简介：2003年初，国内出现传染性非典型性肺炎(SARS)疫情，由于其传染性强、病情凶险，引起了各界人士的高度重视。铁路作为一个重要的运输工具，在SARS的防治工作中是一个至关重要的环节。体温是筛查SARS的一个重要指标。2003年4月6月，笔者作为149／150次列车5组“非典”疫情处理专门小组副组长参加了SARS的防治工作。期间发现普遍使用的便携式红外体表温度检测仪在测定中存在着一定的误差，初步分析如下：

简介：患者，男，36岁，口渴、多饮、多尿、消瘦6年，查空腹血糖及餐后2小时血糖高，空腹及餐后2小时C肽均在0．5-0．6ng／ml，IAA阳性，诊断为“1型糖尿病”。多次因糖尿病酮症和酮症酸中毒人院治疗，无长期应用糖皮质激素史。初始治疗给予普通胰岛素，因过

简介：绝经后的症状及远期的并发症是雌激素缺乏所导致的，因此雌激素替代是合理的治疗。尽管在英国激素替代治疗(HRT)的裨益已经众人皆知，但是使用HRT的比率并不高，据估计50岁的妇女使用HRT的比率小于20％。治疗的依从性也较差，在1年以后，只有50％～60％的妇女继续使用HRT。

简介：QT间期代表心室肌除极与复极过程的心电位变化，是心肌电生理、心脏几何学、躯体学、组织阻抗和生物信息各方面相互联系的综合反应。该值在各个导联上存有差异。1985年Campbell等发现这些差异的规律性，并提出了QT离散度（QTdispersion，QTd）这个概念。1990年Day等进一步证实了QTd这个概念，认为它代表了心室肌区域性复极化不均一性和电不稳定性，且具有重要的临床价值。近年来，随着QTd在临床各领域的广泛研究，其临床价值备受人们的关注。通常正常人生理性心室肌复极不一致所造成的QTd很小，而在病理状态下，QTd就会明显增大。本文现就其临床应用综述如下。

简介：静脉输液是临床治疗的重要手段之一，危重患者的抢救和化疗，禁食患者的治疗，必须通过外周静脉途径来补充营养剂和给予化疗药物。长期输入高渗透压液体及对血管刺激性大的药物，会引起患者穿刺肢体的疼痛、肿胀、静脉炎等，而采用锁骨下静脉穿刺或颈内静脉穿刺置管术，技术要求高，操作较复杂，病人多有恐惧感及各种不适。PICC具有穿刺成功率高，操作时间短，并发症少，保留时间长，穿刺技术易掌握等特点，是一种较为有效方便的中长期静脉治疗途径。

简介：各种绝经症状和远期后遗症都是由雌激素缺乏引起的。因此雌激素替代是顺理成章的治疗方法，激素替代治疗的治疗作用已经取得了认可。在过去的几年里，应用激素替代治疗的临床证据发生了显著的变化。虽然激素替代治疗仍被用于治疗绝经症状，但它已不再被推荐用于其他慢性病的预防。激素替代治疗的依从性很差，只有50％～60％的妇女可以坚持采用此疗法1年以上。许多妇女害怕应用这种疗法会增加患乳腺癌的风险（见MEDICINE，2006，34：6），厌恶月经的恢复及其他副作用。是否开始或继续应用激素替代治疗必须由妇女和其健康顾问在充分衡量利弊后共同决定。

简介：葛根素具有降血脂、降血压、保护心肌血管及抗动脉硬化、抗血栓形成、增加冠脉血流量等作用,临床广泛用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管病的治疗,疗效显著。现将其临床应用进展综述如下。1临床应用1.1老年冠心病据报道,36例患者应用葛根素300mg加入5％GS250ml静滴,1次/d,4周为1疗程,结果治疗后患者低切和高切全血粘度血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞压积及纤维蛋白等指标均有显著下降,与应用丹参治疗的相比,有显著差异(P<0.01或0.05)。证明本药有降粘解聚、

简介：抗凝治疗能预防病理性血凝块形成(如在心大约每200人中就有瓣膜或心房)，阻止静脉中已经形成的血栓的延伸和栓塞。抗凝治疗的类型、强度和疗程取决于治疗的指征。在英国，1人需抗凝治疗。肝素和华法令是两种主要的抗凝剂。

简介：信号传导阻滞剂在临床试验中初现成效，尤其是其与传统疗法相结合时。恶性细胞中的大量靶点已被确认，抗体和小分子抑制剂可以阻断其作用。基因疗法可用于校正或替代癌细胞中异常癌基因的功能

