简介：摘要：目的：探究不同置管体位在PICC导管尖端中对尖端位置的影响。方法：选择2020年9月至2021年9月，重庆大学附属三峡医院妇瘤外科肿瘤患者100例，依据不同置管体位干预方式随机分为进行抱头法干预的患者为观察组，给予常规传统外展平卧位置管患者为对照组，各50例。比较分析两组间的置管导管异位率、生理应激反应、留置时间、并发症情况。结果：观察组的舒张压、收缩压、心率均明显低于对照组，差异有意义（P＜0.05）；观察组患者经实施PICC置管后，导管的异位率0例（0.00%）显著低于对照组的10例（20.00%），差异有意义（P＜0.05）；观察组的导管堵塞、血栓形成、导管相关感染等发生率1例（2.00%）明显低于对照组的9例(18.00%)，差异有意义（P＜0.05）；观察组的PICC导管留置时间稍高于对照组，但是对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论：针对妇瘤外科肿瘤患者，经在临床上给予患者抱头法干预的方式，导管留置时间较长，明显提升导管复位成功率，改善患者生理应激反应状态，降低并发症的发生，具有临床应用价值。

简介：经外周置入的中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）,目前已经广泛应用于临床,为患者提供了一条便捷、安全和有效的静脉通路,可减少反复静脉穿刺给患者带来的痛苦。常规置管后即行X线检查以了解导管尖端的位置。导管尖端的理想位置在上腔静脉的下1/3处,靠近上腔静脉与右心房的连接处[1];不在此位即为导管异位。据报道,

简介：【摘要】目的：旨在通过系统评价，整合各个研究的结果，进一步明确使用3CG定位法的临床效果，为3CG定位法在临床的应用提供循证依据。方法：选取2022年10月以前相关学者使用3CG定位法的PICC置管的相关纳入本研究，通过检索词检索文献，根据纳入排除标准筛选文献。评价指标：置管成功率。统计学方法：stata 15.1软件进行分析，包绘制森林图、漏斗图检验是否存在发表偏倚和敏感性分析。

简介：摘要：目的：研究PICC置管中PICC尖端心腔内电图定位技术的应用价值。方法：本次实验跨越2021年1月至2021年6月这一时间段，研究人员对26例PICC置管患者进行研究。以不同的定位技术为依据对所选患者实施分组，研究人员在对照组14例患者置管中采用常规X线定位，在实验组12例患者置管时采用PICC尖端心腔内电图定位技术，对两组患者一次性最佳位置定位率、机械性静脉炎出现情况、置管成功所需时间进行记录，并加以比较分析。结果：全面分析本次实验，对照组一次性最佳位置定位人数占组内人数的比例为78.57%，实验组则为91.67%，两组一次性最佳位置定位率数据进行分析，组间差距较大，（p＜0.05）；对照组患者中出现机械性静脉炎的人数占组内人数的比例为14.29%，实验组则为8.33%，两组出现机械性静脉炎的概率进行分析，组间差距较大，（p＜0.05）；（36.4±10.8）分钟及（28.5±10.3）分钟分别为对照组及实验组患者置管成功所需时间，两组数据进行分析，组间差距较大，（p＜0.05）。结论：在PICC置管中PICC尖端心腔内电图定位技术有着较高的应用价值。

简介：目的：利用筛检试验的方法评价心电图P波定位三向瓣膜PICC导管尖端位置准确性及临床应用潜力。方法：选取符合纳入标准的108例患者,应用筛检试验的方法采用自身对照将心电图定位的PICC导管尖端位置与X线片进行比较,计算其真实性、可靠性以及实用性指标,并计算P波高度和P/R比值的平均数及95%的置信区间,从而对导管尖端位置作出较准确地判断。结果：利用心电图技术定位三向瓣膜PICC导管尖端位置,灵敏度98.95%,特异度71.43%,约登指数0.70,假阴性率1.05%,假阳性率28.57%,粗符合率为97.06%,阳性似然比3.46,阴性似然比0.01,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为83.33%,心电图定位技术前后两次结果的Kappa指数值为0.90,P波高度为（0.92±0.37）cm,95%置信区间为0.84~0.99,P/R比值为（0.78±0.45）cm,95%置信区间为0.69~0.87,通过对指标的量化为P波的判断提供了一个科学的客观依据。结论：心电图技术可以较精确的定位三向瓣膜导管尖端位置,可靠性和实用性较高,值得在临床应用推广。

