简介:目的:针对临床2型糖尿病患者产生肾脏病变时,患者临床表现与病理诊断之间的关系进行较深入地探讨,并研究在临床诊断2型糖尿病伴有肾脏病变患者中采用肾活检的重要作用。方法对收集的26例尿检异常或血清肌酐指标升高的临床2型糖尿病患者的有关特征及病理改变特点开展较深入地分析。结果收集的26例2型糖尿病患者进行肾活检后,有14例患者被确诊为糖尿病肾病,占53.9%,其中有糖尿病肾病合并非糖尿病性肾脏疾病患者2例;非糖尿病性肾脏疾病患者12例,占46.2%。肾活检前后患者诊断相符程度有11例,达46.3%。有3例患者发生误诊,误诊率为11.5%。两组患者之间除糖尿病病程、血清肌酐、血清尿素氮及伴有糖尿病性视网膜病变情况存在的差异比较明显,在临床表现及检查结果等方面存在的差异无统计学意义。结论同时伴有肾脏病变的2型糖尿病患者中的很大一部分都是非糖尿病性肾脏病变,通常情况下,只根据临床资料进行鉴别具有较大难度,肾活检对于进一步确定糖尿病同时伴有肾病变患者的疾病性质具有十分重要的参考价值。
简介:收集11653例明确诊断为DKD患者的病历资料,根据临床表型分为5组,分析5组患者给予的治疗方案(9种)、复诊次数、预后转归情况。结果DKD的好转率70.0%,死亡率5.0%,痊愈率15.0%,未愈率10.O%,总有效率72.5%。调查结果表明,就诊时机、病情、治疗方案、复诊次数、是患者预后转归重要影响因素。结论DKD患者就诊时间晚,就诊时病情属于临床期糖尿病肾病(m型、IV型、V型)高达69.15%,已经失去最佳治疗时期,同时也是导致预后不佳的主要原因。
简介:采集糖尿病住院患者36例和门诊体检正常对照健康人员5例共41例血浆样本,按糖尿病肾病不同阶段分成A(正常对照组)B(正常白蛋白尿组)c(糖尿病肾病Ⅲ期)D(糖尿病肾病Ⅳ期)E(糖尿病肾病V期)5组,均测定其糖化血红蛋白(HbA1C),尿素氮(BuN),血肌酐(Scr),尿白蛋白排泄率(UAE),GFR,FKN等。同时在观察样本中选取年龄在50岁左右,病史在5年左右,HbA1C≤7的糖尿病患者,分成L组与H组两组进行比较,L组:最大血糖波动幅度(LAGE)血糖波动〈5.0mmol/L,H组:最大血糖波动幅度(LAGE)1〉5.0mmol/L。动态血糖监测系统(CGMS)监测血糖数据。各组间比较采用t检验或ANOVA方法。结果尿微量白蛋白与。肾脏GFR呈负相关,r=-0.646,P〈0.01;尿微量白蛋白与血浆FKN呈正相关,r=0.701,P〈0.01。在HbA.C≤7时(年龄50岁左右,病史5年左右),血糖波动组尿微量白蛋白(13.76±4.86),对照组尿微量白蛋白(88.66±63.25),t=2.640,P〈0.05。结论肾脏GFR与血浆FKN在糖尿病肾病早期(尿微量白蛋白〈30mg/d)时就已经发生改变。在年龄,病史,HbA1C,基本相同的情况下,波动性血糖患者组较对照组糖尿病肾病病情更加严重。
简介:目的探讨老年妇科肿瘤合并糖尿病患者围手术期护理方法,并观察护理效果。方法选择2016年4月—2017年8月期间收治的70例老年妇科肿瘤合并糖尿病患者,分为A、B两组,分别给予常规护理与围手术期综合护理干预,比较两组疗效。结果两组患者平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),B组住院时间与拆线时间短于A组(P<0.05);B组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)较低于A组(P<0.05);B组患者术后不良反应发生率为8.57%,低于A组28.57%(P<0.05)。结论围手术期与之护理干预,有助于优化老年妇科肿瘤合并糖尿病者手术疗效,促进出院,值得推广。
简介:选取2016年1月至2017年1月于接受化疗的肿瘤合并T_2DM患者80例。随机分为对照组40例化疗期间接受常规护理干预,观察组40例实施综合护理干预。结果:观察组不良反应以及血栓形成、堵管、断管率明显低于对照组,P〈0.05;护理总满意度、生活质量评分明显高于对照组,P〈0.05。结论:实施综合护理干预可有效预防静脉置管并发症、不良反应发生率,并对提高患者生活质量、护理满意度。
简介:目的探讨综合护理应用于糖尿病恶性肿瘤化疗患者血糖控制中的影响作用。方法选取该院2014年3月—2016年3月间纳入的糖尿病恶性肿瘤化疗患者78例进行研究,随机将患者分2组,一组采取传统护理干预(传统护理组,39例),一组采取综合护理干预(综合护理组,39例),比较2种护理方法对患者的血糖控制效果及其对疾病知识的掌握情况。结果2组护理前空腹血糖与餐后2h血糖水平差异无统计学意义(P〉0.05);护理后,综合护理组的血糖控制优于传统护理组(P〈0.05),且综合护理组患者对疾病知识的掌握程度也明显高于传统护理组(P〈0.05)。结论在糖尿病恶性肿瘤化疗后应用综合护理,对有效控制患者的血糖水平具有重要作用,同时还可提高患者对疾病知识的掌握程度,值得大力推荐。
简介:目的分析以饮食为主的综合干预对恶性肿瘤合并糖尿病患者血糖控制的影响。方法随机选取82例该院自2015年12月—2016年12月收治的恶性肿瘤合并糖尿病患者,采用随机信封法将其分为对照组(n=41)、干预组(n=41),给予对照组患者常规护理,给予干预组患者以饮食为主的综合干预,分析两组血糖水平、健康知识掌握程度、生存质量。结果血糖水平对比显示干预组优于对照组(P〈0.05);健康知识掌握程度、生存质量对比显示疗组高于对照组(P〈0.05)。结论在对恶性肿瘤合并糖尿病患者患者临床护理中,实施以饮食为主的综合干预,既可控制患者血糖水平,又可提高健康知识掌握程度及生存质量,护理效果显著,值得临床推广应用。