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  • 简介:中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布最新一版的原发性骨质疏松指南迄今有3年多,该指南对于指导各级医院医师规范诊治原发性骨质疏松起了重大作用,但是鉴于本指南宣传不够,在临床医师中知晓度不高,同时一些医师没有很好执行本指南,可能会导致诊治偏差。笔者对于临床诊治原发性骨质疏松应该注意几个重要问题在此作一评述,希望对临床医师有所裨益。

  • 标签: 原发性骨质疏松症 规范诊治 医院医师 临床医师 骨矿盐疾病 中华医学会
  • 简介:糖尿病和骨质疏松均是老年人的常见病,据流行病学调查,该二病的发病率均随增龄而增加.糖尿病患者是否易发生骨质疏松,或加速骨质疏松的程度,大多认为1型糖尿病可致骨质疏松较为肯定,而2型糖尿病是否也可引起骨质疏松还有争议.经近几年的临床研究,由于检测骨质疏松的方法进步,发现2型糖尿病患者的骨质疏松发生率约为50%左右,明显高于年龄、性别相匹配的非糖尿病对照组.故目前多认为不论是1型或2型糖尿病均可引起骨质疏松,称之为继发性骨质疏松,有别于绝经期后骨质疏松和老年骨质疏松,后二者统称为原发性骨质疏松.

  • 标签: 糖尿病性骨质疏松症 2型糖尿病患者 继发性骨质疏松症 老年性骨质疏松症 原发性骨质疏松症 1型糖尿病
  • 简介:目的研究脂联素基因SNP+45多态与上海地区绝经后妇女骨质疏松的相关,比较脂联素基因SNP+45多态与骨转换生化标志物的关系。方法以聚合酶链反应-限制内切酶长度多态(PCR—RELF)技术,对75例骨质疏松患者和71例正常对照者脂联素基因SNP+45位点进行基因分型,应用酶联免疫测定法或电化学发光免疫法测定75例骨质疏松患者血清和尿液中8项骨代谢指标。结果脂联素基因SNP+45多态位点的基因型和等位基因频率在骨质疏松患者和正常对照组比较差异无统计学意义,脂联索基因SNP+45多态位点的基因型与骨转换标志物比较差异也均无统计学意义。结论脂联素基因SNP+45多态与上海地区绝经后妇女骨质疏松无相关,与骨转换率也无相关

  • 标签: 脂联素基因 骨转换标志物 多态性
  • 简介:目的观察皮肤康洗液对老年外阴搔痒的疗效及副作用.方法取适量药液直接涂抹患处,15分钟后用清水洗净,每日一至二次或将药液按1:20的比例稀释后湿敷30分钟,每日一至二次.或将药液按1:100的比例稀释后洗浴阴部,每日一次.结果治愈率为39%,有效率为84%,无明显副作用.结论皮肤康洗液治疗老年外阴搔痒安全而有效.

  • 标签: 皮肤康洗液 老年性外阴搔痒症 中医药治疗 安全性 疗效
  • 简介:儿童早老(HutchinsonGifordProgeriaSyndrome,HGPS)是由于基因突变导致的疾病,它的发病率很低,大概是八百万分之一,患者出生的早期就开始出现衰老的容貌。

  • 标签: 早老症 分子机制 基因突变 发病率
  • 简介:失眠是指对睡眠时间或睡眠质量不满意状态的一种主观体验。失眠持续3周以上且影响白天社会功能者可诊断为失眠,病程≥6个月为慢性失眠(chronicinsomnia,CI)。CI往往伴有其他病症。2002年全球失眠调查显示,有43.4%的中国人在过去一年中曾经经历不同程度的失眠,其中平均失眠4年以上的占23.3%。

  • 标签: 慢性失眠症 综合治疗 主观体验 睡眠质量 睡眠时间 社会功能
  • 简介:骨质疏松的防治应纳入国家卫生保健体系,努力提高社会各界和医学领域对骨质疏松防治重要的认知度仍然需要推进。近20年来,广泛开展的流行病学调研、诊断工具、防治药物的临床应用和伴随的科普的、专业的宣传教育活动,使骨质疏松防治在医学界和公众的认知方面已有一定改善,在一些医院也设立了以骨质疏松诊疗为主的专病和专科门诊,但在适应快速的人口老龄化的健康保健需求方面仍然不足。