简介：【摘要】目的：探究超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位的临床效果。方法：从2021年2月开始，对80例确诊的PICC置管患者建档并展开实验，将患者分组并实施不同穿刺定位措施，研究于2022年2月结束。实验期间，40例患者纳入对照组中接受超声下PICC置管；而另外40例患者则接受的是超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位，记录为观察组。结合观察两组患者的尖端定位率、尖端异位率。并对患者的随访观察，记录两组患者中出现脱管、移位、导管堵塞等不良事件的发生率。结果：数据显示，观察组中尖端定位率、尖端异位率分别是95.0%和5.0%，对照组患者的尖端定位率、尖端异位率则分别是70.0%和30.0%，进行组间比较的差异显著（P＜0.05）。随访显示，在两组患者中，观察组有3例出现不良事件的情况，对照组中4例导管移位，4例导管脱落，还有5例导管堵塞，两组患者的不良事件发生率存在显著性差异（P＜0.05）。结论：对PICC置管的患者采取超声联合腔内心电图引导下PICC尖端定位措施，可以有效提升尖端定位的准确率，避免出现尖端异位的情况，避免对患者进行反复穿刺的情况，降低不良事件的发生率，临床推广价值高。

简介：胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物，能有效地治疗房性心律失常和室性心律失常，是一相对安全的药物，据报道胺碘酮基本不引发尖端扭转性室速。2005年3月，本院用胺碘酮治疗1例频发室速患者时，引发了尖端扭转性室速，经及时抢救及护理，病情转危为安。现将胺碘酮治疗的护理体会报告如下。

简介：【摘要】目的：探讨静脉内心电图引导 PICC尖端定位在血液肿瘤患儿的应用效果。方法：选取我科 2018年 3月至 2019年 3月接受 PICC置管治疗的 82例血液肿瘤患儿作为研究对象，随机分为两组，观察组 41例，通过心电图引导 PICC实行尖端定位；对照组 41例，实施 B超引导 PICC实行尖端定位传统穿刺法。对比两组尖端定位的费用、操作时间、导管尖端位置及并发症发生情况。结果：观察组导管异位率为 2.44%显著优于对照组的 12.20%；观察组患者置管后导管尖端位置到上腔静脉下 1/3处占 95.12%远高于对照组的 31.71%；观察组置管准确率 92.68%显著高于对照组 80.49%， PICC尖端定位平均费用（ 3.82±1.47）元低于对照组（ 84.56±3.93）元，平均操作时间（ 15.87±1.94） min明显短于对照组（ 29.13±2.38） min，以上结果差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：静脉内心电图引导 PICC尖端定位应用在血液肿瘤患儿时，可有效提高置管精确度和安全性，降低置管时间和费用，值得临床推广和应用。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨 在 PICC（ 经外周静脉置入中心静脉导管 ） 尖端定位中 ， 生理盐水作为介质导引腔内心电图辅助及其护理的应用价值。 方法： 抽取我院 50 例 PICC尖端定位患者，随机数字法分为对照组与观察组，对照组患者实施常规 PICC尖端定位和护理，观察组患者在对照组基础上将生理盐水作为介质导引 腔内心电图辅助定位及其护理，观察两组患者定位准确程度、时间、并发症。 结果： 干预后，观察组患者的准确比例明显高于对照组，平均定位时间明显缩短于对照组，观察组与对照组患者的并发症发生率分别为 8.00% 、 32.00% ，对比差异显著， p<0.05 。 结论： 在 腔内心电图辅助 PICC尖端定位中 ， 生理盐水作为介质导引及其护理均有重要价值，能提高定位准确率，缩短定位时间，减少并发症，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨B超引导下应用腔内心电图定位PICC尖端位置的临床效果。方法：把2020年1月到2021年12月时间段本科收治的50例行PICC治疗的患者纳入研究，信封法随机分组，对照组X射线胸片定位PICC尖端位置，观察组B超引导下腔内心电图定位PICC尖端位置。对比两组定位效果。结果：观察组定位时间、定位费用优于对照组（P0.05）。结论：B超引导下应用腔内心电图定位PICC尖端位置的效果显著，值得推广至临床。

