简介：阴囊的癌症(TC)是在在生活的第三和第四十年之间的人的最普通的稳固的癌症。由于成功的治疗途径，TC幸存者(TCS)有长寿预期，但是与众多的潜在的长期的sequelae，包括性机能障碍。我们调查了长期的正常的预言者在TCS的性功能(SF)恢复。Sociodemographic，医药，并且psychometric数据在143白种人欧洲人TCS被分析，在一个单个机构经历了orchiectomy。健康重要的comorbidities与CharlsonComorbidity索引(CCI)被获得。病人们完成了可勃起的功能(IIEF)的国际索引。统计模型测试了在预言者之间的协会(包括在外科，身体团索引，CCI，和辅助治疗的年龄：放射疗法[RT]，化疗[CT]，CT由retroperitoneal淋巴节点解剖列在后面[RPLND]并且RPLND独自一个)并且正常SF的长期的恢复(定义同样IIEF可勃起的功能[EF]26，并且性欲望[SD]，交际满足[]高潮的功能[]，并且全面满足[OS]在上面的tertiles的域分数)。在86个月的吝啬的后续，35(25.5%)TCS有可勃起的机能障碍(编辑)，(11.2%)与16经历EF恢复的中部的时间是的严重编辑在CT，RT，和RPLND以后的60，60，和70个月分别地。仅仅辅助的RT作为正常EF的nonrecovery的一个独立预言者出现了(HR：0.55，P=0.01)。加RPLND或RPLND的既不辅助CT也不CT显著地独自损害了正常勃起的恢复。辅助治疗没总体上与正常的性的损害恢复被联系，认为IIEF-SD，-OF,-IS,和OS是领域。

简介：尽管对于精液分析的临床应用价值仍存在争议，但男性生育能力的调查研究仍有赖于标准化的精液参数分析。这一现状在发展中国家和发达国家的不育诊所中尤其常见，其它可选择的检测和更复杂高级的技术还未被广泛应用。这篇综述着重强调了世界卫生组织新的精液分析手册中描述的精液分析方面的重要调整。手册中提到的最重要的变化是，以循证医学为基础的出版物作为参考来确定常态值的临界值。除了上述的变化，初步评估及操作方法在大多数情况下与之前的版本相同。此外，本文评估了男科学质量控制的重要性，强调了对精子形态的评价。rygerberg医院自1995年开始启动了世界卫生组织精子形态学培训计划。外部质量控制计划已经确保了绝大多数参与者已经具有了精子形态判断技能。本文进一步综合了当前的精子功能试验，如诱导顶体反应，精子一透明带结合试验，以及对精子质量的影响（DNA完整性），和精子功能检测与精子形态的关系。

简介：

简介：目的探讨膀胱肿瘤中免疫逃避作用引起的细胞凋亡与P53的关系.方法采用免疫组织化学方法检测33例移行细胞癌,8例膀胱腺癌及11例膀胱炎组织石蜡切片中Fas-L与P53的表达.结果P53及Fas-L在膀胱炎及肿瘤中的表达具有显著性差异(P＜0.05),在膀胱腺癌与移行细胞癌中P53、Fas-L的表达无显著性差异(P＞0.05).G1、G2、G3级中P53表达具有显著性差异(P＜0.05),Fas-L的表达无显著性差异(P=0.07).在膀胱肿瘤中,20例P53阳性患者中14例Fas-L阳性(70%),P53与Fas-L表达无显著性差异(p=0.238)及相关性(p=0.393).结论P53可能通过免疫逃避作用使肿瘤细胞凋亡下降,但不是唯一因素.

简介：慢性前列腺炎是男性疾病中最常见多发病，尤以青壮年居多，由于其独特的生理解剖特点及其复杂的病因病机，治疗效果不理想，并易于反复发作。慢性前列腺炎是男性前列腺有关慢性炎症改变的总称，由于致病因素不同，而分为细菌陛、非细菌性以及前列腺痛三类。本病类似中医学中的“淋浊”、“淋证”、“白淫”、“白浊”、“精浊”、“血精”等范畴。

简介：肾细胞癌（renalcellcarcinoma,RCC）占成年人恶性肿瘤的2%,在过去的几十年里,有关RCC的临床诊治出现了显著的转变。对于局限性肾肿瘤的临床治疗的认识也从早期的经典肾根治切除手术逐渐转变为保留肾单位手术。两者对于肿瘤结局的影响相似,具有相同的肿瘤控制,同时保留肾单位手术能够有效地保留患肾的功能[1-2]。

简介：目的探讨R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统对于双侧肾癌患者手术方式选择、手术风险预测的临床意义。方法回顾性分析我院泌尿外科2013年2月至2017年8月收治的7例双侧肾癌患者(14侧例)的临床资料,并进行R.E.N.A.L.系统评分,统计分析R.E.N.A.L.肾肿瘤评分与手术方式选择、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期并发症及术后肾功能等的关系。结果14例次手术中,腹腔镜保留肾单位手术(LPN)10例次,腹腔镜肾根治性切除术(LRN)4例次;R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统低、中、高度复杂肿瘤分别为6例次、6例次、2例次,行LPN分别为6例次、4例次、0例次;R.E.N.A.L.评分均值LPN组(5.8±1.9)和LRN组(8.1±1.7)比较,差异有统计学意义(P<0.05);R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统与LPN方法的选择有显著相关性(χ^2=30.9,P<0.05),低度及大部分中度复杂肿瘤适合行LPN。结论R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统能够对双侧肾癌患者的手术方式选择、手术难易程度及手术风险进行较好评估。

简介：本刊继续教育园地栏目每期推出,只要您每期阅读该栏目,正确填写答题卡并寄回本刊编辑部,您就有机会获得由中华医学会颁发的继续再教育学分4分和本刊全年杂志1～6期共6本。测试题(1～7题为单选题,8～10题为多选题;文章见本期第57页,答题卡见本页):

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