简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：笔者介绍了《临床生物化学和生物化学检验》（第三版）的内容概要，通过对本科生教学使用此教材的情况进行评估，针对存在问题进行探讨。此教材反映了临床检验诊断学科的新进展和教改成果，内容丰富、新颖、重点突出、实用，既利于教，也利于学。

简介：摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征，为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者，随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组，每组60例，采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像，并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色，中心位置出现高温白点，热区向两侧外延，小腿部呈蓝色低温分布；定量研究结果显示，第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组（P=0.004），高于健康志愿者组（P=0.013）；第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组（P＜0.001）低于健康志愿者组（P=0.012）。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图，为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。

简介：摘要目的分析浮针疗法分期治疗第三腰椎横突综合征疗效。方法选择2014年1月-2017年6月在我院接受治疗的第三腰椎横突综合征患者120例，收集其临床资料进行回顾性分析，按照治疗方案的不同，将其分成浮针组（仅使用浮针法）、刃针组（仅使用刃针法）、浮刃组（先使用浮针法，再使用刃针法）、刃浮组（先使用刃针法，再使用浮针法），每组30例，分别给予相应的治疗方案，分析四组治疗效果。结果刃浮组治疗总有效率82.50%（33/40）高于浮刃组的75.00%（30/40）、浮针组的72.50%（29/40）、刃针组的60.00%（24/40）；治疗后30min、30d、90d治疗后四组VAS评分从高至低依次为刃浮组、浮刃组、浮针组及刃针组，组间差异具有统计学意义（＜0.05）。结论浮针疗法按照不同分期治疗第三腰椎横突综合征能够获得良好的治疗效果，其中以急性期治疗效果最好，值得进一步在临床应用及推广。

简介：

简介：摘要目的探讨第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果。方法选取我院于2015年6月～2016年12月期间收治的104例接受腹腔镜胆囊手术的患者作为此次研究对象，将所有随机分为观察组（n=52）和对照组（n=52）两组。对照组于术中麻醉时采用气管插管，观察组则采用第三代喉罩，比较分析两组患者的应用效果。结果两组患者插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）明显低于对照组（P＜0.05）。观察组的手术时间及麻醉苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.05）。观察组的并发症发生率（3.84%）明显低于对照组（15.38%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论第三代喉罩应用于腹腔镜胆囊手术麻醉中，可有效降低心率及平均动脉压，维持稳定的生命体征，缩短手术时间及术后苏醒时间，降低并发症发生率，临床应用价值较高，值得进一步推广。

简介：摘要目的对第三代头孢菌素类抗菌药物的临床应用进行调查并分析其药理作用。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月期间头孢菌素类抗菌药物的应用情况，针对用药频率、药物剂型进行统计。结果研究时段内，我院第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频次与构成比较第一代与第二代低，较三代复方制剂与第四代多高，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）；而第三代头孢菌素类抗菌药物的DDDS仅次于第二代。结论第三代头孢菌素类抗菌药物在我院的使用良好，且其患者接受度较好，具有很好的应用趋势，对于改善我院用药结构，提升用药科学性上，具有重要意义。

简介：摘要目的探析下颌双侧低位近中阻生第三磨牙微创与传统拔除对比效果。方法选取我院接收的下颌双侧低位近中阻生第三磨牙96例患者为研究对象，随机分设研究组和对照组两组，每组48例。予以对照组凿骨劈冠法拔除，予以研究组微创拔牙技术拔除，比较观察经不同方法拔除取得的临床疗效情况。结果研究组患者的拔牙时间、术中并发症率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论相比传统拔除术，实施微创拔除术治疗下颌双侧低位近中阻生第三磨牙者，能有效缩短手术时间，减少不适感的发生。

