简介:目的:探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的CT、MRI多模态成像特点,以期进一步提高PCNSL诊断及鉴别诊断水平。方法:收集经病理证实的PCNSL35例,术前均行CT及MRI检查,回顾性分析其CT、MRI及功能成像的变化及特点。结果:35例共检出39个病灶,3例多发。CT平扫:38个病灶呈等或高密度,32个呈均匀密度。MRI平扫:38个病灶T1WI、T2WI呈等或稍低信号。27个病灶DWI呈均匀高信号,ADC值降低。多数病灶呈轻至中度水肿和占位效应。CT和MRI增强扫描多为均匀强化,“缺口征”、“尖突征”的出现具有特异性,少数病灶呈环形强化。PWI表现为低灌注,脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)降低,平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)延长。常出现胆碱(Cho)峰升高、肌酸(Cr)峰降低、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰明显降低或缺失及高耸的脂质(Lip)峰,肿瘤实质区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值均明显高于瘤周水肿区和正常组织(均P<0.05)。CT、MRI多模态成像对PCNSL的诊断符合率显著高于单纯应用CT或常规MRI。结论:PCNSL临床表现多变,病理确诊前诊断困难。CT、MRI多模态成像能有效提高PCNSL的诊断和鉴别诊断水平。
简介:目的:本研究回顾性分析原发性中枢系统淋巴瘤(primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL)病灶18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)半定量摄取与表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)之间的关系。方法:纳入14例在复旦大学附属华山医院同时行FDGPET/CT及弥散加权成像(diffusionweightedimaging,DWI)检查的初诊PCNSL患者。手动在经滤波反投影(filteredbackprojection,FBP)重建后的脑PET图勾画PCNSL病灶感兴趣区(regionofinterest,ROI),测算肿瘤FDG摄取半定量参数平均标准摄取值(meanstandardizeduptakevalue,SUVmean)及最大标准摄取值(maximumstandardzeduptakevalue,SUVmax)。在ADC图上肿瘤实质、对侧相应正常脑白质区各自勾画ROI并分别测定ADC值,病灶ADC值取最小值(ADCmin),对侧正常脑白质ADC值取平均值(ADCmean),rADC为病灶ADCmin与对侧正常脑白质ADCmean的比值。采用Pearson分析对SUV与ADC半定量参数之间的相关性进行分析。结果:14例PCNSL患者共计纳入18个病灶,SUVmax与rADC(r=-0.584,P=0.011)、SUVmean与rADC(r=-0.559,P=0.016)均呈负相关。结论:基于病灶分析的治疗前SUV与ADC值存在负相关,PCNSL肿瘤细胞的代谢信息与其致密程度存在相关性,为DWI作为FDGPET诊断PCNSL和进行疗效监测的替代技术提供了一定的理论依据。
简介:【摘要】目的探讨产前超声对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。方法回顾性分析 2017 年 10 月一 2019 年 10 月我院妇产科收治 的 2000 例单胎孕妇临床资料,所有孕妇均进行产前超声检查,以胎儿分娩后临床诊断结果为金标准,评估产前超声检查对于胎 儿泌尿系统畸形的诊断价值。结果 2000 例娩出胎儿中,经临床诊断确诊 16 例存在泌尿系统畸形,发生率为 0.8%;产前超声诊 断胎儿泌尿系统畸形的灵敏度为 93.75%,特异度为 99.90%,准确度为 99.85%,阳性预测值为 88.24%,阴性预测值为 99.95%;产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断具有较好一致性(Kappa 值=0.928)。结论产前超声检查用于诊断胎儿泌尿系统畸形具有 较高的临床价值,准确率较高且简单快捷, 值得临床推广使用。
