简介：目的探讨氨甲环酸在关节置换中的应用效果。方法选取2017.4-2018.9我院接收诊治的膝关节损伤患者70例作为研究对象，按照随机分配的方法分为两组，研究组和对照组各35例；两组患者均实施关节置换术进行治疗，其中研究组手术时配合注射氨甲环酸，对照组则注射生理盐水，比较两组患者的治疗有效率、出血时间以及出血量。结果研究组有效率明显高于对照组，研究组患者的出血时间以及出血量明显低于对照组，两组差异有可比性（P

简介：1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3d后凝血功能恢复正常。

简介：目的探讨丁螺环酮治疗重症监护室患者焦虑障碍的有效性和安全性。方法122例重症监护室焦虑患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分治疗组和对照组,各61例。治疗组给予丁螺环酮治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。治疗1周后,比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）和焦虑量表（HAMA）评分,记录两组患者治疗过程中的不良反应。结果治疗后治疗组SAS、HAMA评分（28.61±5.56）、（8.15±2.45）分明显低于治疗前的（64.49±7.40）、（30.52±8.56）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组SAS、HAMA评分（29.05±5.69）、（8.36±2.46）分明显低于治疗前的（64.64±7.25）、（30.13±8.38）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组与对照组HAMA、SAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗总有效率为98.4%,对照组治疗总有效率为96.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组不良反应发生率11.48%明显低于对照组的44.26%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗前后血尿便常规、凝血五项及肝肾功能比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丁螺环酮对于治疗重症监护室焦虑障碍的患者是安全的、有效的,值得临床推广。

简介：盐酸米诺环素软膏是一种新型的半合成四环素,近年来在口腔常见病的治疗和研究中备受关注。对其在慢性牙周炎、牙周牙髓联合病变、窦道型根尖周炎、智齿冠周炎、种植体周围炎、干槽症等临床治疗中的应用进行综述,为盐酸米诺环素软膏在口腔疾病治疗中的进一步推广应用提供依据。

简介：目的：评价米诺环素与甲硝唑对患者慢性牙周炎的临床疗效及其对牙周症状的改善情况。方法：选取2014年1月—2017年1月期间收治的慢性牙周炎患者80例资料,将其随机分为治疗组与对照组,每组40例;对照组患者给予米诺环素治疗,观察组患者在对照组基础上加用甲硝唑治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后牙周症状的改善情况。结果：治疗4周后治疗组的总有效率为95.00%高于对照组为82.50%（χ2=3.791,P〈0.05）;治疗前两组患者的牙周症状（牙龈指数、牙周袋深度、菌斑指数、附着丧失情况）经比较其差异无统计学义（P〉0.05）,治疗4周后两组患者的牙周症状（牙龈指数、牙周袋深度、菌斑指数、附着丧失情况）的改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：米诺环素与甲硝唑联用治疗患者慢性牙周炎的临床疗效明显,有效改善了患者的牙周症状。

简介：目的探讨复方HD对环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠的免疫增强作用。方法ICR小鼠分别以蒸馏水（对照组、模型组）、香菇多糖（200mg／kg）、复方HD（5、10、20g／kg）每天1次ig给药，连续10d；除对照组外，在第4～6天ip环磷酰胺（40mg／kg）制备免疫抑制小鼠模型（对照组除外）；每天给药前精确称量并记录小鼠体质量。于最后一次给药24h后，测定小鼠脾指数、胸腺指数；流式细胞术进行全血中T细胞亚群分析；ELISA法检测血浆中IFN-γ和IL-4水平。结果与模型组比较，复方HD低、中、高剂量组显著提高小鼠的胸腺指数，CD3^＋、CD3^＋CD4^＋细胞数以及CD4^＋／CD8^＋比值（P〈0．05），显著恢复血浆中IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值（P〈0．05），纠正了Th1／Th2偏移，并呈现出一定的浓度相关性。结论复方HD能够促进环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠免疫功能的恢复，证明其在预防及治疗免疫功能低下方面具有一定的疗效。

简介：目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定奥美沙坦酯中氯代烷基结构类潜在基因毒性杂质（4-氯甲基-5-甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质1）和4,5二氯甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质2））。方法：采用色谱柱为KromasilEternity5-PhenylHexyl柱250×4.6mm；检测波长：215nm，流动相A：乙腈：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g/L磷酸溶液调节pH值至3.4）（20：80）；流动相B：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g？L-1磷酸溶液调节pH值至3.4）：乙腈（20：80），进行梯度洗脱，流速为1.0mL·min-1，柱温40℃，进样量10μL。结果：杂质1和杂质2与主峰分离良好，在浓度为0.1066~0.7104μg·mL-1和0.1235~0.6174μg·mL-1范围内杂质1和杂质2的线性关系良好（相关系数分别为1.0000和0.9971）；杂质1和杂质2的平均回收率分别为98.09%和114.85%，RSD（n=9）分别为7%和7%。结论：经方法学验证，本法准确性好、灵敏度高，适用于奥美沙坦酯中的杂质1和杂质2的定量控制。