简介：摘要：目的在超声引导下的经外周静脉置入的中心静脉导管（ＰＩＣＣ）置管中，通过心电图和术后Ｘ线的自身对照研究，探讨心电图定位技术的准确性，分析心电图与Ｘ线定位导管尖端位置的一致性。方法：选取２０１９年10月—2020年3月在我院行ＰＩＣＣ置管的病人１２０例，采用自身对照研究，将研究对象使用心电图定位的导管尖端位置与置管结束后拍的Ｘ线胸片进行比较，应用筛检试验的方法对其进行评价。结果：心电图定位导管尖端位置灵敏度为９９．４９％，特异度９５．２４％，Ｋａｐｐａ系数检验结果为０．８５８，心电图和Ｘ线定位导管尖端位置一致度较高。结论：心电图定位导管尖端位置具有实时性和观性，准确性较高，增加病人治疗的安全性，可部分替代Ｘ线胸片定位。

简介：【摘要】目的 研究经胸壁超声心动图技术在PICC穿刺尖端定位中的应用。方法  研究从2020年1月开始，于2022年1月结束各案例数据采集工作，共收录我院60例PICC穿刺置管病例。根据置管方式不同进行分组并展开回顾性研究，每组30例，常规组采用常规方法置管，而超声组采用经胸壁超声心动图技术置管。收集并分析患者的一次性置管成功几率、置管不良事件情况、满意度等数据。结果  超声组一次性置管成功几率比常规组更高（P

简介：目的探讨心电引导技术在早产儿PICC置管尖端定位中的应用效果,以提高穿刺到位率,减少并发症发生。方法选择2016年1月～9月我科收治的实施PICC置管早产儿75例,按不同方法分为对照组35例和观察组40例。对照组采用传统的定位法。观察组采用心电引导定位法。比较两组穿刺到位率。结果观察组、对照组穿刺到位率分别为92.5%、71.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心电引导技术辅助早产儿PICC置管到位率高,可有效监测PICC导管深度的变化,此方法简单易行,可应用于临床。

简介：摘要目的分析使用腔内心电图定位技术引导新生儿的PICC尖端定位的临床优势。方法回顾分析我院于2019年4月至2020年8月收治的需进行新生儿置管的患儿40例为研究对象。分析使用腔内心电图定位技术引导新生儿的PICC尖端定位的成功率与具体情况。结果X光摄影定位显示：导管尖端位置位于胸椎第5节至第7节之间位置的34（85.00%）例，导管尖端位置位于胸锥第3节至第2节之间位置的2（5.00%）例，位于第8节至第10节位置的2（5.00%）例。出现了P波，但波动幅度不明显，且未显著提示出导管深浅变化的1（2.50%）例，仅出现无特异性P波的情况2（5.00%）例。存有特异性P波患者38例，一次性置管成功的患者37例，成功率为92.50%：导管位置不理想的患者1（2.50%）例。无特异性P波的患者2例。结论 使用腔内心电图定位技术引导新生儿的PICC尖端定位能够较为精确地判断出导管尖端的最优位置，一次性成功置管的比率较高，且操作较为简单，建议在临床置管中推广、使用。

简介：摘要：根据护场理论指导下评估压疮清创时机，进行清创，待清创完成后有效控制感染，并联合简易负压吸引治疗难愈压疮，缩短患者住院时间，减轻痛苦，降低治疗费用，取得较为满意的效果。

简介：摘要：目的：探讨叙事护理联合思维场疗法在首诊急性白血病患者中的应用价值。方法：研究起始-截止时间2022年1月-2022年12月，入组观察对象56例，均为首诊急性白血病患者，进入研究后，以随机数字表法分组（共两组，每组患者28例），一组实行叙事护理联合思维场疗法干预（观察组），一组实行常规护理干预（对照组），对比不同护理模式的临床应用效果差异。结果：经护理干预，观察组中患者SF-36生活质量量表评分高于对照组；Piper疲乏修订量表评分低于对照组，（p＜0.05）。结论：将叙事护理联合思维场疗法融入首诊急性白血病患者中，能够有效提升患者的生活质量，降低癌因性疲乏程度，效果显著，推荐参考使用。