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  • 简介:2003年1月至2010年12月,上海市第六人民医院金山分院肝胆外科收治各种原因所致的急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)267例,其中61.8%(165/267)行外科手术治疗。

  • 标签: 急性胰腺炎 病因学 外科手术
  • 简介:胃癌是一个重要的世界性卫生问题,更是我国最常见的消化道恶性肿瘤。外科手术是胃癌治疗的基本方法和主要手段。自1881年Billroth实施了第1例胃癌手术以来,胃癌的手术范围从小到大,再缩小,再扩大,逐渐走向合理。现代胃癌外科的治疗概念也正从一味扩大廓清的范围。逐渐过渡到安全性、根治性和功能性的统一,尽可能减少手术创伤、保存脏器功能、提高生活质量的观念上来。

  • 标签: 胃癌 腹腔镜 胃癌根治术
  • 简介:乳腺疾病给广大女性带来了困扰和伤害,特别是乳腺癌,严重影响身心健康.外科手术是治疗乳腺疾病的重要方法,有的乳腺疾病往往需切除患侧乳房来达到治疗目的,造成身体外形的极大损坏.保留乳头乳晕复合体(nipple-areolacomplex,NAC)的乳腺切除术(nipple-sparingmastecctomy,NSM)+即刻乳房重建在获得良好的局部控制疾病同时,尽可能地保持乳房外形,增强患者的自信,提高生活质量.本文就保留NAC的应用论述如下.

  • 标签: 保留乳头乳晕复合体 乳腺疾病 外科手术 手术中 乳房重建 乳房外形
  • 简介:末期肾病患者约有30%~50%会发生甲状旁腺功能亢进。肾性甲状旁腺功能亢进引起多个系统疾病,影响患者生活质量,严重者危及生命。目前治疗有2种方法,即西那卡塞为主的内科治疗和经典外科手术切除,本文就2者特点结合最新研究进行分析。本研究认为西那卡塞适用于:①轻到中度继发性甲状旁腺功能患者;②对外科手术不能接受的患者;③手术禁忌证患者,比如重度骨骼畸形不能平躺,心肺功能不能耐受麻醉,肝脏及凝血功能严重障碍等。外科手术适用于:①肾移植术后三发性甲状旁腺功能亢进患者;②西那卡塞无效患者;③不能耐受西那卡塞副作用患者;④无法承担西塞卡塞治疗经济负担患者。但这些结论仍需更高级别临床试验进行验证。

  • 标签: 肾性甲状旁腺功能亢进 继发性甲状旁腺功能亢进 三发性甲状旁腺功能亢进 西那卡塞 甲状旁腺切除术
  • 简介:2型糖尿病是一常见疾病,目前的治疗很少能使患者血糖完全恢复正常。治疗肥胖症的胃转流手术(gastricbypass,GBP)和胆胰转流手术(biliopancreaticdiversion,BPD)可使80%-90%病态肥胖的糖尿病患者血糖、血胰岛素、糖化血化蛋白浓度持久地处于正常水平,对并存的2型糖尿病治愈率达83%~86%。

  • 标签: 2型糖尿病 手术治疗 胃肠道激素 胃转流手术 外科 常见疾病
  • 简介:目前世界各国对早期胃癌的大体分型基本沿用日本的分型标准,即将早期胃癌分成Ⅰ型(隆起型)、Ⅱ型(表浅型)和Ⅲ型(凹陷型),其中Ⅱ型又分为Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)和Ⅱc型(表浅凹陷型)3个亚型。根据日本学者的经验以Ⅱc型为主的凹陷型病灶占早期胃癌的73.7%~75.7%,约为全部早期胃癌的3/4,而凹陷型早期胃癌与消化性溃疡等良性病变的鉴别同时也是内镜下诊断早期胃癌的一个难点,本文就目前胃镜下凹陷型早期胃癌的诊断作一浅述。

  • 标签: 胃癌 早期诊断 胃镜
  • 简介:目的:探索胃镜检出胃恶性病变患者的发病及胃镜、病理特点。方法:对我院1990~2009年胃镜诊断的3460例胃恶性病变患者按不同年龄分组进行胃镜及病理资料的回顾性分析、总结。结果:3460例胃恶性病变患者中,男性多于女性(2.26:1),但年龄≤40岁组男女差别不大。50岁以上发病明显增高,特别是60~70岁发病率最高。胃窦部为胃癌的高发部位,年龄440岁组以胃体和胃窦为主,而60岁以上患者胃贲门食管连接部癌的发病率显著上升。年龄440岁组病理类型以分化差、恶性程度高的低分化腺癌和印戒细胞癌为主,随着年龄增长.病理类型逐渐趋向于以中分化管状腺癌、高分化管状腺癌为主。胃淋巴瘤多发于胃体、胃窦部,胃镜下表现以多发性溃疡病灶为主。结论:胃恶性病变的发病与年龄、性别密切相关,不同年龄组胃癌的发生部位、病理特点各不相同,应引起重视,同时应提高对青年人胃癌的认识,提倡和重视胃镜检查普及,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