简介：随着我国人均寿命的提高以及高龄老人数量的增多,老年人发生股骨颈骨折的病例越来越多,人工股骨头置换已成为目前治疗老年人股骨颈骨折最常见的手术方式。由于该手术出血量多,导致的出血相关并发症对老年病人身体影响较大,因而该手术在临床应用时受到限制。医师常通过输血、止血、术中或术后自体血回输等方式预防出血相关的并发症。

简介：目的：探讨氨甲环酸联合利伐沙班治疗老年股骨转子间骨折减少出血及预防静脉血栓的临床疗效。方法：选择行闭合复位PFNA内固定的老年股骨转子间骨折患者随机分为氨甲环酸联合利伐沙班组（观察组,40例）与低分子肝素组（对照组,40例）,记录2组患者的总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、术后1天血红蛋白下降值、血凝指标及术后2周下肢静脉血栓的发生情况。结果：观察组总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、输血率、血红蛋白下降值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后2组血凝指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者均无严重出血倾向,术后2周下肢超声检查均未发现深静脉血栓。结论：氨甲环酸联合利伐沙班应用于老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定围手术期,可有效减少出血量,降低输血率并预防下肢深静脉血栓形成。

简介：胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率位居第2位,死亡率为第3位[1]。目前临床上治疗仍以手术切除为主,无论是全胃切除或近端及远端次全切除,对患者的消化吸收功能均产生不同程度的影响[2]。因此术后肠内联合肠外营养支持疗法对患者快速康复,减少术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用,减轻经济负担至关重要[3]。本文旨在探讨不同胃癌手术方式术后营养和临床结局的分析,为临床提供参考依据。

简介：目的分析焦炉工外周血中DNA甲基化转移酶1（DNMT1）、组蛋白去乙酰化酶1（HDAC1）蛋白的表达情况,探讨焦炉工人肺癌筛查的生物标志物。方法以152名男性焦炉工人为接触组,以141名男性水处理工为对照组。采集2组人员晨尿,用高效液相色谱法检测其内暴露指标1-羟基芘（1-OH-Py）的水平。同时采集晨起空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中DNMT1、HDAC1蛋白的表达,并分析DNMT1、HDAC1蛋白的表达与焦炉工人工龄、工种、吸烟、饮酒等的关系。结果接触组尿1-OH-Py水平[（0.043±0.011）μg/mmolCr]和血清中DNMT1[（28.4±7.2）μg/L]、HDAC1蛋白[（382±64）μg/L]的表达高于对照组[（0.017±0.004）μg/mmolCr、（17.6±3.0）μg/L、（246±25）μg/L],差异有统计学意义（P〈0.001）。接触组中不同工种间DNMT1、HDAC1蛋白表达水平也不同,差异有统计学意义（P〈0.05）。随着焦炉作业工龄的增加,接触组DNMT1、HDAC1蛋白表达水平都有逐渐升高的趋势,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论血清中DNMT1、HDAC1蛋白可作为焦炉工人肺癌早期筛查的生物标志物。

简介：目的探讨护士的软技能式护理方式在儿科输液管理中的应用效果，分析其是否值得在临床中推广使用。方法选取从2018年2月至2018年11月于我院儿科进行输液治疗的患儿86例为研究对象，按照随机数表法将其随机分为研究组与对照组，每组各43例患儿。对照组护理人员采取常规儿科输液流程进行输液，研究组中进行护理工作的护理人员，在研究前进行软技能护理培训，在患儿结束输液治疗后，调查患儿或其家属对护理的满意度，并且调查患儿或家属对护士软技能的评价。结果研究组患儿对护理的满意程度显著高于对照组（90.1%vs60.5%；P＜0.05）；研究组中患儿家属对护士软技能的各项评价中，除了两组间的护理技能外，其他软技能评价的内容，研究组均显著高于对照组（P＜0.05）。结论在对儿科输液期间进行软技能式护理，能够显著提高患儿对护理的满意程度，进而能够改善护患纠纷的发生情况，值得在临床中推广应用。

