简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是老年人致盲的主要原因。关于AMD的发病机制最近有研究表明，其发病与免疫炎症反应关系密切。本文就炎症介质合成与分泌、补体系统、免疫相关细胞与炎症细胞等方面探讨AMD与免疫炎症反应的关系。

简介：研究人工耳蜗听觉心理学中的言语听辨和言语跟踪,对人工耳蜗有效性的评估和听觉言语训练个分重要。本文报告2例有良好言语训练结果的语前聋青年,在植入多道程控人工耳蜗后,疗效与文献报告的语后聋相近。这项结果提示语前聋在儿童期实施有效言语训练,并坚持到成年,仍具有听系言语制约开发的作用。文中讨论了言语跟踪试验的有关问题。

简介：目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常规人工镫骨手术中出现术后眩晕有163耳(93.7%)。结论用新型人工镫骨代替常规人工镫骨可很大程度地预防镫骨部分切除术的术后眩晕。

简介：0引言眼底荧光血管造影（fundusfluoresceinangiography,FFA）是眼底病检查的重要方法之一,它是将荧光素钠快速注入肘正中静脉,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录下眼底循环的动态过程,以及荧光素在组织中扩散的形态和部位.为眼底病的诊断和治疗提供有力依据.患者对FFA检查有不同程度的紧张恐惧心理,有效的护理指导能减少检查的不良影响,保证FFA检查的成功,现将护理指导介绍如下.

简介：眼反应分析仪（reichertocularresponseanalyzer，ORA）是一种新型非接触喷气式眼压计。它利用一种动态双向压平过程测量眼压，不仅使测得的眼压值真实可靠，免受中央角膜厚度和硬度的影响，而且可得到反应角膜生物力学特性的新指标：角膜滞后量和角膜阻力因素。其操作简单，能自动显示眼压读数及角膜生物力学特性。该仪器精确度高，可重复性好，非接触特性，因此可广泛用于临床监测眼压，尤其适用于已行准分子激光角膜屈光手术后的患者，但仍需进一步明确其对青光眼诊断和治疗的指导作用。

简介：目的研究聚合酶链反应分析急性视网膜坏死综合征眼内液病毒DNA的临床价值.方法聚合酶链反应检测28例37个眼内液标本疱疹病毒DNA,分析检测结果、影响因素及最终诊断.结果发现水痘-带状疱疹病毒DNA15例,单纯疱疹病毒1型DNA3例.适宜检测时间为炎症活动期,不用或短期使用抗病毒药.前房水和玻璃体均可取得可靠结果.结论聚合酶链反应检测眼内液病毒DNA,方法简便,尤其有助于疑难病例的诊断.

简介：<正>为了评价吲哚青绿脉络膜血管造影(IndocyanineGreenChoroidalAngiography,ICGCA)安全性,我们收集了从1996年3月到1997年3月的116例ICGCA;同时也做了眼底荧光血管造影(FundusFluoresceinAngiography,FFA)的病人。记录两种检查的不良反应,并进行对比分析。

简介：资料患者男性,57岁。以＂橡皮条击伤后出现颜面部、咽喉部肿胀感并呼吸不畅1d＂于凌晨收入院。患者诉入院1d前颜面部不慎被橡皮条击打,当时创面无皮肤破溃、出血,无头昏、头痛,无昏迷,无腹痛、腹泻,未予特殊处理,后渐出现颜面部、咽喉部肿胀感,并有渐进性呼吸不畅。当地医院予抗感染、糖皮质激素（简称激素）等对症处理后,症状减轻。

简介：目的本文报道了12例同时性多灶性喉癌并通过分析其临床病理学特点,探讨多灶性喉癌的发生学来源.方法回顾性分析1991～2001年间我院行全喉切除术的12例同时性多灶性喉癌的TNM分期、肿瘤位置、大小、组织学类型、病理学分级以及病史等.结果同时性多灶性喉癌的发病率是1.4%(12/861).所有病理均为鳞状细胞癌.同一病例各病灶的组织学类型和病理学分级均相同.二病灶喉癌的发生率占总数的91.7%(11/12),仅一例为三病灶喉癌、67%(8/12)患者中二病灶分别位于双声带游离缘的对应处.3例(25%)有术前放疗史,1例术前曾行多次声带活检为不典型增生.所有病例术前均未诊断出多灶性.结论声门型同时性多灶性喉癌可能为单中心起源.腔内种植即声带振动时癌细胞从一侧声带游离缘种植到对侧接触损伤处,可能是喉癌多灶性的原因之一,放疗可能是多灶性喉癌的诱发因素.