简介:【摘要】近年来医疗卫生信息化发展迅速,医疗卫生领域也迎来了大数据时代的潮流。简述了医疗卫生系统中数据资源现状,分析了通过大数据平台构建临床决策支持系统、提高医药产品研发效率、疾病监控防治等方面的应用前景。
简介:【摘要】目的:探讨泌尿系统结石行 CT 检查不同低剂量的可行性。方法:选取 2017 年 9 月至 2019 年 9 月我院收治的 50 例泌尿系统病患作为研究对象,根据抽签法进行分组,将病患分为实验组(n=25 )和对照组(n=25 )。对照组病患选择标准剂 量 CT 检查,实验组病患按照不同体质量分别分为A、B、C 组,CT 检查剂量分别为 50mA、80mA、120mA;对比两组病患检 查的辐射剂量。结果:实验组病患的辐射长度乘积(DLP)和 CT 容积剂量指数(CTDvol)均小于对照组,差异较大(P < 0.05);且实验组中 B 组病患的 DLP 和 CTDvol 均小于 C 组,差异较大(P < 0.05 )。结论:在泌尿系统结石病患的临床检查中,通过 对患者的体质量进行检测并给予个别化剂量螺旋CT 检查,能够降低辐射剂量,具有较高的安全性,值得临床推广。
简介:【摘要】目的探讨CT尿路成像对泌尿系统先天性发育畸形的价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月期间接收并经手术病理确诊的30例泌尿系统先天畸形患者,行CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建,并对泌尿系统先天异常病种特征进行综合分析。结果泌尿系统肾脏畸形病种中,肾脏异位12例,孤立肾6例,肾异常旋转3例(盘状肾2例、马蹄肾1例),囊性不良发育肾6例,融合肾畸形3例。重肾重输尿管畸形17例(单侧重复肾重输尿管畸形13例、双侧重复肾畸4例)。结论CT平扫、增强扫描、容积(VR)重建在对30例泌尿系统先天发育畸形病种诊断过程中,全方位可靠的呈现了病变之间的关系和解剖结构,发挥了CT的优势,弥补其他影像学检查方法的缺点,大程度的降低了临床上的漏诊率和误诊率,对临床上的诊断和治疗提供了指导意义。
简介:摘要:目的观察胎儿泌尿系统畸形不同类型的超声图像特点,并研究分析产前超声检查诊断方法对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。方法收集在我院进行超声检查且检查结果为胎儿泌尿系统畸形的患者 80例,将超声医师所得的诊断结果与随后的分娩结果或者引产后的病理解剖结果进行比较,分析超声检查准确率并统计不同类型的畸形在泌尿系统畸形的占比。结果在 80例患者中,所得的诊断结果与随后的分娩结果和引产结果相一致的为 77例,其中 3例出现了误诊,准确率为 96.25%。不同类型的胎儿泌尿系统畸形中以病理性肾积水的患者最多为 42例,其次是肾囊肿为 14例。结论产前超声检查对胎儿泌尿系统畸形的诊断具有较高的临床价值,其准确率较高,且可通过不同的声像图特征来了解胎儿泌尿系统畸形不同的类型。
简介:随着信息时代的到来,医学影像的数字化、标准化、网络化作业得到了迅猛发展,伴随着一些全新的数字化影像技术陆续应用于临床,医学影像诊断设备的网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势.医学影像存档与通讯系统(PictureArchivingandCommunicationSystems,PACS)实现了无胶片的电子化医学图像的管理,解决了迅速增加的医学影像的存储、传送、检索和使用问题;利用计算机对图像进行处理,为计算机辅助诊断敞开了大门;并可接入远程医疗系统实现远程会诊;分布式医学图像数据库便于实现医学数据共享,从而提高医院的工作效率和诊断水平.PACS系统的建立对医学图像的管理和疾病诊断具有重要意义,它能够有效地提高工作效率及管理水平,方便工作、科研和学习,提高教学质量.
简介:摘要:目的探讨3D腹腔镜技术在泌尿系统疾病重建手术中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年5月期间我院收治的102例行泌尿系统疾病重建手术的患者,随机分为对照组和观察组各51例。对照组行高清腹腔镜手术,观察组行3D腹腔镜手术。比较两组的围术期指标及术后并发症情况。结果观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组(P均<0.05)。两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论行泌尿系统疾病重建手术时应用3D腹腔镜技术可有效缩短患者的手术时间和住院时间,减少出血量,且安全性较高,对患者的术后康复具有积极影响,值得临床应用推广。