  • 标签: 胃癌 胃镜检查 病理
  • 简介:经过约50年的临床实践和大量研究,胃镜成为全世界公认的胃癌诊断环节中的首选方法,无论是早期胃癌(EGC)抑或进展期胃癌,均可经胃镜直视下观察及钳取活组织行病理学检查,作出正确诊断。但是大量事例表明胃镜是一把双刃剑,胃癌的大量漏诊和误判成为必须正视的严重问题。

  • 标签: 机会检查 胃镜 早期胃癌
  • 简介:由于幼儿自控能力差,习惯把各种小物体放人口中,所以幼儿上消化道异物很常见,但幼儿上消化道异物的取出有一定的困难。我们近年来应用普通胃镜取出幼儿异物共7例,均取出成功。

  • 标签: 普通胃镜 异物取出术 幼儿 上消化道异物
  • 简介:胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,我国胃癌的发病率占全部恶性肿瘤发病率的17.2%,死亡率仍居恶性肿瘤死亡率之首。我院为三级甲等综合医疗医院,通过对近20年(1985年至2004年)间我院胃镜活检诊断为胃癌病例进行回顾性分析,以分析了解本地区近20年胃癌的动态变化规律,提高胃癌的早期诊断和治疗效率。

  • 标签: 内镜 胃癌 检出率 临床病理分析
  • 简介:食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症之一,出血量大而且病死率高.食管静脉曲张套扎术(EVL)已成为国内治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法之一,该技术具有安全性高、创伤小、恢复快、患者痛苦小等特点.能消除曲张的静脉,减少出血率,提高生存率,为肝硬化所致食管胃静脉曲张患者治疗提供又一优良途径.无痛内镜的普及又为其提供了减少治疗过程中不适的保证.我科2010年1月首次开展此项目,已实施10例,效果满意.现将食管静脉曲张套扎术10例护理体会报告如下.

  • 标签: 食管静脉曲张 肝硬化 套扎术 护理
  • 简介:目的评价贲门失弛缓症在胃镜下气囊扩张术的临床疗效及可能出现的并发症。方法对21例贲门失弛缓症患者术前行X线食道吞钡,常规胃镜检查,并都确诊为功能性贲门失弛缓症。术前流质饮食1天,禁食12小时以上,给予适量的镇静剂(安定针)、咽部麻醉。由胃镜活检孔插入导丝,退出胃镜,沿导丝将涂有甘油的球囊。(为低顺应性聚乙烯囊),送入过贲门口处于气囊的中央部。由助手向囊内注气,使囊内压逐渐达到10—15psi,维持1—2分钟,间隔2—3分钟后再扩张,共2—3次;退出胃镜和球囊,再插入胃镜观察扩张出血情况及有无穿孔。并与外科肌切开术作比较,从而得出何者更具优点。结果21例患者中,其中一例因球囊直径选择过小(14mm)而疗效欠佳行第2次扩张后临床症状消失外,其余5例一次既近期临床症状均消失。所有病例术中轻度恶心和胸痛,术后第1—2天轻度胸痛外,余无不适,术中及术后无并发症发生。扩张治疗与外科肌切开术均是有效缓解贲门失弛缓症症状的主要方法,但外科肌切开术组织创伤大,病人痛苦重,经费开支大,术后胃食管反流等不足之处。结论贲门失弛缓症胃镜下气囊扩张术优于外科肌切开术。

  • 标签: 胃镜 贲门失弛缓症 气囊扩张术 并发症 食管运动障碍性疾病
  • 简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内惟一的内分泌外科学专业性学术期刊。本刊以广大外科医生和相关研究人员为主要读者对象,报道内分泌外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及与内分泌外科临床密切结合的基础理论研究。以传播国内外内分泌外科新知识,指导临床实践,促进我国内分泌外科学的发展与对外交流为目的。

  • 标签: 内分泌外科 杂志 中华 稿约 外科临床 学术期刊
  • 简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内唯一的内分泌外科学专业性学术期刊。本刊以广大外科医生和相关研究人员为主要读者对象,报道内分泌外科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及与内分泌外科临床密切结合的基础理论研究。以传播国内外内分泌外科新知识,指导临床实践,促进我国内分泌外科学的发展与对外交流为目的。

  • 标签: 内分泌外科 杂志 中华 稿约 外科临床 学术期刊
  • 简介:《中华内分泌外科杂志》是迄今国内惟一的内分泌外科学专业性学术期刊。主管单位为中国科学技术协会,主办单位为中华医学会,承办单位为重庆医科大学附属第一医院。本刊在2011年和2013年分别被列入国家科技部“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),被万方数据、《中国生物医学文献数据库》、ChemicalAbstracts(CA),美国《乌利希期刊指南》(Ulchsweb)及西太区医学索引(WPRIM)等国内外重要数据库收录。

  • 标签: 内分泌外科 中华医学会 《中国生物医学文献数据库》 中国科学技术协会 重庆医科大学附属第一医院 杂志