简介：目的研究袋鼠式护理对新生儿的生长发育的促进效果，并分组对比进行探讨分析。方法将我院于2018年3月-2018年9月期间的30例自然分娩的新生儿纳入生长发育效果研究，并对新生儿进行随机分组观察生长发育效果，观察组（15例），对照组（15例）。对照组新生儿采用常规护理手段，观察组在常规护理手段基础上进行袋鼠式护理，对护理后两组的新生儿体格发育情况进行比较。结果观察组体格发育情况较对照组更好，差异有统计学意义（P0.05)。1.2护理方法挑选我院进行临床试验、工作时间不低于3年的资护师，并对参与此次研究的资护师进行编组，组员随机分配。将两名较为资深的主管护师担任两组的负责人，对团队成员进行考核，考核合格后准许进行研究。同时保证两组在互不干扰的情况下运行，并分配专门的记录人员。需对护理过程进行监督，并定期检查工作质量。对照组的新生儿进行常规护理，保证新生儿的保温，并对新生儿采血进行检查。同时严格按照护理流程对新生儿的口腔、保温、皮肤、睡眠等情况进行检查，定时定人对新生儿护理。研究组采用袋鼠式护理，护理模式在新生儿出生3d后开展，内容如下（1）营造相对舒适私密性好的空间，稳定室温，播放舒缓的音乐。（2）将新生儿穿好纸尿裤后，将产妇胸前衣物打开，确保新生儿与产妇接触时无衣物遮挡，而后将新生儿放置于产妇胸前，注意将其头部放置于乳房中间，脸偏向一侧，背部及身体需尽量用棉被覆盖避免新生儿着凉出现感冒。放置时护士需进行协助托起前颈部，保持新生儿与产妇最大限度的皮肤接触。并指导产妇托住新生儿臀部，并防止意外发生，保护新生儿的生命安全。在护理期间需保证产妇和新生儿皮肤接触时间，并指导产妇亲吻新生儿头部及皮肤。保证接触时间在1h/次，上午100~1200，下午1600~1800各一次，时间固定。并教授产妇出院后持续采用该护理方式。1.3观察指标对两组新生儿42d后进行体格发育测量，包裹头围、体重、身长增长。1.4统计学方法本次研究数据处理软件选择SPSS20.0进行统计分析，其中计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，（P

简介：摘要目的分析自发性气胸行胸腔闭式引流术的护理对策。方法选取我院2016年5月-2017年12月收治的自发性气胸患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，即对照组和研究组，每组患者各50例。对照组患者采用常规护理的方式，研究组患者采用综合护理干预。对比两组患者的治疗疗效以及并发症发生率。结果研究组患者的治疗疗效明显高于对照组，而并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（p

简介：目的分析在腹股沟疝手术中应用充填式联合平片式无张力疝修补术治疗的临床效果。方法选取2015年10月至2018年9月进入本院接受手术治疗的腹股沟疝患者共90例，将其随机分组，实验组患者在手术中接受充填式联合平片式无张力疝修补术治疗，对照组患者在手术中接受平片式无张力疝修补术治疗。结果临床效率方面，治疗干预后，实验组45例患者的治疗总有效率为93.33%，对照组45例患者的治疗总有效率为68.89%，实验组治疗效率显著优于对照组，（P＜0.05）。并发症发生情况方面，治疗干预后，实验组45例患者中，2例患者并发阴囊积液，3例患者并发切口感染，2例患者并发局部硬结异物感，而对照组45例患者中，1例患者并发阴囊积液，0例患者并发切口感染，0例患者并发局部硬结异物感，实验组并发症发生率与对照组相比显著较低，（P＜0.05）。结论与平片式无张力疝修补术治疗相比，在腹股沟疝手术中应用充填式联合平片式无张力疝修补术治疗的效果更显著，可以明显提升患者临床效率、减少术后并发症，故方案推广意义大。

简介：目的探索微笑服务对提高精神科封闭式管理病房患者及家属满意度的效果。方法在全院开展微笑服务，以真诚的笑容向患者提供服务，反映出护士的美好心灵和高尚情操。结果全院护理总体满意度由原来的87.5%上升到90.2%。结论将微笑护理服务应用于患者，提高了患者满意度，促进了护患关系。

简介：目的探究案例模拟和参与式反馈在临床新生儿复苏培训中的应用效果。方法30名新生儿科实习生为研究对象,根据培训方法不同分为对照组及实验组,各15名。对照组采用传统复苏培训方法,实验组采用案例模拟和参与式反馈培训方法。比较两组实习生培训前后的理论及技能考核成绩。结果培训前,两组患者的理论考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的理论考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(90.52±2.45)分高于对照组(80.28±4.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。培训前,两组患者的操作技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组患者的操作技能考核成绩均较本组治疗前升高,且实验组(92.35±1.28)分高于对照组(81.35±2.72)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿复苏培训中采用案例模拟和参与式反馈教学方法效果显著,可有效提高理论水平及实践操作技能,具有一定推广及应用价值。

简介：目的探讨冲洗加封闭式负压引流术在眼镜蛇咬伤创面中的护理效果。方法选择2017年6月到2018年6月入住我院急诊科施行冲洗加封闭式负压引流术的眼镜蛇咬伤创面患者40例，观察护理前后生活质量和心理状况较护理前有无好转。结果冲洗加封闭式负压引流术在眼镜蛇咬伤创面中的患者生活质量和心理状况较护理前好转，比较有统计学意义，P＜0.05。结论经过采用封闭式负压引流术，缩短了眼镜蛇咬伤患者治疗时间，让患者得到恢复。