  • 标签: 骨质疏松症 防治药物 卫生保健体系 流行病学调研 宣传教育活动 人口老龄化
  • 简介:目的本研究旨在探讨心血管合并对老年慢性阻塞肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者急性加重及死亡率的影响.方法本研究入选823例老年COPD患者,其中无心血管合并COPD患者(A组)195例,合并心血管疾病COPD患者(B组)628例(心力衰竭156例、冠心病175例、心律失常126例、高血压病171例),随访周期为1年或患者死亡,随访期间总死亡人数为70人.结果A组COPD患者与B组COPD患者1年内平均急性加重次数分别(1.48±0.35)次、(2.41±0.43)次,差异有统计学意义(P<0.05);1年内死亡率分别为2.6%、10.4%,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组4个组COPD患者的1年内平均急性加重次数、1年内患者死亡率之间的差异均有统计学意义(P均<0.05).A组COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.25±0.27)次、(1.70±0.29)次(P<0.05),1年内死亡率分别为2.8%、5.2%(P<0.05);B组合并心力衰竭COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.87±0.32)次、(4.45±0.86)次(P<0.05),1年内死亡率分别为10.5%、19.5%(P<0.05);B组合并冠心病COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.56+0.31)次、(2.99±0.40)次(P<0.05),1年内死亡率分别为8.0%、18.0%(P<0.05);B组合并心律失常COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.46±0.26)次、(2.60+0.37)次(P<0.05),1年内死亡率分别为5.1%、11.1%(P<0.05);B组合并高血压COPD重度、极重度患者相比较,1年内平均急性加重次数分别为(1.27±0.27)次、(2.45±0.33)次(P<0.05),1年内死亡率分别为3.6%、7.6%(P<0.05).结论心血管合并明显增加老年COPD患者1年内急性加重次数及死亡率,极重度COPD患者1年内急性加重次数及死亡率均高于�

  • 标签: 老年 慢性阻塞性肺疾病 心血管合并症 死亡率
  • 简介:真性红细胞增多(Polycythemiavera,PV,简称真红)是一种原因未明的造血干细胞疾病。其特点为骨髓中红细胞系、粒细胞系和巨核细胞系呈过度增生,以红系增生最为显著,引起红细胞数及容量显著增多。血粘滞度增高,伴有外周血白细胞及血小板数升高。临床表现有皮肤粘膜红紫、高血压、脾肿大、血栓栓塞形成、出血以及血管神经系统症状。诊断真红主要根据多次外周血红细胞及血红蛋白明显升高,前者≥6.5×10^12/L(男)或≥6×10^12/L(女),

  • 标签: 真性红细胞增多症 造血干细胞疾病 治疗 老年 外周血白细胞 神经系统症状
  • 简介:骨骼肌作为最大的内分泌器官,通过营养和应激感受和肌源细胞因子调节机体衰老进程和其他器官的功能。骨骼肌释放肌源细胞因子和代谢产物,不但调节其他器官,如骨、脂肪组织、胰岛、肝及肌肉本身,导致许多老年病的发生;同时调节机体的代谢平衡和机体衰老及寿限。

  • 标签: 衰老进程 老年病 肌肉 肌源性细胞因子 细胞因子调节 内分泌器官
  • 简介:目的探讨老年人临床甲状腺机能减退(SCH)与动脉硬化相关危险因素的关系。方法选取老年SCH患者65例作为观察组,并设对照组42例,分析比较2组体质指数,血压水平,血糖,糖化血红蛋白,血脂全套,高敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(Hcy)。结果与对照组相比,观察组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均明显增高(P〈0.05);hs-CRP亦显著增高(P〈0.05),Hcy水平增高更为明显(P〈0.01)。结论老年SCH患者存在血脂紊乱、高C反应蛋白水平、高同型半胱氨酸血,提示老年SCH患者存在更明显的动脉硬化病理生理基础,可能预示有更高的心、脑血管疾病的风险。

