简介：闭合复位克氏针外固定，因其疗效确切且方便拔除等优点，临床广泛应用于GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的治疗；但克氏针外露易造成针道感染，因此，针道护理显得尤为重要。本文采用前瞻性随机对照研究，探讨银离子抗菌功能性敷料对预防克氏针道感染的作用。现报道如下。

简介：目的探讨综合护理干预对消化道肿瘤PICC置管化疗患者并发症的影响。方法选取我院2017年1—12月收治的160例消化道肿瘤PICC置管化疗患者作为研究对象,对所有患者实施综合护理干预,比较护理干预前后患者焦虑及抑郁评分、疾病知识知晓度、PICC置管的知识掌握、PICC置管依从性及并发症。结果实施综合护理干预后,患者SAS,SDS评分显著低于干预前（P〈0.05）;干预后患者疾病知识知晓度、PICC置管知识掌握、PICC置管依从性评分高于护理前（P〈0.05）;干预后并发症发生情况低于干预前（P〈0.05）。结论消化道肿瘤PICC置管化疗患者实施综合护理干预,不仅能降低并发症的发生,还能提升患者疾病认知度。

简介：目的系统评价浅层、深层吸痰深度对建立人工气道的成年患者气道内吸痰效果的差异。方法计算机检索PubMed、Embase、TheCochraneLibrary、中国期刊全文数据库，中国生物医学文献服务系统，万方数据资源系统，维普期刊资源整合服务平台数据库，收集成年患者浅层、深层吸痰比较的随机对照研究。使用RevMan5.3进行统计分析。结果初步检索获得文献2732篇，最终纳入12项随机对照研究。Meta分析显示，相较深层吸痰，浅层吸痰法吸痰前后血氧饱和度的上升幅度（Z=9.18，P<0.01）、潮气量的增加幅度（Z=2.43，P=0.02）较大，血压波动（Z=4.28，P<0.01）、气道黏膜损伤发生率（Z=6.08，P<0.01）、刺激性咳嗽发生率（Z=3.23，P<0.01）较小，而两者在痰鸣音改善评分上差异无统计学意义，对气道峰压下降幅度、心率及VAP影响的结果稳定性较差。结论浅层吸痰法在改善血氧饱和度、增加潮气量、减轻气道损伤等方面优于深层吸痰，但两者在气道峰压、痰鸣音、VAP发生等方面暂未发现差异，尚需大量高质量的研究作进一步探讨。

简介：目的探讨城市移居老人的疏离感水平现状、主要原因及干预对策,以期帮助城市移居老人更好地适应城市生活,提高晚年生活质量。方法2015年3至2016年3月,采用方便抽样法选取上海市杨浦区5个社区的150名城市移居老人为研究对象,以自行研制的城市移居老人疏离感量表为测量工具对其进行问卷调查,分析城市移民老人疏离感水平现状和原因,提出干预对策。结果城市移居老人疏离感总均分为（123.47±1.10）分,其中亲人疏离感维度均分最高,为（3.52±0.76）分,自我疏离感维度均分最低,为（2.76±0.51）分;婚姻状况、与子女相处时间及家庭月收入是城市移居老人疏离感水平的影响因素（均P〈0.05）。结论城市移居老人作为社会的特殊人群,其疏离感水平较高,应得到社会的广泛关注。

简介：支架辅助弹簧圈栓塞术是治疗颅内宽颈动脉瘤的介入方法,术后常见的严重并发症是支架内血栓形成^（[1-2]）。通过规范化抗血小板治疗可有效降低支架内血栓形成^（[3]）。文献^（[4-6]）报道,抗血小板治疗可引起血小板减少症。血小板计数低于100×109/L为血小板减少症,其中血小板计数低于20×109/L为极重度血小板减少症^（[7]）。严重的血小板减少可导致致命性呼吸道出血、颅内出血而危及患者生命。