组采用案例模拟和参与式反馈培训方法。比较两组实习生培训前后的理论及技能考核成绩。结果培训前,两组患者的理论考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的理论考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(90.52±2.45)分高于对照组(80.28±4.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组患者的操作技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的操作技能考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(92.35±1.28)分高于对照组(81.35±2.72)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿复苏培训中采用案例模拟和参与式反馈教学方法效果显著,可有效提高理论水平及实践操作技能,具有一定推广及应用价值。