简介：新癀片是临床常用中成药，由厦门中药厂生产，主要成分有肿节风、三七、牛黄等。该药临床应用广泛，且效果可靠，本人就近年来对它的临床应用做一简单总结，现报道如下：

简介：俯卧位通气(PronePositionVentilation,PPV)迄今已有30年的历史，1974年Byran首先发现麻醉患者俯卧位可以改善氧合状况。1976年Piehl及1977年Douglas在小样本试验中观察到俯卧位治疗急性呼吸衰竭患者可引起机体氧合改善。此后多年间受到肺血流分布无论仰俯卧位均受重力作用这一理论影响，众多学者致力于其它通气方法的研究，对于俯卧位通气研究甚少。直到最近10多年来，人们对俯卧位时重力与肺血流分布的关系重新认识，认为俯卧位时重力对血流分布无作用或作用减弱，俯卧位通气才再次受到人们重视。

简介：抗凝治疗能预防病理性血栓形成(如在心瓣膜或心房)，阻止静脉中已经形成的血栓延伸和栓塞。抗凝治疗的类型、强度和疗程取决于治疗的适应证。在英国，约有1．8％的人群需要抗凝治疗。肝素和华法令是两种主要的抗凝剂。

简介：目的：探讨老年甲亢的临床特点，总结经验，减少误诊。方法：回顾性分析62例老年甲亢患者的临床及实验室资料。结果：本组误诊率40%；症状以心悸、消瘦多见。结论：老年甲亢起病较隐匿，缺乏其他高代谢症侯群及神经应澈性增高症状，易漏诊或误诊。

简介：<正>59例患者,男50例,女9例,>65岁51例;重症社区获得性肺炎(CAP)43例,重症医院获得性肺炎(HAP)16例。48例有基础病。34例行病原学诊断,其中革兰阳性球菌5株,革兰阴性杆菌27株,真菌13株,11例复合感染。药敏试验:肠杆菌科细菌对大多数抗腐药有较好的敏感性,铜绿假单胞菌敏感性较差,而金黄色葡萄球菌仅对万古霉素敏感。示

简介：目的对我院发生的护理纠纷的原因进行回顾性分析,初步探讨有效的对策.方法总结我院2001年1月-2004年12月有关护理方面的投诉,对护理纠纷变化动态、分布及原因进行分析.结果2003年护理发生频率最高,此后我院大力提高护理质量,护理纠纷稍下降,但仍保存在较高水平.在148例护理纠纷中,由护理操作引起的最多,为61例,占41.2%,其次是服务质量,为42例,占28.4%.结论防止护理纠纷应从两方面入手:(1)护理人员应不断提高业务水平及操作技能,强化服务观念;(2)医院方面应在提高护理人员业务水平和改善医疗环境方面不断努力.

简介：目的通过对肺栓塞的临床特点分析提高对PE的诊断治疗水平。方法对20例PE患者的临床资料进行回顾性分析。结果（1）肺栓塞常见的临床表现有急性胸痛、呼吸困难、咯血等；（2）心电图检查示8例患者出现典型的SIQⅢTⅢ改变及8例非特异性ST—T改变；超声心动图示肺动脉压升高者8例，右心室或右心房扩张者5例；（3）溶栓治疗和抗凝治疗可有效改善患者预后。结论重视心电图及超声心动图结合在肺栓塞中的诊断价值并结合临床资料，可提高肺栓塞的早期诊断率。

简介：矽肺于临床中经常出现“三症”，是指矽肺并发症、继发症及合并症，综合我院2003年206例矽肺住院患者做了如下的临床分析。

简介：“激光”这个名词是“受激辐射光频放大”的英文缩写。因为激光是连贯性的，它可被聚焦成为一个非常小的区域，并可维持非常高的辐照度。激光是根据“激发的介质”受激发后产生而命名，它决定了发射光的特点。此种光以连续性、脉冲性或伪连续的光束传递。

简介：近年研究结果表明，在各种中毒、颅脑损伤、休克、昏迷、脑卒中等应激状态下,内源性阿片肽β-内啡肽（β-endcr-phin，β-EP）释放增加，参与各种应激性疾病的病理过程，加速病程进度。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能阻断和逆转内源性阿片肽的毒性作用。近年来对纳洛酮的深入研究表明，纳洛酮在抢救急危重病中治疗取得良好疗效,现将纳洛酮在急救中应用进展综述如下。

简介：放射治疗对于控制各种恶性肿瘤是行之有效的，因此在50％以上的癌症病人中它是整体治疗计划的一个重要组成部分。它最常用于治疗比较局限的病变，在对原发或转移病变引起的各种症状的姑息治疗中也发挥着重要的作用。