简介：肾脏疾病引起高血压称为肾性高血压，是继发性（症状性）高血压中最为常见的一类。肾性高血压性视网膜病变，一般是先就诊内科而后转眼科会诊检查眼底时发现，首诊到眼科的少见，且容易误诊。现将在门诊遇到的1例患者介绍如下。

简介：目的：探讨获得性免疫缺陷综合征（acquredimmunodeficiencysyndrome，AIDS，简称艾滋病）发生视乳头病变的类型及其与CD4^＋T淋巴细胞的关系。方法：回顾分析107例（214眼）艾滋病患者经眼底彩照及眼底荧光血管造影（fluoresceinangiography，FFA）检查确诊的视乳头病变患者，统计AIDS性视乳头病变的发生率及病变类型以及与CD^＋T淋巴细胞数之间的关系。结果：107例（214跟）AIDS患者发生视乳头病变71眼，占33．2％；其中，前段缺血性视神经病变30眼，占42．2％（30／71）；视盘水肿12眼，占16．9％（12／71）；无体征性视神经病变29眼，占40．8％（29／71）。CD4^＋T淋巴细胞≤50个／μ发生视乳头病变59眼，未发生视乳头病变75眼，发病率44．0％（59／134）；CD^4＋T淋巴细胞≥51个／μL发生视乳头病变12眼，未发生视乳头病变68眼，发病率15．0％（12／80）。经双侧检测统计：χ^2=19．042，P=0．000。说明组间具有显著差异性。结论：AIDS视乳头病变的类型呈多样性，且CD^4＋T淋巴细胞数越少，发生视乳头病变的几率越大。

简介：<正>例1女,21岁。右耳呈持续性、搏动性耳鸣,加重8个月。右耳鸣与心跳同步,随体位变化稍有减轻,偶伴头昏、听力减退。1999年2月来我院耳鼻喉科门诊检查:右外耳道、鼓膜正常。纯音听力检查:右耳轻度传导性聋。CT:右颈静脉体瘤不能排除。转外地医院经MRI检查:右颈静脉略粗,内听道正常。再次住院检查:肝、肾功能正常,EKG正常,后行右侧颈内静脉高位结扎,术后随访1年,耳鸣程度减轻。例2女,44岁。左耳持续搏动性耳鸣2年余。

简介：目的分析4例儿童功能性失明病例，探讨其诊断与治疗。方法回顾分析门诊诊断为功能性失明的患者4例，其中男性1例，女性3例，年龄7—13岁，均为双眼患病。病史1周至1年。所有患儿均诉说视力下降，视力从数指至0．1，2例伴视野缺损。眼部、神经影像学及眼电生理检查均阴性，诊断为功能性失明。结果与家长及患儿解释不存在器质病变，视功能可以完全恢复，并辅以非特殊安慰剂治疗后，3例在2d内视力恢复到1．0，1例1周后视力恢复到1．0，视野扩大至正常。结论诊断功能性失明需排除眼及神经系统的器质性疾病。儿童功能性失明预后好。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：21—23）

简介：患儿,女1岁10个月.因鼻塞、双眼球突出2月余伴皮疹半个月而就诊,患儿2个月前无明显诱因出现持续性鼻塞,在当地诊断为"急性鼻炎"给"呋麻液"滴鼻治疗,但症状改善不明显,并发现双眼睑浮肿,眼球逐渐突出,近半月来患儿全身皮肤出现散在红色或紫色皮疹,鼻塞及突眼更为明显.

简介：我科采用手术治疗外伤所引起的腱膜性上睑下垂患者48例，报告如下。

简介：目的：评价羊膜移植几种手术方法治疗大泡性角膜病变的临床效果。方法：对18例大泡性角膜病变患者，分别采取角膜层间烧烙术、新鲜羊膜移植术、角膜灼烙联合羊膜嵌入移植手术。结果：18例大泡性角膜病变患者，术后1～5d疼痛消失，7～12d角膜上皮修复，7～21d后羊膜植片常规溶解。角膜层间烧烙术1眼、新鲜羊膜移植术3眼术后1～2mo再次出现角膜大泡及角膜刺激症状而再次手术。角膜灼烙联合羊膜嵌入移植术，术后当天疼痛消失，14d角膜上皮光滑，角膜大泡消失。随访6～18mo无1例复发，部分患者视力有不同程度的提高。结论：角膜灼烙联合羊膜嵌入移植对大泡性角膜病变具有明显的治疗效果.