  • 标签: 亚临床甲状腺机能减退 症动脉硬化 C-反应蛋白 同型半胱氨酸
  • 简介:氧是人类生存必须的元素,但如果体内的氧化还原平衡遭到破坏,多余的氧自由基会对身体造成氧化损伤.越来越多的研究证明,此类氧化损伤直接参与了老年痴呆等多种神经退行型疾病的病理过程.搞清楚氧化损伤的来源及有效的抗氧化途径,对理解老年痴呆等神经退行型疾病的致病机理以及发展新型的治疗方法有很重要的意义.

  • 标签: 老年痴呆症 氧化应激 氧化还原平衡 氧化损伤 人类生存 氧自由基
  • 简介:肌少是指肌量、强度和功能的降低,在老年人群中普遍存在。肌少的老年人往往脆弱、易于跌倒、骨量低下和容易发生骨折。及时识别老年人的肌少,予以适当的下预,将有助于提高老年人的生活质量,防治骨质疏松和预防骨折。1肌少的定义肌少(sarcopenia)或称“肌肉减少”是个新名词。

  • 标签: 肌肉减少症 老年人群 防治 诊断 骨质疏松症 生活质量
  • 简介:目的对比女性60岁前后骨质疏松发生率,观察老年女性骨质疏松的发生情况。方法将5429名体检女性分为:年龄〈60岁组(老年前期组)和≥60岁组(老年组)。检测骨密度,比较两组间骨质疏松发生率。结果老年前期组骨量减少发生率2.5%,骨质疏松发生率9.9%,老年组骨量减少发生率37.7%,骨质疏松发生率65.2%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论老年女性定期监测骨密度,预防并及时治疗骨质疏松

  • 标签: 老年 女性 骨质疏松 发生率
  • 简介:肌少这个概念最初由Rosenberg在1989年提出,用于描述患者随着年龄增长而出现的肌肉减少现象[1]。2011年,国际肌少工作组将其定义为与衰老相关的进行全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退[2]。全球目前约有5千万人罹患肌少,预计到2050年这一数字将高达5亿[3]。肌少是一种老年人常见病,数据显示西方国家65岁及以上的老年人患病率约为20%[4]。它严重影响了老年人的生活质量,增加了患者骨质疏松、跌倒、骨折和残疾的风险及全因死亡率[5],需要引起临床医师足够的重视。在某些风湿免疫性疾病例如类风湿关节炎中,患者因慢性消耗而引起肌肉量减少,这种情况被称之为类风湿性恶病质[6]。其他风湿免疫性疾病是否也会引起肌肉减少,肌肉减少是否影响肌少病情发生发展目前还不清楚。本文将从横断面研究和长期观察试验入手,分析风湿免疫性疾病和肌少之间的关系。

  • 标签: 风湿免疫性疾病 肌肉 类风湿关节炎 数据显示 老年人 功能减退
  • 简介:骨质疏松是一种骨重建异常的代谢骨病。骨重建异常主要表现在骨转换中出现破骨细胞骨吸收功能异常活跃,或成骨细胞骨形成功能明显衰退,前者常见于绝经后骨质疏松和内分泌疾病诱发的继发性骨质疏松,后者主要见于老年骨质疏松。60岁以上老年人的骨质疏松患病率明显增高,女性尤为显著,是我们临床诊治骨质疏松的主要服务人群。

  • 标签: 老年骨质疏松症 骨形成 继发性骨质疏松症 破骨细胞骨吸收 绝经后骨质疏松 治疗
  • 简介:据联合国最新统计,目前全球老年人口总数已达6.29亿,平均每10个人中就有一位≥60岁的老年人.世界人口老龄化已成为一个全球性问题,而全球老年抑郁的发病率有上升趋势,并已成为一个重要的公共卫生问题.由于老年抑郁有其特殊,不仅值得精神科和神经科医师的关注,亦应引起广大其他专业医师、心理学家和全社会的高度重视.

  • 标签: 心理社会因素研究 老年抑郁症 全球性问题 公共卫生问题 老年人口 专业医师