简介：摘要目的比较研究Free-edge矫治技术剜除下颌第三磨牙治疗安氏Ⅲ类错的建议。方法择取我院收治的38例安氏Ⅲ类错患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者平均分为两组，拔牙组19例；非拔牙组19例。所选患者均通过Free-edge直丝系列托槽进行治疗。拔牙组患者同时行以挖除下颌第三颗磨牙治疗。结果两组患者上下牙列均排列整齐，覆盖处于正常状态，咬关系良好，磨牙关系中性，软组织侧貌得到显著改善，趋于或达到直面型。结论针对安氏Ⅲ类错患者行以Free-edge矫治技术剜除下颌第三磨牙治疗可取得良好效果，不管是否拔牙，Free-edge矫治技术的应用可以改善患者侧貌变化，具有显著临床价值，值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者的效果评价。方法选择北京市密云区医院腹膜透析中心持续不卧床腹膜透析患者48例，比较社区卫生中心参与管理前（2015年6月31日以前）48例患者及社区参与管理后（2016年同期）对原48例患者进行透析质量比较，评价社区卫生服务中心参与腹膜透析患者的管理对透析质量的影响。结果通过一年的社区联合参与管理，我院腹膜透析患者的生化指标血红蛋白、白蛋白、血钾、血钙、血磷指标无统计学差异（p＞0.05）；全段甲状旁腺指标有统计学差异（p＜0.05）；收缩压及舒张压达标率无统计学差异（p＞0.05），透析充分性达标率有统计学差异（p＜0.05），腹膜炎发生率有统计学差异（p＜0.05）。结论二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者，透析质量并没有下降，反而腹膜炎的控制方面好于单独管理。

简介：摘要目的观察分析第三产程胎盘剥离延缓所致产后出血前采取适时人工干预的预防效果。方法随机选取我院2015年1月-2017年11月期间妇产科接收的98例第三产程胎盘剥离延缓产妇作为观察分析对象，采用平均分配方式将其分成观察组与对照组各49例，给予对照组产妇常规预防措施，给予观察组产妇采取适时人工干预措施，并将两组产后出血发生率、第三产程时间、产后2小时内、24内出血量及护理满意度进行对比分析。结果观察组产后出血发生率、第三产程时间、产后2小时内及24内出血量明显低于对照组，组间差异比较明显（P＜0.05）；观察组产妇对护理满意度明显优于对照组，组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论针对第三产程胎盘剥离延缓产妇采取适时人工干预，可有效预防产后出血的发生，降低产后出血量，提高产妇对护理满意度，该方法值得临床妇产科广泛推广应用。

简介：摘要目的分析小儿腹泻患者实施双歧杆菌三联活菌散治疗的效果。方法研究时间2017年2月-2018年3月，研究对象随机选择120例本院收治的小儿腹泻患者，按随机表法分为研究组（60例），对照组（60例），研究组双歧杆菌+三联活菌散治疗，对照组常规治疗，观察两组治疗效果、临床症状改善情况。结果研究组治疗效果（95.00%vs80.00%）高于对照组，临床症状改善情况优于对照组，P<0.05。结论小儿腹泻患者实施双歧杆菌三联活菌散治疗的效果显著，治疗后可明显改善患者的临床症状，值得临床应用借鉴。

简介：摘要目的分析CT三维重建在骨关节创伤中的应用价值。方法选取2016年1月-2017年12月160例我院收治的骨关节创伤患者作为观察对象，所有患者均行常规DR摄片和螺旋CT三维重建，并将两种检查方法的结果进行对比分析。结果常规DR摄片的诊断准确率为62.5%，螺旋CT三维重建的诊断准确率为100.0%，两者之间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CT三维重建在骨关节创伤中的诊断准确率要明显高于常规DR摄片，能够确定骨关节损伤的类型及严重程度，提高临床诊断的敏感度，从而为临床诊疗提供科学依据。

简介：2003年7月24日在温州召开了第三届全国高等医学教育学会第二次常务理事会。教育部副部长吴启迪、高教司副司长田勇泉、全国高等医学教育学会会长王德炳,以及卫生部科教司、国务院学位办、国家中医药管理局科教司、总后卫生部科训局等有关领导和常务理事80余人出席了会议。吴启迪副部长等领导在会上作了重要讲话。会议还安排了以下内容:学会2003年工作情况报告;中国医学教育管理体制、学制改革研究课题情况介绍;世界医学教育会议情况介绍;学会组织建设等。会议于7月26日圆满结束。