简介：AIM:Toinvestigatetheaccuracyofintraocularpressure(IOP)asmeasuredbyaReichertOcularResponseAnalyzer(ORA),aswellastherelationshipbetweencentralcornealthickness(CCT)andIOPasmeasuredbyORA,Goldmannapplanationtonometry(GAT),anddynamiccontourtonometry(DCT).·METHODS:Atotalof158healthyindividuals(296eyes)werechosenrandomlyformeasurementofIOP.AfterCCTwasmeasuredusingA-ultrasound(A-US),IOPwasmeasuredbyORA,GAT,andDCTdevicesinarandomizedorder.TheIOPvaluesacquiredusingeachofthethreetonometrieswerecompared,andtherelationshipbetweenCCTandIOPvalueswereanalyzedseparately.TwoIOPvalues,Goldmann-correlatedIOPvalue(IOPg)andcorneal-compensatedintraocularpressure(IOPcc),weregotusingORA.ThreegroupsweredefinedaccordingtoCCT:1)thincornea(CCT<520μm);2)normal-thicknesscornea(CCT:520-580μm);and3)thickcornea(CCT>580μm)groups.·RESULTS:Innormalsubjects,IOPmeasurementswere14.95±2.99mmHgwithORA(IOPg),15.21±2.77mmHgwithORA(IOPcc),15.22±2.77mmHgwithGAT,and15.49±2.56mmHgwithDCT.Meandifferenceswere0.01±2.29mmHgbetweenIOPccandGAT(P>0.05)and0.28±2.20mmHgbetweenIOPccandDC(P>0.05).TherewasagreatercorrelationbetweenIOPccandDCT(r=0.946,P=0.000)thanthatbetweenIOPccandGAT(r=0.845,P=0.000).DCThadasignificantcorrelationwithGAT(r=0.854,P=0.000).GATwasmoderatelycorrelatedwithCCT(r=0.296,P<0.001),whileIOPccshowedaweakbutsignificantcorrelationwithCCT(r=0.155,P=0.007).TherewasastrongnegativecorrelationbetweenCCTandthedifferencebetweenIOPccandGAT(r=-0.803,P=0.000),withevery10increaseinCCTresultinginanincreaseinthisdifferenceof0.35mmHg.Thethickcorneagroup(CCT>580μm)showedtheleastsignificantcorrelationbetweenIOPccandGAT(r=0.859,P=0.000);whilethethincorneagroup(CCT<520μm)hadthemostsignificantcorrelationbetweenIOPccandGAT(r=0.926,P=0.000).ThecorrelateddifferencesbetweenIOPccan

简介：<正>例1,女,9岁。发热,双侧耳下部肿大5天,右耳内堵塞感及听力减退1天,于1998年12月25日来我科就诊。检查:体温38.7℃,心肺正常。二侧以耳垂为中心腮腺肿大,边缘不清,表面皮肤发亮紧胀,不红,按之有弹性感及压痛,腮腺管口红肿。咽粘膜弥漫性充血,腭弓、悬雍垂水肿,鼻咽部有少量粘液性分泌物,鼻甲充血肿胀,总鼻道有清水样涕。

简介：MicroRNAs（miRNAs）是一类长18~25个核苷酸的单链非编码小分子RNA,属于表观遗传学范畴,广泛存在于真核细胞中,通过其表达量的上调和下调,影响细胞分化、增殖、凋亡,肿瘤发生,机体代谢以及衰老等生命过程。近年来有研究发现,miRNAs在眼部的晶状体中也有表达,其表达量的异常可能与年龄相关性白内障（ARC）有密切关系。本文主要就miRNAs与ARC相关性的研究进展作一综述。

简介：目的分析常年性变应性鼻炎的狗、猫上皮变应原皮肤点刺试验的阳性结果，对其他气传变应原的反应性，并进一步探讨环境接触与其相关性。方法总结1022例常年性变应性鼻炎患者采用阿罗格叶7种气传变应原标准化试液进行的皮肤点刺试验；分析狗、猫上皮变应原的皮试结果及合并其他气传变应原阳性的比例；并根据是否有环境接触分类，比较各组在阳性率分布上的差异。结果常年性变应性鼻炎中狗上皮变应原皮试阳性占13．80％，猫上皮阳性占6．95％；且98％以上合并其他气传变应原阳性，尤以合并粉尘螨、屋尘螨阳性居多。其中21．93％和26．32％环境接触狗／猫的变应性鼻炎相应狗／猫上皮变应原皮试阳性；无环境接触组的阳性率分别为12．78％和6．58％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论常年性变应性鼻炎的狗上皮及猫上皮的阳性率位居前列，其中绝大多数合并其他气传变应原阳性。鉴于环境接触对狗、猫上皮过敏的高危险性，变应性鼻炎患者应该尽可能地避免饲养、接触宠物。