简介：摘要目的探析经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床价值，以为临床提供依据。方法选取2014年8月24日-2017年8月23日我院收治的子宫切口妊娠患者43例，均行经腹部B超与经阴道三维及彩色多普勒超声诊断。观察两种检查方法的诊断结果。结果经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的准确率为95.35%，显著高于经腹部B超检查的76.74%（p＜0.05），且经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠分型的准确率与术后病理检查的准确率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论经阴道三维及彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的准确率较高，可为临床提供可靠的依据，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析吉安市第三人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药使用情况，以期指导临床合理用药，尽量减少药物不良反应。方法通过查询病历，共收集43例住院诊断精神分裂症老年患者的用药数据，并进行汇总分析。结果无同种抗精神病联合用药，合并用药比例34.9%；从用药频率来看，目前主要抗精神药物是利培酮（32.6%）、奥氮平（18.6%）、阿立哌唑（11.6%）、奋乃静（9.3%）、舒必利（9.3%）、氯氮平（9.3%）、喹硫平（4.7%）、氨磺必利（4.7%），用药剂量分别为（2-4）mg/d、（7.5-15）mg/d、（10-20）mg/d、（2-20）mg/d、（400-800）mg/d、（50-200）mg/d、（150-600）mg/d、（200-400）mg/d。结论老年精神分裂症患者抗精神病药单一用药占主导，以非典型抗精神病药物为主，药物剂量较小。

简介：摘要目的对肺炎继发性腹泻患儿采用双歧杆菌三联活菌散治疗的效果进行分析和讨论。方法本次80例研究对象均为我院2016年6月-2017年7月接收的肺炎继发性腹泻患儿，根据不同治疗方法将其平均分为两组，分别是40例，对照组接受常规治疗方法，研究组则在常规治疗的基础上接受双歧杆菌三联活菌散治疗，对两组腹泻严重程度以及症状消失时间。结果在腹泻未发生率方面，研究组是90%，同对照组的57.5%相比更高，差异有统计学意义（P<0.05）；在腹泻消失时间、消化不良消失时间以及呕吐消失时间方面，研究组较对照组更低，差异统计学意义成立（P<0.05）；而退热时间未见显著差异，统计学无意义（P>0.05）。结论在治疗小儿肺炎继发性腹泻的过程中，应用双歧杆菌三联活菌散治疗方案，不仅能够降低腹泻发生率，同时也可以加快临床症状消失，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

简介：摘要目的观察与研究胎盘早剥的实际临床护理效果。方法选取我院于2015年10月-2017年9月接收的胎盘早剥产妇88例，运用掷骰子方式将产妇划分为参照组与实践组，各44例。参照组实施常规护理，而实践组则给予优质护理，对比与分析两组患者的实际护理效果。结果在剖宫产发生率上，实践组要明显低于参照组，差异很是明显，有统计学意义（P<0.05）；在阴道分娩率上，实践组要明显高于参照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；在新生儿结局上，实践组要优于参照组，数据差异显著，由于P<0.05，有统计学意义。结论开展胎盘早剥产妇临床护理工作时，为提高临床护理效果，应重视优质护理模式的应用，从而提高阴道分娩率，获取良好的新生儿结局，降低剖宫产发生率，安全高效，便于在临床实践中的应用于推广。

简介：【摘要】目的 探究和分析中药膏方的具体制备工艺，总结临床应用效果。方法 从 2016年开始到 2018年的膏方制备工艺中进行具体分析，并对其中一种膏方在临床中的应用效果进行观察和探究。 结果 随着中药膏方制备工艺的不断成熟，三年来所制备的膏方量越来越多，收入也越来越高，而且制备效率有显著的提高；采用健脾养胃膏对选取的43例慢性胃炎患者进行治疗，并与常规化学药治疗的 43例对照组患者相比，健脾养胃膏治疗的观察组患者的临床治疗总有效率和生活质量评分均明显高于对照组， P＜ 0.05，差异具有统计学意义。 结论 中药膏方具有非常广泛的用途，随着中药膏方制备工艺的不断成熟，中药膏方制备的效率不断提高，不过，膏方制备过程中的工艺直接决定了中药膏方的质量，必须严格按照标准的制备工艺进行制备，保证膏方的质量与安全；未来，中药膏方将在临床治疗中得到更广泛的应用。

简介：摘要王瑷萍在30多年临床实践中积累了丰富经验，尤其擅长治疗脾胃病。本文总结了王师辨证论治、潜方用药治疗慢性脾胃病的特色经验。